Мания или бред преследования – особое психиатрическое нарушение, при котором больной пребывает в уверенности, что за ним следят и постоянно преследуют.

Синдром Фреголи – разновидность такой мании, при которой у человека присутствует убеждение, что преследующие его лица настолько хитры и изворотливы, что способны постоянно меняться, превращаясь в людей с разной внешностью или даже в разнообразные предметы.

Этот редкий синдром в психиатрической практике является разновидностью бреда Капгра, назван в честь знаменитого комика-трансформатора который жил и творил в 1890-1930 года.

Бред Фреголи чаще всего встречается у больных параноидальной шизофренией, а также у лиц с эпилепсией, деменцией и перенесших черепно-мозговую травму.

Общая характеристика синдрома

Синдром Фреголи, который также называют бредом положительного двойника, – психопатология, развивающаяся у людей при остром бреде преследования и которая тесно связана с шизофренией. Такие люди считают, что их преследователи обладают способностью перевоплощаться до неузнаваемости.

Так, по мнению больных, преследователь попеременно становится то молодым человеком, то стариком, а может вообще превратиться в неодушевленный предмет –дом, растение.

Характерной чертой подобного состояния является то, что пациент при встрече с абсолютно разными людьми воспринимает их как одно и то же лицо, и им является его преследователь. Наряду с этим, пациент понимает, что внешне они не похожи, однако пребывает в уверенности, что психологически они идентичны.

Больной считает, что обладает способностью определить, кем является тот или иной человек в действительности, как бы он ни маскировался.

Реальная картина поведения

Чтобы понять, как ведет себя больной с бредом Фреголи, необходимо привести пример из жизни. Один из пациентов, у которого наблюдалось подобное отклонение, рассказывал, что каждый раз, когда он выходил купить хлеб в лавке, его преследовал один и тот же человек. Последний принимал образ то прохожего, то ребенка, то летящей в небе птицы.

В первой половине 20 века молодая женщина с синдромом Фреголи утверждала, что ее преследуют два актера из театра, который она посещала ранее. При этом они принимают виды абсолютно разных людей.

Один больной считал, что в больнице его посещает не мать, а чужие женщины, загримированные под нее. При этом каждый раз, по его мнению, приходят разные люди. Больной не принимал от нее пищу, потому что считал, что она хочет отравить его.

Симптоматика отклонения

Помимо описанных выше характеристик отклонения, деллюзия Фреголи характеризуется тем, что больной постоянно говорит о своем всемогуществе, прозорливости. Он может считать себя королем, президентом, управляющим всей вселенной. Приводя свои аргументы, он не пытается доказать их достоверность, так как полностью убежден в собственной правоте.

При мании преследования человек отмечает, что его окружают не только враги, но и друзья, которые приходят на помощь в трудную минуту. Так, как только преследователи подходят к больному чересчур близко, друзья вынуждают их отступить. В разговоре больного прослеживаются идеи фантастического бреда – больной утверждает, что мысленно общается с инопланетянами, умеет читать мысли.

У человека с синдромом положительного двойника отмечается ухудшение памяти, перепады настроения.

Диагностика и лечение

Специалист при постановке диагноза отмечает какая форма бреда преобладает у больного, преобладают ли фантастические идеи, мания преследования или величия.

Хроническую форму патологии диагностируют в том случае, если у пациента отмечается стабильный бред, человек тщательно скрывается от преследователей, постоянно проверяет помещение, в котором живет, будучи уверен, что туда проникли недоброжелатели.

В лечении подобного отклонения важную роль играет психологическая обстановка, создаваемая в семье. В период обострения больному ни в коем случае не рекомендуется доказывать, что его подозрения неправильны. Ему предстоит работа со специалистом в области психотерапии.

На лечение бреда Фреголи могут уйти долгие годы. Прогноз заболевания зависит от многих факторов, в частности от длительности развития синдрома, а также наличия сопутствующих отклонений психики.

К сожалению, бред положительного двойника относится к разряду малоизученных патологий, поэтому специалистам еще только предстоит провести большие объемы работ, чтобы всесторонне оценить способы ее лечения и возможные последствия.