Аббревиатура АЛТ расшифровывается, как аланинаминотрансфераза. Это фермент, который активно участвует в обмене аминокислот. Повышение АЛТ считается более опасным. Часто это указывает на заболевания печени.

Зачем сдавать кровь на АЛТ

Аланинаминотрансфераза – эндогенный фермент, который относится к группе трансфераз и подгруппе трансаминаз. Это вещество является своеобразным показателем, насколько стабильно состояние тканей органов. Оно выполняет следующие функции:

• обеспечивает организм запасом энергии;
• укрепляет иммунную систему;
• обеспечивает синтез лимфоцитов;
• осуществляет обменные процессы.

В медицинское практике определение уровня АЛТ применяется для того, чтобы оценить состояние органов, которые содержат этот фермент. У здоровых людей в кровь попадает очень небольшое его количество. Повышение указывает на развитие серьезных патологий.

В каких органах находится АЛТ

Фермент содержат следующие органы:

• печень (самая высокая концентрация);
• сердце;
• почки;
• легкие;
• поджелудочная железа.

Показания к назначению анализа

Уровень фермента определяют при помощи биохимического анализа крови. Его назначают не только при подозрении на патологии перечисленных органов. Определение АЛТ – это составная часть профилактических мероприятий и способ диагностики серьезных заболеваний. ALT анализ крови имеет следующие показания:

• отсутствие аппетита;
• желтушность кожного покрова, слизистых и глазных склер;
• общая слабость;
• потемнение мочи;
• осветление каловых масс;
• резкая потеря веса;
• боль в правом подреберье;
• наличие предрасположенности к заболеваниям печени;
• наличие контакта с больным вирусным гепатитом;
• присутствие факторов риска заболеваний печени.

Последнее касается злоупотребления алкогольными напитками и приема препаратов, которые разрушают клетки печени. Анализ на АЛТ используется не только для диагностики заболеваний. Исследование проводят и в процессе лечения. Это позволяет отслеживать динамику течения заболевания и оценивать эффективность терапии.

Расшифровка результатов

Анализ крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с исследованием на АСТ – аспартатаминотрансферазу. Этот фермент тоже участвует в нормальном обмене веществ и взаимодействии аминокислот в организме. Показатели обоих веществ измеряются в единицах на литр.

Коэффициент Ритиса

Под коэффициентом Ритиса понимают соотношение активности трансфераз сыворотки крови: АСТ, которую содержит по большей части сердечная мышца, и АЛТ, находящейся в печени. Этот показатель должен составлять 1,3 ± 0,4, т. е. от 0,9 до 1,7. Коэффициент Ритиса применяется для диагностики заболеваний сердечной мышцы и печени. Его расчет необходим, если показатели ферментов отклоняются от нормы. Возможные результаты анализа:

• Если значение коэффициента выше 2, это говорит о патологических изменениях в сердце.
• Показатель ниже 1,0 указывает на поражения печени.

Норма АЛТ у взрослых и детей

Для мужчин максимальным­ нормальным показателем считается 45 Ед/л, для женщин – 35 ЕД/л. У детей наблюдаются более высокие значения этого фермента. Они приходят к взрослой норме по мере роста. У детей более высокие показатели из-за незрелости многих систем организма. Норма фермента с учетом возраста ребенка:

Причины отклонений от нормы

В зависимости от того, насколько увеличены показатели, выделяют несколько степеней повышения:

Повышение АЛТ как признак патологий

Фермент АЛТ считают маркером патологий печени, но его изменения могут указывать на развитие и других заболеваний. Степень его активности зависит от того, насколько ткани пораженного органа вовлечены в патологический процесс. Учитывая это, при повышении можно предположить следующие заболевания:

• гепатит;
• рак печени;
• панкреатит;
• миокардит;
• цирроз печени;
• инфаркт миокарда;
• стеатоз;
• мононуклеоз;
• свинцовое отравление организма;
• некроз злокачественной опухоли;
• психологический шок;
• повреждения мышц.

Причины непатологического характера

Частая причина отклонения АЛТ от нормы – несоблюдение правил подготовки и сдачи анализа. Для подтверждения результатов врач может назначить исследование повторно. К непатологическим причинам повышения также относятся:

• прием Аспирина, статинов, антибиотиков или барбитуратов;
• эмоциональные или физические перегрузки;
• прием наркотиков;
• прием БАДов, влияющих на клетки печени;
• употребление алкоголя в течение недели до анализа;
• катетеризация или другое вмешательство незадолго до анализа;
• употребление фастфуда перед исследованием.

Повышение АЛТ при беременности

Отклонением не считается и некоторое повышение фермента во время беременности. В норме уровень АЛТ у беременных должен составлять до 30­Ед/л. Показатели чаще повышаются в первом триместре. Это не свидетельствует о наличии патологии и допускается врачами.

Увеличение может наблюдаться при гестозе. Это тяжелый токсикоз на позднем сроке беременности. Увеличение ферментов объясняется тем, что печень не справляется с нагрузками. Чем больше отклонение АЛТ, тем тяжелее гестоз. Патология требует дополнительных исследований, контроля врачом и правильного лечения. Характерные признаки гестоза:

• повышение артериального давления;
• отеки;
• головокружение;
• тошнота, рвота;
• слабость.

Как привести показатели АЛТ в норму

Основной способ нормализации показателей – прием лекарственных препаратов. Их назначает врач с учетом причины изменений уровня фермента. Основная группа применяемых препаратов – гепатопротекторы. Они защищают клетки печени от дальнейшего повреждения, восстанавливают уже поврежденные, но не отмершие ткани. Примеры гепатопротекторов:

• Каверсил;
• Гептрал;
• Эссенциале Н.

Эти препараты помогают только понизить концентрацию ферментов, но не устраняют основную причину патологии. В дальнейшем их уровень может вновь повыситься. Лечение должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием. В процессе терапии для поддержания АЛТ на нормальном уровне важно соблюдать диету. Основные принципы питания:

• Готовить пищу на пару, запекать или отваривать.
• Отказаться от копченостей, колбасы, крепкого чая и кофе.
• Ограничить жирные, острые и жареные блюда.
• Питаться часто, но небольшими порциями.
• Исключить курение и алкоголь.

Видео