Содержание:
- Когда принимать антибиотики при ОРВИ
- Какие антибиотики можно принимать при простуде
- Правила применения
- Недорогие антибиотики при простуде взрослому
- Амоксициллин
- Азитромицин
- Офлоксацин
- Сильные антибиотики
- Сумамед
- Амоксиклав
- Цефотаксим
- Препараты нового поколения
- Авелокс
- Гатиспан
- Рулид
- Антибиотики для детей
- Зиннат
- Флемоксин Солютаб
- Аугментин
- Видео
Многие лекарственные препараты может правильно назначить только врач. Антибиотики – это сильные средства, у них есть конкретные показания к приему. Часть из них продается без рецепта, но даже такие лекарства нельзя пить любом кашле или насморке.
Когда принимать антибиотики при ОРВИ
Простуда – бытовое название острой респираторной вирусной инфекции. Кратко заболевание обозначается ОРВИ. Инфекцию вызывают вирусы, которые проникли в организм человека. Лечение антибиотиками ОРВИ и ОРЗ (острого респираторного заболевания) нерационально. Эти препараты действуют только на бактерии. Простуду могут вылечить собственные силы организма, этому помогают противовирусные средства. Часто назначают противовоспалительные препараты.
Антибиотики в таблетках или уколах назначают, если к заболеванию присоединилась бактериальная инфекция. Чаще это связано с ослаблением иммунитета на фоне вирусного заболевания. Показания к приему противомикробных препаратов при простуде:
- на 4-й или 5-й день после начала ОРВИ кашель стал затяжным, глубоким, и появилось большое количество мокроты;
- состояние на 5–6 сутки не улучшается, а ухудшается;
- заложенность носа становится сильнее, выделения приобрели желтый или зеленый цвет;
- на 4–5 день температура резко увеличилась до 38 градусов;
- воспалились и увеличились лимфатические узлы.
Какие антибиотики можно принимать при простуде
Выбирает конкретный препарат только врач. При назначении лекарства он учитывает возраст пациента, его анамнез и тяжесть состояния. Первыми используют антибиотики пенициллинового ряда – если на них нет аллергии. Эти лекарства обладают широким спектром действия, поэтому могут применяться еще до получения результатов анализа на возбудителя инфекции. Примеры средств пенициллинового ряда:
- Флемоксин Солютаб;
- Ампициллин;
- Амоксициллин.
Большинство пенициллинов разрешены беременным и детям, их часто используют для лечения данных категорий больных. Когда станет известно, какой возбудитель вызвал инфекцию, врач пересматривает схему терапии. Он прописывает средство, которое эффективно против определенных видов бактерий. Антибиотик от гриппа и простуды выбирают с учетом типа заболевания.
При тяжелой инфекции с высокой устойчивостью бактерий врачи используют так называемые защищенные пенициллины. Они содержат два активных компонента: клавулановую кислоту и амоксициллин. Средства бывают в виде таблеток или уколов.
Препараты амоксициллинового ряда назначаются при ангине. К защищенным пенициллинам относят:
- Экоклав;
- Амоксиклав;
- Аугментин.
При инфекции, вызванной микоплазмами или хламидиями, предпочтительнее макролиды. Это препараты на основе азитромицина:
- Сумамед;
- Хемомицин;
- Зетамакс;
- Линкомицин;
- Зитролид;
- Азитрокс;
- при бронхите – Макропен.
При аллергии на пенициллины выбирают цефалоспорины. Это антибиотики широкого спектра действия нового поколения. Они считаются более безопасными, но при приеме внутрь плохо всасываются. В связи с этим цефалоспорины используют в инъекционной форме. В группу таких препаратов входят:
- Цефиксим;
- Зиннат;
- Панцеф;
- Супракс.
Если бактерии, вызвавшие инфекцию, устойчивы к пенициллинам или у пациента аллергия на эту группу антибиотиков, используют фторхинолоны. Препараты считаются лекарствами «резерва», поэтому первыми при простуде не назначаются. К ним относят:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Левофлоксацин.
Правила применения
Оценивают действие лекарства 3 дня. Если улучшения не наступило, препарат надо сменить. Эффективность определяют по тому, снижается ли температура. Она должна уменьшиться до 37–38 градусов и ниже. Другие правила приема антибактериальных препаратов:
- не использовать лекарства для профилактики, начинать принимать только по показаниям;
- не использовать одновременно с противовирусными средствами;
- принимать антибиотик только одного класса;
- соблюдать назначенные врачом дозировки;
- не прерывать и не заканчивать курс лечения раньше, чем прописал доктор.
Недорогие антибиотики при простуде взрослому
При выборе препарата не стоит ориентироваться исключительно на стоимость. Если цена высокая, лучше сразу поинтересоваться у врача, есть ли более дешевые аналоги. Примеры недорогих антибиотиков:
- Амоксициллин – 52 р. за 20 таблеток по 500 мг;
- Азитромицин – 50 р. за 3 шт. по 500 мг;
- Офлоксацин – 180 р. за 10 шт. по 200 мг.
