Женщины сталкиваются с большим количеством разных видов диагностических процедур во время вынашивания ребенка. Второе плановое УЗИ (ультразвуковое исследование) вызывает немало споров среди специалистов, но имеет большое значение для будущей матери и ее малыша. С помощью него врач получает много важной информации о развитии плода.

Когда делают второе УЗИ по беременности

В период вынашивания ребенка женщинам рекомендуется придерживаться всех рекомендаций врача. УЗИ во втором триместре беременности проводится на сроке от 20 до 22 недель. Врачи не случайно назначают диагностику в это время, период позволяет выявить серьезные пороки развития плода, при наличии которых рекомендуется медицинский аборт. На более поздних сроках искусственное прерывание беременности несет опасность для здоровья и жизни пациентки.

В отдельных случаях плановое УЗИ во втором триместре беременным назначают раньше 20 недели. Показаниями для этого является возраст женщины старше 35 лет. Кроме того, раннее скрининговое УЗИ рекомендуют пациенткам, в организме у которых были выявлены отклонения в содержании гормонов: эстрадиола, ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) и прочих.

Ультразвуковая диагностика при беременности во втором триместре проводится для получения важной информации. Цели исследования представлены ниже:

• оценка состояния систем и внутренних органов будущего малыша;
• установление точного срока беременности;
• вычисление объема околоплодных вод;
• оценка состояния плаценты (расположения, строения, степени зрелости);
• выяснение количества эмбрионов, оценка их состояния, наличия сердцебиения.

Второе плановое УЗИ при беременности помогает определить пол будущего малыша с высокой точностью. Кроме того, исследование показывает следующие патологические состояния:

• боль в нижней части живота;
• медленный или слишком быстрый рост матки;
• мажущие кровянистые выделения;
• светлые водянистые выделения;
• кровотечения.

Что смотрят на втором УЗИ при беременности

Важно отметить, что ко второму ультразвуковому исследованию при беременности пациенткам не нужно готовиться (пить много воды). Околоплодная жидкость играет роль проводника для ультразвука. Женщина заходит в кабинет, открывает живот и ложится на кушетку. Для устранения прослойки воздуха между прибором УЗИ и телом пациентки, на кожу наносится специальный гель.

Всю информацию врач изучает, глядя на монитор. После проведения второго УЗИ пациентка может получить изображение своего малыша. Допускается запись видео процедуры, при условии предварительной договоренности с врачом. Протокол ультразвукового исследования включает несколько разделов:

• анализ женской репродуктивной системы;
• данные об анатомических структурах плода;
• фетометрические параметры эмбриона (размер, вес, срок беременности);
• состояние провизорных органов (временных).

Второе ультразвуковое исследование помогает получить много информации о плоде. Во время диагностики оцениваются следующие параметры:

1. Состояние плаценты. Квалифицированный специалист оценивает размер «детского места», наличие новообразований.
2. Фетометрия. Врач фиксирует размер тела, длину конечностей, примерный вес, размеры внутренних органов ребенка. Особенно тщательно изучают структуры головного мозга, лицо плода, верхнюю губу, сердце, позвоночник, пищеварительную, мочеполовую систему, нижние и верхние конечности.
3. Маловодие или многоводие. УЗИ достоверно показывает объем околоплодных вод.
4. Выраженные пороки развития. Во 2-ом триместре все отклонения становятся заметны. На ранних сроках беременности плод имеет небольшие размеры, а многие внутренние органы не сформированы. В третьем триместре пороки развития сложно обнаружить из-за высокой плотности плаценты.
5. Состояние пуповины. Она должна иметь две вены, одну артерию, не должна обвивать шею ребенка.
6. ЧСС (частота сердечных сокращений) плода. На 20-22 неделе нормальным считается ритм от 110 до 180 ударов в минуту. На более поздних сроках ЧСС малыша немного снижается.
7. Предлежание плода (расположение в матке). Решающего значения показатель не имеет во 2-ом триместре, ведь он несколько раз успеет поменяться до родов, но фиксируется в отчете.
8. Состояние кровообращения.
9. Состояние шейки и стенок матки. Патологией считается нахождение стенок в тонусе, длина шейки меньше 30 мм, открытие ее канала.

Нормативные показатели

Второе УЗИ при беременности дает врачу нужные параметры, которые можно сравнить с установленными стандартами. После формирования отчета процедуры специалист устанавливает имеющиеся отклонения. Нормальным на 20-22 неделе считается вес тела плода 300-350 г. Кроме того, УЗИ фиксирует другие фетометрические данные. Нормальные показатели представлены в таблице ниже:

Видео