Среди различных проблем с опорно-двигательным аппаратом лидирующее место занимает плоскостопие. Заболевание характеризуется опущением продольного или поперечного свода стопы, нарушением походки, болями во время ходьба. В зависимости от причин возникновения различают анатомический (врожденный) и функциональный (приобретенный) тип патологии. Классификация помогает врачам составить рекомендации по профилактике и подобрать качественное лечение.

Врожденное плоскостопие

Это искривление стопы, с которым человек родился. Врожденный вид плоскостопия чаще диагностируется у детей 2-5 лет, когда костные элементы не окрепли, а ребенок начал самостоятельно ходить. Реже возникают случаи деформации стопы, которые выявляются с первых дней жизни. Характерные признаки видов:

• Стопа-качалка – выступающая пятка и провисший свод, относится к категории плосковальгусных (смешанных) деформаций стоп.
• Состояние вертикального тарана – смещение в тыльную сторону ладьевидной кости и отклонение таранной части ступни в сторону подошвы.

Сложные виды плоскостопия у детей на начальных стадиях лечатся путем миостимуляции мышц голени, длительного ношения гипсовых повязок. В запущенных случаях лечение хирургическое. При своевременном выявлении проблемы деформацию удается полностью исправить.

Вероятность уплощения ступни у детей возрастает, если ближайшие родственники или родители страдают аналогичным заболеванием. Помимо генетической предрасположенности выделяют внутриутробные причины:

• инфекционные заболевания матери во время беременности;
• сильный токсикоз;
• гипоксия плода;
• неправильное предлежание плода;
• травмы, полученные во время беременности или родов.

Плоскостопие травматического генеза

Вид деформации стопы, возникший в результате перелома лодыжки, пяточной или предплюсневой кости. Иногда травматическое плоскостопие возникает, как осложнение после тяжелых травм других частей опорно-двигательного аппарата, приведших к изменению походки из-за болевых ощущений.

Данный вид встречается у взрослых. Для лечения назначают специальную гимнастику, ношение ортопедических стелек и обуви, физиопроцедуры – тепловые ванны, грязевые обертывания. При соблюдении рекомендаций врача удается купировать часть симптомов. Полностью вылечить деформацию можно только хирургическим путем.

Паралитическая уплощенная стопа

Деформация возникает, как следствие перенесенного полиомиелита, пареза конечностей, паралича мышц стопы или икроножных мышц голени, детского церебрального паралича (ДЦП). Паралитический вид встречается у детей и взрослых, бывает одно- или двухсторонним (захватывает одну или две ноги). При нем происходят такие изменения:

• удлиняются и расширяются ступни в средней части;
• опускается продольный свод;
• уплотняются сухожилия пальцев, малоберцовых мышц;
• ослабевают мышцы;
• разбалтываются суставы;
• наблюдается цианоз кожных покровов.

При лечении детей возрастом до 12 лет вместе с консервативными методами делают пересадку связки сухожилий на внутренний край стопы. У взрослых и детей старше 12 лет пересадку сочетают с внесуставным артродезом (обездвиживанием). При своевременных мерах дальнейшие последствия плоскостопия развиваются медленно.

Рахитическое плоскостопие

Приобретенный вид деформации ног. Образуется при неправильном развитии скелета, дефиците витамина D, недостаточном усвоении кальция. Заболевание диагностируется у детей 5-6 лет, реже у взрослых. Характерные симптомы патологии:

• регулярные боли, ощущение тяжести в ногах;
• искривление походки;
• нарушение эластичности мышц, связок, сухожилий;
• изменение строения продольного, поперечного или обоих сводов ступни.

При рахитическом виде плоскостопия проводится остеотомия (операция по выравниванию дефектов костной ткани). После хирургического лечения на стопы накладывают гипс сроком на 1-2 месяца. Для профилактики детям и взрослым рекомендуют чаще находиться на солнце и назначают:

• препараты кальция;
• поливитаминные комплексы;
• рыбий жир.

Статическое уплощение стопы

Статические виды плоскостопия у взрослых возникают из-за несостоятельности связок, атрофии мышц, из-за увеличения нагрузки на свод ног. Статическому уплощению стопы подвержены:

• люди, чья работа связана с длительным стоянием на ногах – стюардесса, хирург, администратор;
• пациенты с ожирением;
• люди с малоподвижным образом жизни;
• женщины, предпочитающие узкую обувь или туфли на высоком каблуке;
• беременные.

Основные признаки – боли при надавливании на ноги, отечность, удлинение стопы. Лечение патологии зависит от стадии:

• На первой и второй стадии пациенту назначают противовоспалительные препараты, витамины, гимнастические упражнения. Рекомендуют носить ортопедическую обувь и стельки. Прогноз благоприятный – в 80% случаев деформацию можно полностью купировать.
• Тяжелая форма лечится хирургически. Цель операции – устранить сдавливание сосудов, нервов и связок, патологических наростов на костях. Прогноз лечения менее благоприятный – симптомы сглаживаются, но в дальнейшем плоскостопие может прогрессировать.

Видео