Амоксициллин
Препарат считают безвредным и универсальным. Это лидер среди пенициллиновых антибиотиков широкого спектра действия.
В аптеке Амоксициллин можно купить в виде таблеток, суспензии и капсул. Они эффективны при бронхите, гайморите, ангине. Действие начинается уже спустя 1–2 ч после попадания активного вещества в организм. Указания:
- Стандартная схема приема – по 500 мг 3 р./сут.
- В тяжелых случаях дозу увеличивают до 750-1000 мг, но не более 6 г в сутки.
- Лечение длится 5-12 дней.
Азитромицин
Это препарат российского производства из категории азалидов. Азитромицин обладает пролонгированным действием, его принимают 1 раз в сутки. Для выздоровления хватает трехдневного курса, из-за чего одна упаковка и содержит всего 3 таблетки. Подробности:
- После последнего приема концентрация, необходимая для антибактериального эффекта, сохраняется еще 5–7 дней.
- Азитромицин эффективен при бронхите, ларингите и пневмонии.
- Средство выпускается в виде таблеток, капсул и порошка.
Офлоксацин
В отличие от предыдущих препаратов этот запрещен для лечения простуды при беременности. Олоксацин относится к фторхинолонам, оказывает постантибиотический эффект. Это значит, что он угнетает размножение микробов даже после выведения из организма. Указания:
- Обычная доза – 200–600 мг/сут., их надо разделить на 2 приема.
- При тяжелых инфекциях принимают до 800 мг/сут.
- В аптеке Офлоксацин продается в таблетированной и жидкой формах.
Сильные антибиотики
Препараты имеют разную степень эффективности. Самые сильные – антибиотики широкого спектра действия. Они оказывают бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные бактерии. К минусам таких антибиотиков относят высокую токсичность для организма. Они вызывают больше побочных эффектов, чем другие аналогичные препараты. В список сильнодействующих антибиотиков входят:
- Сумамед – 485 за 3 таблетки;
- Амоксиклав – 275 за 20 доз;
- Цефотаксим – 27 р. за порошок 1 г.
Сумамед
Это антибиотик из группы макролидов. Сумамед оказывает антимикробный эффект на широкий спектр бактерий, а при высоких концентрациях проявляет бактерицидные свойства. В аптеке средство продается в виде таблеток, капсул и суспензии. Последнюю чаще используют для лечения детей от полугода до 3 лет. Указания:
- При простуде назначают по 500 мг Сумамеда 3 р./сут за 1 час до или 2 ч после еды. Разжевывать таблетки не требуется.
- Лекарство принимают в течение 3 суток.
- Некоторые микробы со временем приобретают устойчивость к Сумамеду, поэтому если он не снижает температуру спустя 3 дня, лекарство нужно менять.
Амоксиклав
Взрослые чаще принимают этот антибиотик в таблетках. Для детей существует суспензия Амоксиклав, разрешенная с рождения. Лекарство относят к пенициллинам широкого спектра действия. Оно содержит клавулановую кислоту, которая делает антибиотик устойчивым к бета-лактамазам бактерий.
Амоксиклав считают универсальным, поскольку он дает слабые побочные эффекты, имеет минимум противопоказаний, не содержит красители и быстро действует. Указания:
- Средство помогает при пневмонии, бронхите и ЛОР-осложнениях.
- Взрослые принимают по 375 мг каждые 8 часов или по 625 мг через 12 ч, при осложненных инфекциях – по 100 мг 2 р./сут.
- В зависимости от тяжести заболевания лечение длится 5–14 дней.
Цефотаксим
Представитель цефалоспоринов 3 поколения. Он часто используется как средство первой линии при осложненной простуде. Выпускается Цефотаксим только в виде порошка. Из него готовят раствор, который вводят внутривенно или колют внутримышечно. Указания:
- Доза – по 1-2 г каждые 4-12 ч.
- Порошок разводят в 4 мл стерильной воды.
- После инъекции бактерицидный эффект сохраняется 12 ч.
- Длительность курса определяют индивидуально.
Препараты нового поколения
Деление антибиотиков на группы неоднородно. У цефалоспоринов выделяют 4 поколения, у фторхинолонов и макролидов – 3. Современные препараты имеют меньше побочных эффектов, не настолько токсичны для организма. Перечень антибиотиков нового поколения включает:
- Авелокс – 644 р. за 5 шт.;
- Гатиспан – 2200 за 5 таблеток по 400 мг;
- Рулид – 1000 за 10 шт.
Авелокс
Относится к фторхинолонам, имеет высокую антибактериальную активность практически против всех возбудителей, исключая вирусы. После приема значительная концентрация активного вещества Авелокса наблюдается во всех тканях и полостях организма. Это и обеспечивает мощный бактерицидный эффект. Указания:
- Авелокс выпускается в виде раствора и таблеток, поэтому его используют для ступенчатой схемы лечения.
