«Alimentarius» в переводе с латинского означает «пищевой». Алиментарное ожирение развивается вследствие неправильного питания. Иначе такое ожирение называется экзогенно-конституциональным, алиментарно-конституциональным, первичным.

Что означает третья степень ожирения

Критерием для определения здорового и избыточного веса является индекс массы тела (ИМТ). Он рассчитывается по следующей формуле:

• Вес человека (кг)/ рост в квадрате (м).

Нормой считаются показатели ИМТ 18,5-24,9 кг/кв. м. Значения выше 25 кг/кв. м, но ниже 30 кг/кв. м уже говорят об избыточном весе. С учетом показателя ИМТ выделяют 3 степени ожирения:

• 30,34,9 – первая;
• 35-39,9 – вторая;
• более 40 – третья.

Самой опасной является 3 стадия ожирения. Оно особенно трудно поддается лечению. Значение имеет не только факт лишнего веса, но и характер его распределения на теле человека. С учетом этого критерия выделяют следующие виды алиментарного ожирения:

• Андроидное, или мужское. Фигура в этом случае называется «яблоком». Жир откладывается в области подмышек, живота, спины, поясницы.
• Гиноидное, или женское. Фигура внешне напоминает грушу, поскольку жировые отложения локализуются в нижней части живота, на бедрах, ягодицах, груди.
• Смешанное. Жир равномерно распределен по телу.

Причины

Алиментарное ожирение развивается, если у человека есть предрасположенность к набору лишнего веса. Способствуют этому экзогенные и эндогенные факторы. Первые отражают внешнее воздействие на человека:

• национальные традиции относительно питания;
• регулярное переедание;
• обилие в рационе простых углеводов и жиров, включая сладости, макароны, хлебобулочные изделия;
• малоподвижный образ жизни;
• употребление высококалорийной пищи на ночь;
• неправильные пищевые привычки в виде отсутствия режима питания.

Эндогенные факторы связаны с состоянием здоровья внутренних органов. В этом случае причинами набора такого количества лишнего веса могут выступать:

• гормональные нарушения;
• сахарный диабет и другие заболеваний эндокринной системы.

Признаки ожирения 3 стадии

Главный признак – показатель ИМТ более 40. Внешне у человека с такой патологией наблюдается большое количество видимого жира. На теле появляются растяжки и жировые складки. Другие признаки ожирения 3 степени:

• увеличение объемов талии более 94 см у мужчин и 80 см – у женщин;
• одышка;
• усиленное потоотделение;
• раздражительность;
• повышенное давление;
• постоянное переедание;
• учащенное сердцебиение;
• снижение трудоспособности;
• ограничение подвижности.

Чем опасно алиментарное ожирение

Без лечения у пациента развиваются необратимые изменения во многих системах организма. Алиментарное ожирение третьей степени может вызывать следующие осложнения:

• сердечно-сосудистые заболевания;
• онкологические заболевания;
• андрогеновый дефицит;
• гипертония;
• заболевания желчного пузыря и печени;
• сахарный диабет 2 типа;
• апноэ;
• импотенция у мужчин;
• проблемы с вынашиванием ребенка и бесплодие у женщин;
• холециститы;
• камни в желчном пузыре и почках;
• нарушения менструального цикла.

Лечение ожирения на 3 стадии

Даже на начальном этапе недуг сложно поддается терапии. По этой причине важны диагностика и лечебный контроль, поскольку избыточный вес бывает связан с заболеваниями внутренних органов. Прогноз зависит от сопутствующих патологий. При большом количестве лишнего веса выше риск летального исхода от сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, инфекций или операции.

Диета

Без соблюдения диеты при ожирении 3 степени таблетки и спорт не принесут эффекта, поскольку причина часто скрывается в переедании. Питаться нужно по следующим правилам:

• Организовать 5-6-разовое питание.
• Есть часто, но небольшими порциями (около 200 г).
• В качестве основы низкокалорийного рациона выбрать фрукты и овощи.
• Не жарить пищу на масле. Разрешается ее тушить, запекать, варить, готовить на пару.
• Перед сном допускается пить кефир.
• Полностью отказаться от фастфуда, алкоголя, трансжиров, газировки, сладостей.
• 3-4 раза в месяц устраивать разгрузочные дни.

Медикаментозная терапия

Назначением лекарств при алиментарном ожирении должен заниматься только врач. При подборе препаратов учитывают причину набора лишнего веса. Лекарства включают в схему лечения, если диеты и физические нагрузки не дают результата в течение 2 и более месяцев. При 3 степени избыточного веса применяют следующие группы медикаментов:

• Сибутраминсодержащие (анорексики): Линдакса, Редуксин, Меридиа. Воздействуют на центры насыщения в гипоталамусе, тем самым снижая голод. Дополнительно обладают эффектом антидепрессантов.
• Подавляющие аппетит: Флуоксетин, Амфепрамон. Ведут к накоплению в ЦНС серотонина и норадреналина, что угнетает чувство голода.
• Ингибиторы желудочно-кишечных липаз: Орлистат, Ксеникал. Вызывают дефицит энергии в организме. В результате происходит мобилизация жиров из собственных запасов.

Физические упражнения

Для укрепления мышц и ускорения обмена веществ пациенты с ожирением обязательно должны постепенно увеличить физические нагрузки:

1. Утром обязательно начинают с разминки. Она включает повороты, вращения головой, наклоны туловища, упражнения на суставы локтей, кистей, предплечий.
2. Далее вводят медленную ходьбу со скоростью 2-3 км/ч.
3. Затем переходят на дозированный бег с постепенным увеличением протяженности дистанции. Можно подключить занятия на велотренажере.
4. В дальнейшем вводят интервальные тренировки: 3-минутный бег сменяется ходьбой. Их чередуют несколько раз.

Видео