При угревой сыпи дерматолог назначает капсулы Акнекутан (Acnecutan). Препарат нормализует работу сальных желез, снимает воспаление кожи, угнетает бактериальную флору, препятствует ее дальнейшему развитию, размножению. Медикамент назначают после обследования, индивидуальной консультации дерматолога.

Состав Акнекутана

Внешне это коричневые капсулы с содержанием однородной пасты желто-оранжевого цвета. Концентрация действующего вещества изотретиноин составляет 8 и 16 мг. В картонной пачке содержится 1, 2, 4, 7 блистеров по 14 капсул или 2, 3, 5, 6, 9 блистеров по 10 или 14 шт. каждый. Прилагается инструкция по применению. Химический состав ретиноида:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Таблетки Акнекутан обладают противовоспалительными, регенерирующими, противосеборейными свойствами. Действующее вещество снижает активность сальных желез, нормализует выработку кожного сала. Изотретиноин активен в отношении бактерий Propionibacterium acnes, которые провоцируют возникновение симптомов акне. Акнекутан подавляет пролиферацию себоцитов, восстанавливает дифференцировку клеток, регенерирует травмированные ткани. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное воздействие на кожный покров.

Акнекутан обладает высокой степенью биодоступности. При дозировке 8 мг натощак достигает максимальной концентрации в плазме спустя 2–4 часа. Метаболизм протекает с образованием 3 активных метаболитов – 4-оксо-изотретиноина, третиноина, 4-оксо-ретиноина. Изотретиноин выводится почками и с желчью в равных концентрациях. Почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести не влияет на фармакокинетику активного компонента.

Показания к применению

Лекарство Акнекутан рекомендовано к применению при тяжелых формах акне с риском возникновения рубцов. В числе медицинских показаний конглобатная, узелково-кистозная угревая сыпь, не пролеченные другими методами угри. Препарат назначают в комплексе с кремами, мазями, гелями для наружного применения.

Способ применения и дозировка

Капсулы Акнекутан предназначены для применения перорально. Лекарство желательно употреблять во время приема пищи 2 раза за сутки. Рекомендованный курс лечения составляет 3–5 недель. Суточные дозировки зависят от тяжести патологического процесса, описаны в инструкции:

1. Начальная дозировка Акнекутана составляет 0,4 мг на 1 кг веса в сутки.
2. При осложненных формах угревой сыпи дозу увеличивают до 2 мг на 1 кг веса.
3. При почечной недостаточности тяжелой формы дозировку индивидуально снижают.

Особые указания

При лечении Акнекутаном требуется лабораторными методами контролировать функцию печени, концентрацию липидов, триглицеридов и печеночных ферментов. Другие рекомендации специалистов:

1. При использовании капсул требуется временно избегать контакта кожи с прямыми солнечными лучами (ультрафиолетом).
2. Лечение лазером, проведение химической дермоабразии для удаления ороговевшего слоя эпидермиса на период консервативной терапии остается под запретом.
3. Акнекутан снижает концентрацию внимания, угнетает функции нервной системы, тормозит психомоторные реакции организма.
4. При половом созревании лекарственный препарат не назначают.
5. Если после начала курса наблюдается обострение акне, неприятная симптоматика самостоятельно исчезает спустя 7–10 дней.
6. В начале терапии пациента беспокоит сухость кожи. Чтобы восстановить водный баланс эпидермиса, рекомендуется дополнительно использовать увлажняющий крем.
7. Лекарственный препарат может временно снизить остроту ночного зрения, о чем важно знать водителям транспортных средств.
8. При сухости конъюнктивы рекомендуется дополнительно использовать препараты искусственной слезы, увлажняющие глазные мази.
9. Пациентам с ожирением, депрессией, сахарным диабетом, хроническим алкоголизмом, нарушением жирового обмена требуется регулярный контроль уровня липидов и глюкозы в крови.
10. В течение 1 месяца после пройденного медикаментозного курса Акнекутаном требуется отказаться от донорства.

Лекарственное взаимодействие

Капсулы Акнекутан снижают терапевтический эффект антибиотиков тетрациклинов. Другие сведения о лекарственном взаимодействии описаны в инструкции:

1. Запрещено сочетание медикамента с другими ретиноидами, иначе повышается риск развития гипервитаминоза А.
2. Препараты, повышающие фоточувствительность, при одновременном применении с Акнекутаном провоцируют возникновение ожогов на коже.
3. Изотретиноин ослабляет эффективность пероральных контрацептивов с малым количеством прогестерона.
4. Запрещено одновременное применение капсул Акнекутан с кератолитическими средствами.

Побочные действия Акнекутана

При лечении ретиноидом могут возникнуть носовые кровотечения, сухость кожи, конъюнктивит, охриплость голоса, проблемы при повседневной носке контактной линз. При таких симптомах гипервитаминоза А требуется индивидуально обратиться к дерматологу. Другие возможные жалобы пациента, представленные в инструкции:

• органы ЦНС: головная боль, судороги, тошнота, снижение остроты зрения;
• органы пищеварения: воспаление десны, диспепсия, панкреатит, диарея, кровотечения;
• органы чувств: светобоязнь, кератит, ксерофтальмия, неврит, глухота;
• органы дыхания: бронхоспазм;
• органы кроветворения: нейтропения, анемия, лейкопения, снижение гематокрита;
• кожный покров: дерматит, потливость, ониходистрофия, сухость эпидермиса, фотосенсибилизация.

Передозировка

Если превысить рекомендованную дозировку Акнекутана, могут возникнуть симптомы гипервитаминоза А. Чтобы устранить признаки передозировки, необходимо промыть пациенту желудок. Далее положено проводить симптоматическое лечение. Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания

Препарат не назначают при повышенной чувствительности организма к действующим веществам Акнекутана. В числе абсолютных медицинских противопоказаний:

• почечная недостаточность;
• беременность;
• лактация;
• гиперлипидемия;
• гипервитаминоз А;
• пациенты до 12 лет.

Условия продажи и хранения

Медикамент рецептурный. Хранить его требуется при температуре до 25 градусов, в сухом и темном месте. Важно беречь от детей, избегать попадания прямых солнечных лучей. Согласно инструкции, срок годности капсул составляет 2 года.

Аналоги

Если лекарственный препарат ухудшает самочувствие пациента или длительное время не помогает избавиться от угревой сыпи, врач подбирает аналог Акнекутана. Медикаменты, также используемые в дерматологии при угревой сыпи разной степени тяжести:

1. Изотретиноин. Таблетированный препарат с одноименным активным компонентом для применения внутрь. Лекарство урегулирует выработку кожного сала, устраняет симптомы угревой сыпи.
2. Ретасол. Это раствор для применения наружно, эффективный при обыкновенных и розовых угрях, себорейном и периоральном дерматите, розацеа. Курс лечения варьируется от 4 до 12 недель.
3. Ретиновая мазь. Это наружный препарат с противовоспалительным и противомикробным эффектом локального действия. Может вызвать побочные явления в виде сухости кожного покрова. Курс лечения – несколько недель.
4. Сотрет. Это аналог Акнекутана в форме капсул. В отличие от оригинала, медикамент вызывает меньше побочных эффектов, обеспечивает быструю положительную динамику. Лечиться предстоит несколько недель без перерыва.

Цена

Видео