Содержание:
В международном справочнике классификации болезней МКБ-10 под номером М42 значится заболевание Шейермана-Мау или юношеский дорсальный кифоз. Болезнь характеризуется уменьшением высоты позвонков в передней части, из-за чего изгиб позвоночника превышает 45 градусов и у пациента образуется горб.
Причины
Болезнь Шейермана-Мау считается юношеской патологией. Заболевание позвоночника фиксируется у 1% детей каждый год. Основной причиной появления кифоза считается генетическая предрасположенность, но в качестве пусковых механизмов могут выступать и другие нарушения:
- травмы спины;
- развитие остеопороза;
- неправильное развитие мышц грудного или пояснично-грудного отдела;
- разрастание костной ткани;
- некроз (омертвение) замыкающих пластинок позвонков;
- низкая физическая активность;
- заболевания эндокринной системы;
- отложение солей кальция в связочном аппарате позвоночника;
- нарушение кровоснабжения;
- длительное чрезмерное перенапряжение мышц груди.
Предрасполагающие факторы
Принято считать, что развитию болезни способствует неправильная осанка ребенка, искривленное положение позвоночника во время сидения. Среди предрасполагающих факторов кифоза дополнительно выделяют:
- пристрастие к вредным привычкам;
- перенесенный ранее рахит;
- чрезмерно низкая масса тела (истощение);
- неправильное питание, недостаток кальция, витаминов, минералов;
- бесконтрольный прием лекарственных препаратов матерью во время беременности;
- врожденные патологии соединительной или костной ткани;
- гормональный дисбаланс, развившийся в пубертатном периоде.
Признаки болезни Шейермана-Мау
Юношеский кифоз может иметь грудную (когда поражаются средние и нижние позвонки) или пояснично-грудную форму (нарушения отмечаются со стороны нижних грудных и верхних поясничных позвонков). Симптомы синдрома Шейермана-Мау могут отличаться в зависимости от стадии заболевания:
Стадия болезни |
В каком возрасте развивается |
Основные признаки |
Начальная (латентная) |
8-14 лет. |
Клиническая картина стертая. Все симптомы носят вторичный характер, отмечаются:
|
Ранняя |
15-20 лет. |
|
Поздняя (запущенная) |
У пациентов старше 20 лет. |
|
Методы лечения
При появлении первых признаков юношеского кифоза следует обратиться к врачу-ортопеду. Лечение длительное и трудоемкое, включает в себя занятия лечебной физкультурой (ЛФК), физиотерапевтические процедуры, массаж. Медикаментозная терапия требуется только в запущенных случаях. Для укрепления костного корсета назначают гормональные препараты, лекарства на основе кальция. Выбором медикаментов занимается врач.
Кроме того, людям с заболеванием Шейермана-Мау дают рекомендации по выбору правильной мебели для работы сна и отдыха. Предпочтение стоит отдать жестким стульям с высокой спинкой, специальным ортопедическим матрасам. Показанием для хирургического вмешательства является кифоз с углом более 75 градусов, наличие сильных болей, нарушений дыхания или сердечной деятельности. Для вытяжения позвоночника пациенту имплантируются металлические винты или крючки, специальные стержни.
Лечебная гимнастика
ЛФК назначают с целью восстановления нормальной осанки. Врач подбирает комплекс упражнений, показывает и рассказывает о правильной технике их выполнения.
На протяжении первых 3 месяцев заниматься гимнастикой нужно каждый день, затем – через день. Стандартно ЛФК включает пять блоков упражнений:
- для укрепления мышц грудного отдела позвоночника;
- на расслабление мышц шеи и поясницы;
- для укрепления мышц ягодиц;
- на растяжение грудных мышц;
- для нормализации дыхания.
Полезными будут и занятия обычной физкультурой, но при этом стоит учесть, что спорт с отягощением при синдроме Шейермана-Мау категорически противопоказаны. Запрещено накачивать грудные мышцы, не рекомендуется выбирать такие виды спорта, во время занятий которыми создается минутная нагрузка на мышечный корсет (прыжки, баскетбол, волейбол).
Массаж и физиотерапия
При синдроме Шейермана-Мау полезно будет раз в полгода проходить 8-10 сеансов лечебного массажа. Эта процедура улучшает кровообращение, активизирует обмен веществ, улучшает трофику тканей и делает мышечную ткань более эластичной.
Из физиотерапевтических процедур чаще рекомендуется грязелечение. Суть метода состоит в приеме грязевых ванн или прохождении нескольких сеансов обертываний. Грязелечение проводят 2 раза в год. Один блок физиопроцедур включает 15-20 сеансов.
Если пациенту прописано медикаментозное лечение, помимо приема таблеток назначают электрофорез – метод введения лекарственных растворов под кожу с помощью электрического тока. Методика помогает унять боли, нормализует метаболизм в клетках, улучшает кровообращение. Количество сеансов электрофореза варьируется от 10 до 15 процедур.
Прогноз и возможные осложнения
Синдром Шейермана-Мау или юношеский кифоз имеет благоприятный прогноз для пациента, только в случае своевременного выявления проблемы и правильного лечения. Чаще удается полностью купировать процесс и нормализовать правильную осанку. Впротивном случае болезнь может привести к развитию:
- межпозвоночных грыж;
- миелопатии (поражению спинного мозга);
- спондилеза (появлению шиповидных наростов на позвонках);
- радикулоневропатии (воспалению спинномозговых корешков);
- формированию горба;
- нарушений работы почек, кишечника, сердца, органов дыхания;
- полной инвалидности.