- Внутривенно средство вводят каждый день в течение 60 мин. Когда наступает улучшение, переходят на таблетки по 400 мг ежесуточно.
- Курс лечения – от 5 до 14 дней.
Гатиспан
Еще один представитель фторхинолонов – Гатиспан – относится к 3 поколению. Средство выпускают в виде таблеток по 200 и 400 мг и раствора во флаконах по 200 и 400 мл. Особенно высокие концентрации активного вещества Гатиспана наблюдаются в среднем ухе, бронхах, легочной ткани. По этой причине препарат эффективен против бронхита, воспаления легких, острого отита и синусита. Указания:
- При ЛОР-заболеваниях на протяжении 10 дней принимают по 200 мг 2р./сут. или 400 мг 1 р./сут.
- В случае острого синусита курс продлевают до 2 недель.
Рулид
Макролидный антибиотик Рулид представлен таблетками в оболочке. Главный плюс препарата – низкая токсичность на фоне бактерицидного действия. Средство имеет узкий спектр бактериальной активности против возбудителей инфекций ЛОР-органов. Лекарство эффективно в отношении:
- хламидий;
- стафилококков;
- микоплазм;
- стрептококков;
- менингококков.
Рулидом лечат пневмонию, синусит, тонзиллит и бронхит. При приеме 2 раза в сутки нужная концентрация антибиотика сохраняется в течение 24 ч. 150 мг Рулида принимают каждые 12 ч. Иногда врачи назначают 300 мг 1 р./сут. Лечение должно длиться не менее 5 дней.
Антибиотики для детей
В педиатрии не используют фторхинолоны – они негативно влияют на развитие опорно-двигательного аппарата. Назначая антибиотики при температуре детям, врач ориентируется на количество побочных эффектов лекарства.
Чаще используют препараты нового поколения. Они менее токсичны для юного организма. Действенные антибиотики при простуде для детей:
- Зиннат – 380 р. за 10 шт.;
- Флемоксин Солютаб – 280 р. за 20 табл. по 250 мг;
- Аугментин – 280 р. за 14 таблеток и 146 р. за 7,7 г порошка для суспензии.
Зиннат
Представитель цефалоспоринов 2 поколения – Зиннат. В детском возрасте назначают как таблетки, так и суспензию. Лекарство имеет широкий спектр активности, в том числе против бактерий, которые продуцируют бета-лактамазы. Антибиотик действует лучше, если его принимать сразу после еды. Схема дозирования Зинната:
- Таблетки. Детям с 3 лет дают по 125 мг 2 р./сут. Курс длится 5–10 дней.
- Суспензия. Назначается с 3-месячного возраста. Дозу рассчитывают с учетом веса – по 10 мг/кг по 2 р./сут. При тяжело протекающей простуде дозу увеличивают до 15 мг/кг по 2 р./сут.
Флемоксин Солютаб
Щадящий препарат Флемоксин Солютаб относится к пенициллинновому ряду, имеет широкий спектр активности. Эффективность не зависит от приема пищи. Флемоксин выпускается только в таблетках, но с разной дозировкой: 125, 250, 500 и 1000 мг. Они диспергируемые, поэтому после их приема внутрь концентрация в плазме выше, чем у нерастворимых форм лекарств.
Детям назначают таблетки только с дозировкой амоксициллина 125 и 250 мг. В более старшем возрасте ребенок может сам разжевывать и проглатывать препарат. Маленьким детям дают таблетку, предварительно растворенную в воде. Режим дозирования:
- Для детей от 3 лет – 3 табл. по 125 мг 2 р./сут. или по 2 табл. 125 мг 3 р./сут.
- При использовании таблеток 250 мг дают:
- детям до 10 лет – по 2-3 шт. 2 р./сут.;
- 3–10 лет – по 1 шт. 3 р./сут.;
- до 3 лет – по 1 шт. 2 р./сут. или 0,5 шт. по 3 р./сут.
- При тяжелых инфекциях. Дозу повышают до 60 мг/кг/сут., делят ее на 3 приема.
Аугментин
Один из самых безопасных препаратов, разрешенных даже для грудничков – Аугментин. Антибиотик относится к группе пенициллинов. Его активность не распространяется лишь на бактерии, которые вырабатывают бета-лактамазы. Аугментин более эффективен при приеме во время еды. Минимальный курс лечения – 5 дней. Схемы дозирования:
- Таблетки. Предназначены для детей старше 12 лет с массой тела более 40 кг. Доза для таблеток 375 и 625 мг – по 1 3 р./сут., для 1000 мг – по 1 2 р./сут.
- Суспензия. Детям до 3 месяцев дают по 30 мг/кг/сут., разделенные на 2 приема. Доза рассчитывается по амоксициллину в составе. Детям от 3 месяцев до 12 лет при инфекциях верхних дыхательных путей дают по 40 мг/кг/сут. (для суспензии 125 мг / 31,25 мг) или по 45 мг/кг/сут. (для суспензии 200 мг / 28,5 мг).