Содержание:
Адреноблокаторы представляют собой препараты, нейтрализующие адреналиновые рецепторы кровеносных сосудов. Они подавляют активность рецепторов, которые в естественном состоянии отличаются реакцией на адреналин, норадренанлин. По принципу действия адреноблокаторы делятся на альфа-, бета- и альфа-бета-. При гипертонии предпочтение отдается первым.
Механизм действия адреноблокаторов
Когда адренорецепторы кровеносных сосудов и сердца свободны, на них действует адреналин. Он вызывает следующие эффекты:
- резко сужает просвет сосудов;
- повышает артериальное давление;
- расширяет просвет бронхов;
- увеличивает концентрацию глюкозы в крови;
- проявляет противоаллергическое действие.
Попадая в кровь, адреноблокаторы «выключают» рецепторы и подавляют действие адреналина, проявляя ему прямо противоположный эффект. При работе антагонистов адреналина расширяются кровеносные сосуды, снижается давление, сужается просвет бронхов, понижается количество глюкозы в крови.
Особенности препаратов нового поколения
Альфа-адреноблокаторы относятся к препаратам нового поколения, потому что облегчают работу сердца, стабилизируют кровообращение, повышают устойчивость к внешним раздражителям и проявляют меньше побочных эффектов. При гипертонии им отдается предпочтение ввиду быстрого действия, узкой направленности, минимальных противопоказаний.
Классификация и цель применения
В медицине принята классификация адреноблокаторов по типу адренорецепторов, на которые они действуют:
- Альфа-1 – показаны при гипертонии, сердечной недостаточности, доброкачественной гиперплазии простаты. (Силодозин).
- Альфа-2 – используются только для лечения мужской импотенции (Йохимбин).
- Альфа-1, 2 – показаны при нарушениях мозгового кровообращения, расстройствах мочеиспускания (Фентоламин, Пророксан, Дигидроэрготамин, Дигидроэрготоксин, Дигидроэргокристин).
Классификация препаратов по виду воздействия:
- Неселективные – работают неизбирательно по отношению к гладкомышечным клеткам (Тропафен, Фентоламин).
- Кардиоселективные – работают только по отношению к сердечным рецепторам (Празозин).
- Альфа-бета-адреноблокаторы – седативные средства, подавляют и альфа-, и бета-адренорецепторы (Лабеталол).
Список альфа-блокаторов
|
Вид альфа-адреноблокаторов |
2 |
1 |
1 и 2 |
|
Механизм действия |
Незначительно влияют на кровеносные сосуды внутренних органов и сердца, в большинстве работают в сосудистой системе половых органов |
Расширяют сосуды кожи, слизистых оболочек, кишечника, почек, понижают уровень холестерина в крови, повышают чувствительность клеток к инсулину |
|
|
Преимущества |
Мало побочных эффектов |
Улучшают кровоток, кровоснабжение периферических тканей, снижают давление, уменьшают нагрузку на сердце, улучшают состояние людей при сердечной недостаточности, уменьшают выраженность одышки, скачков давления, уменьшают выраженность воспалительных симптомов в мочеполовых органах |
|
|
Недостатки |
Очень узкая сфера применения |
Большое количество побочных эффектов, частое их возникновение |
|
Альфа-1-адреноблокаторы
|
Препарат |
Противопоказания |
Побочные эффекты |
Стоимость, рублей |
|
Альфузозин |
Ортостатическая систолическая гипотензия, тяжелые патологии печени |
Диспепсия, головокружение, слабость, тахикардия, отечность |
250 за 30 шт. 10 мг |
|
Доксазозин |
Непереносимость компонентов состава |
Головная боль, слабость, ринит, тошнота, стенокардия, желтуха, миалгия, повышенный диурез |
170 за 30 шт. 2 мг |
|
Празозин |
Сердечная недостаточность, тампонада сердца, пороки левого желудочка, вынашивание и кормление грудью ребенка |
Обморок, слабость, расстройства сна, депрессия, диарея, кожная сыпь |
100 за 30 шт. 1 мг |
|
Тамсулозин |
Тяжелые нарушения печени |
Тахикардия, ринит, понос, крапивница, приапизм, астения |
445 за 30 шт. 0,4 мг |
Альфа-2-адреноблокаторы
|
Препарат |
Противопоказания |
Побочные эффекты |
Стоимость, рублей |
|
Йохимбин |
Печеночная, почечная недостаточность, гипотензия, гипертензия, прием адреностимуляторов |
Парестезия, слабость, головокружение, тремор, рвота, мидриаз |
260 за 50 шт. 5 мг |
|
Йохимбина гидрохлорид |
200 за 50 шт. 10 мг |
Альфа-1,2-адреноблокаторы
|
Препарат |
Противопоказания |
Побочные эффекты |
Стоимость, рублей |
|
Редергин |
Брадикардия, гиперчувствительность к компонентам состава |
Анорексия, нарушение зрения, гипотония, заложенность носа |
150 за 20 шт. 1,5 мг |
|
Дитамин |
Стенокардия, гипертония, недостаточность коронарного кровообращения, инфаркт миокарда, перемежающаяся хромота, сепсис, шок |
Рвота, миалгия, тахикардия, зуд, судороги, спутанность сознания |
400 за 20 шт. 600 мг |
|
Ницерголин |
Гипотензия, инфаркт миокарда, стенокардия, органические поражения сердца |
Эрготизм, нарушение сна, диспепсия, стенокардия, кожный зуд |
410 за 30 шт. 10 мг |
|
Фентоламин |
Гипотензия, стенокардия, ишемия, церебральный атеросклероз |
Обморок, потеря координации, тахикардия, рвота, бронхоспазм |
300 за 30 шт. 25 мг |
