Эпистаксис или частые кровотечения из носа – это проблема, которая возникает у многих людей. Патология характеризуется обильным выделением крови из носовой полости, которое спровоцировано разрывом кровеносных сосудов. Иногда эпистаксис становится угрозой для жизни и требует врачебной помощи. Он появляется по разным причинам.
Почему часто идет кровь из носа
Эпистаксис – регулярное носовое кровотечение. Патология может возникнуть в любом возрасте и по различным причинам. Согласно медицинской статистике, 20% больных с такой проблемой нуждаются в помощи врача ЛОРа. 85% эпизодов вызвано заболеваниями внутренних систем и органов, 15% случаев – патологии носовой полости. Классификация эпистаксиса: задний/передний и одно-/двухсторонний (по локализации), легкий/средний/тяжелый (по обильности), местный/общий/посттравматический (по факторам появления).
Местные причины частых носовых кровотечений у взрослых людей:
- попадание в полость инородного предмета;
- травмы;
- опухоль полости носа;
- воспаление (аллергический ринит, хронический синусит, ОРВИ и т.д.);
- перегрев;
- низкая влажность воздуха;
- аномальное развитие сосудов;
- использование определенных спреев или кислородного катетера;
- наркозависимость (вдыхание наркотических порошковых веществ);
- хирургическое вмешательство.
Системные факторы появления носового кровотечения:
- заболевания сосудистой системы;
- гипертония (повышенное артериальное давление, которое перегружает хрупкие сосуды);
- аллергия;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- искривление перегородки носа;
- беременность (изменения гормонального фона);
- вегетососудистая дистония;
- патологии крови (анемия, лейкемия, гемофилия);
- дисфункция почек;
- авитаминоз (ослабление капиллярных сосудистых стенок);
- чрезмерные и частые физические нагрузки, переутомление, перенапряжение;
- сосуды значительно расширяются и теряют эластичность при алкоголизме;
- эпистаксис часто сопровождает тяжелые инфекционные патологии (СПИД в том числе);
- длительное или неправильное применение нестероидной группы медикаментов.
У беременных женщин
У женщин в положении нередко появляются кровотечения из носа. На ранних сроках беременности эпистаксис возникает по причине сбоев в гормональном фоне.
Во втором и третьем триместрах кровь из носа у будущей мамы вызвана дефицитом витаминов, низкой влажностью воздуха в помещении, на фоне позднего гестоза . Остальные причины частого кровотечения из носа при беременности:
- пересыхание слизистой;
- патологии, вызывающие нарушение свертываемости крови;
- венозный застой;
- повышенные показатели внутричерепного давления;
- получение травм слизистой оболочки (операция, применение назального спрея и т.д.);
- врожденные/приобретенные заболевания крови, кроветворных органов;
- поражение организма инфекцией (синусит, ринит и подобные болезни);
- нехватка минералов, витаминов и других полезных веществ;
- заболевания сердца;
- чрезмерная нагрузка на сосудистую систему, когда усиливается кровообращение.
У пожилых
В преклонном возрасте здоровье ослабевает, появляется множество заболеваний и отклонений. Носовые кровотечения у взрослых пожилых людей появляются по ряду разнообразных причин. Основной фактор – сосуды становятся более хрупкими и слабыми, поэтому их целостность может нарушаться даже при малейшем вмешательстве в носовую полость. Специалисты выделяют несколько причин, которые провоцируют частые кровотечения из носа у пожилых:
- Простуда, которая сопровождается насморком.
- Заболевания системы кровообращения.
- Атеросклероз (хроническое заболевание артерий).
- Резкое, серьезное снижение массы тела.
- Еще одна частая причина – женская менопауза, которая вызывает пересыхание слизистой носа.
- Жаркий, тяжелый, сухой воздух в помещении с обогревательными приборами.
- Регулярные рецидивы хронических болезней, которым свойственно появление ринита, отека слизистой оболочки.
- Гормональные сбои, характерные для пожилого возраста, которые провоцируют повышение артериального давления, изменения состава крови, приводят к образованию тромбов.
- Холодный, морозный воздух на улице.
- Разные виды аллергической реакции тоже способствуют появлению кровотечений.
- Гипертонический криз (тяжелое неотложное состояние, которое вызвано сильным повышением давления).
- Частые стрессы у пожилых провоцируют выброс гормонов, являющийся сильной встряской для стареющего организма.
- Проникновение инфекции в человеческий организм.
- Образование опухолей в полости носа.
- Ощутимые перепады давления при передвижении в лифте, самолете.
- Люди преклонного возраста часто принимают лекарственные препараты для разжижения крови, что может стать причиной обильного кровотечения.
- Еще один вариант лекарств, которые могут вызвать эпистаксис – это стероидные аэрозоли.
- Перепады температур (например, при попадании с улицы в помещение) приводят к резкой деформации и увеличению капилляров, которые в такой ситуации просто разрываются, провоцируя выделение крови.