Содержание:
Нормальное функционирование детского организма сильно зависит от работы мочевыделительных органов. Своевременно диагностировать патологию почек и мочевого пузыря помогает ультразвуковое исследование. УЗИ предоставляет возможность быстро, с высокой степенью достоверности оценить состояние органа и начать терапию.
Показания к проведению УЗИ почек ребенку
Определяет необходимость в ультразвуковом исследовании лечащий врач, оценивая симптоматику маленького пациента. УЗИ почек и мочевого пузыря у детей проводится при наличии таких основных признаков патологий мочевыделительной системы:
- боли и затруднение процесса мочеиспускания;
- высокое артериальное давление;
- ощутимые внезапные изменения объемов выделяемой за сутки мочи;
- примесь крови, слизи в урине;
- появление отеков на теле, лице;
- новообразования (опухоли, уплотнения), которые можно определить при пальпации;
- необоснованное повышение температуры тела.
Подготовка к УЗИ почек у детей
Точный результат ультразвукового исследования можно получить лишь при правильно проведенной предварительной подготовке. Первым делом предотвращают газообразование: перед процедурой дают специальные препараты -Эспумизан или активированный уголь. Кроме этого, за несколько дней до УЗИ из рациона малыша убирают любые продукты, стимулирующие образование газов.
Грудничка за 15-20 минут перед УЗИ нужно покормить. Перед диагностической процедурой ребенок должен выпить определенный объем жидкости, который зависит от возраста пациента. Это обусловлено размером мочевого пузыря. В таблице указаны нормы питья для детей разных возрастов.
Возраст |
Количество жидкости (мл) |
2 года |
Около 100 |
2-7 лет |
250 |
7-11 |
400 |
11-15 |
500 |
Как проводится исследование
УЗИ почек детям проводят по направлению врача в любом диагностическом центре. Процедура осуществляется врачом-сонологом. Во время ультразвукового исследования почек у новорожденных малыш находится на руках у матери в нужной позе. Дети более старшего возраста размещаются на кушетке, лежа на боку, спине или животе. Если есть подозрение на то, что орган смещен, УЗИ делают в положении стоя.
Обследуемая зона оголяется, обрабатывается специальным гелем. Специалист посредством датчика определяет границы органа и изучает изображение на экране монитора в трех проекциях:
- транслюмбально (со спины);
- трансабдоминально (сквозь стенку брюшины);
- фронтально (в положении пациента на боку).
После завершения диагностической процедуры полученные результаты сопоставляются с возрастными нормами. Расшифровку показателей проводит детский врач-уролог либо нефролог.
Показатели нормы
После завершения УЗИ почек у детей, полученные результаты сразу выдаются родителям. Расшифровку данных обследования осуществляет исключительно врач, но предварительный результат можно узнать самостоятельно. Для этого проводится расшифровка, которая позволяет установить соотношение полученных показателей с нормами по возрасту.
Возраст |
Почка |
Длина (мм) |
Ширина (мм) |
Толщина (мм) |
Первые дни жизни |
Правая |
36,8-59 |
13,6-29,4 |
15,9-27,4 |
Левая |
36,2-60,6 |
14,1-26,9 |
13,6-27,3 |
|
Девочки до 3 месяцев |
Правая |
41,9-61,4 |
15,9-29,4 |
17,6-29,8 |
Левая |
40,8-63,8 |
15,7-29,1 |
17,2-28,2 |
|
Мальчики до 3 месяцев |
Правая |
38,9-69 |
15,8-31,6 |
17,9-29,6 |
Левая |
39,9-71,1 |
15,8-30,3 |
13,5-30,3 |
|
Дети от 3 до 6 месяцев |
Правая |
45,5-70,1 |
18,1-31,9 |
19-30,4 |
Левая |
46,9-72,1 |
17,1-31,1 |
18,9-30,7 |
|
3 года |
Правая |
54,6-82,4 |
20,8-35,4 |
20,3-31,7 |
Левая |
55,5-84,9 |
19,1-36,5 |
21,1-34,1 |
|
6 лет |
Правая |
66,2-95,6 |
26,1-41,1 |
23,6-38,6 |
Левая |
66,9-99,5 |
23,4-40,8 |
21,3-42,7 |
|
10 лет |
Правая |
67,6-103,4 |
24,4-45 |
23,8-39,6 |
Левая |
71,1-103,7 |
25,9-44,1 |
26,9-41,1 |
|
14 лет |
Правая |
74,3-113,7 |
27,9-48,8 |
25,4-43,2 |
Левая |
74,3-116,1 |
27,1-47,8 |
26,9-46,4 |
Патологические состояния
Посредством ультразвукового обследования можно обнаружить аномалии в развитии органа, врожденные болезни и воспалительные процессы. Исследование помогает выявить у ребенка такие заболевания и отклонения:
- соединительный эффект – треугольное образование, подобное перегородке, которое обладает гиперэхогенностью);
- дополнительную третью почку (это образование похоже на сам орган, но имеет меньший размер);
- колонну Бертена – однородное новообразование в центральной части органа;
- удвоение – это одно из самых распространенных врожденных заболеваний органа, которое не всегда удается выявить посредством УЗИ (признаком удвоения являете асимметричность размеров почки);
- синдром Фрейли – врожденную аномалию сосудов;
- блуждающую почку – ее смещение (при отклонении на 1,8-3% от роста ребенка диагностируют избыточную подвижность органа, при большем смещении фиксируют нефроптоз (опущение));
- нефросклероз – постепенную гибель клеток и формирование на их месте соединительной ткани;
- пиелонефрит (при недуге стенки почечной лоханки утолщены);
- мочекаменную болезнь (для нее характерно образование камней в почках);
- гломерулонефрит – воспалительный процесс;
- кисты – полости округлой формы и небольшого размера, заполненные жидкостью;
- травмы (посредством УЗИ можно увидеть как серьезные повреждения, так и незначительные разрывы);
- гидронефроз – увеличение лоханки и чашечек почки;
- опухоли;
- соли (ультразвуковое исследование помогает определить наличие камней, их форму, размер, пр.).
Своевременно проведенное УЗИ помогает обнаружить проблему на ранних стадиях развития, незамедлительно начать лечение и предупредить ухудшение состояния здоровья малыша. Крайне важно при первых же симптомах почечных патологий обратиться к специалисту.