Когда необходимо растворить и вывести камни, образовавшиеся в желчетворящей системе внутренних органов, либо устранить фиброзы печени, защитить её, тогда часто интересуются, что лучше Урсосан или Урсофальк? Именно эти два препарата практически одинаковых свойств, эффекта, влияния, но есть и разница в цене, способах приема, некоторых противопоказаниях. Рассмотрим обзор двух лекарств с полной инструкцией, как правильно применять, практическими рекомендациями и отзывами.
Что лучше Урсосан или Урсофальк — сравнительные характеристики 2-х препаратов
Каждый из двух препаратов является терапевтическим для печения, желчного пузыря и протоков. Больные панкреатитом, гепатитом, холестазом или иным недугом этих органов, могут рассчитывать на существенное облегчение состояния здоровья после пройденного курса лечения. Общие параметры двух лекарств представлены в специальной таблице.
Таблица 1. Обзор медикаментозных средств «Урсофальк» и «Урсосан»
|
Параметры |
Урсофальк |
Урсосан |
|
|
Принадлежность к группе в фармацевтике |
Гепатопротекторы |
||
|
Лекарственный эффект |
Защита клеток печени – мембранный стабилизатор, продление сроков жизни клеток. Убирает застой желчи в печени. Имеет функцию литолиза (растворения камней холестериновой природы). Действие терапии:- иммуномодулирующее; — антихолестатическое; — антилитогенное; — холеретическое; — гипохолестеринемическое; — холеретическое; — гепатопротекторное; — антифиброзное. |
||
| Форма выпуска |
Суспензии. Капсулы желатиновые. |
Капсулы белого цвета Ошибочно принимаются за таблетки. |
|
|
Упаковка |
Блистеры для капсул и флаконы для сиропа (1-2 флакона, плюс – мерная ложечка). Все упаковывается в картонную коробку. |
Блистеры, картонная коробка. |
|
|
Объем, масса |
10, 25 шт. капсул в коробке. 250 мл суспензии. |
10, 50 и 100 шт. в одной коробке по 10 шт. в одном блистере по 250 мг./1 капс. |
|
|
Состав (основной) |
— урсодезоксихолевая кислота (далее – УДКХ). |
||
|
Состав (дополнительные компоненты) |
— крахмал кукурузный; — желатин; — магния стеарат; — кремния диоксид (коллоидный); — титана диоксид. |
||
|
Состояния при передозировках |
— диарея; — тошнота. |
Не выявлено |
|
|
Побочные состояния |
— сжиженный стул; — боль в правом подреберьи; — конкременты (камни) кальцинизируются |
— тошнота; — иногда – рвота; — головокружения; — диарея; — запор; — боли в области живота; — кальцифицирование желчных камней; — дискомфорт в спине; — облысение; — раздражение кожных покровов, зуд; — аллергии. |
|
|
Изготовитель |
Германия, Др. Фальк Фарма ГмбХ |
Чехия, PRO.MED.CS Praha, a.s. |
|
|
Сроки хранения |
5 лет |
3 года |
|
|
Где купить |
Аптеки |
||
|
Отпуск по рецепту |
Да |
||
|
Аналогичные варианты лекарственных форм |
«Хофитол», «Эссенциале Форте», «Урсосан», «Гептрал», «Овесол» и др. |
«Урсофальк», «Урсо 100», «Урсором С», «Урдокса», «Ливодекса», «Холудексан», «Эксхол» и др. |
|
Понятия
Пояснения к некоторым понятиям, которыми называют лечебное действие, оказанное на организм обоими препаратами:
- Иммуномодулирующее – укрепление иммунной системы.
- Антихолестатическое – выводит застой желчи из протоков.
- Антилитогенное – не даёт образовываться камням.
- Холеретическое – желчегонное.
- Гипохолестеринемическое – уменьшает уровень холестерина в крови.
- Холелитолитическое – растворяет камни холестериновой природы образования.
- Гепатопротекторное – защищает и очищает печень.
-
Антифиброзное – не даёт образовываться фиброзам на тканях печени и циррозу.
Общие показатели применения
Одинаковые признаки воздействия лекарств легко отследить через совпадения в перечнях показаний и противопоказаний, в которых отмечаются также и отличия. То, что оба лекарства входят в одну группу фармакологической индустрии, их относят равно к типам медицинских препаратов, которые требуют осторожности и особых врачебных указаний в приеме и другие пункты – всё это уравнивает характеристики двух медикаментов. Все что их объединяет можно свести к одному списку свойств, указанных в таблице.
Таблица 2. Обобщающие моменты
|
Параметры |
Общие значения и свойства |
|
Место в фармакологии |
Гепаторпроекторы |
|
Главный компонент |
Урсодеоксихолевая кислота |
|
Действие компонента |
— желчегонное; — растворяющее камни (холестериновой природы) в желчных протоках и пузыре; — устраняющее внутрипеченочный холестаз; — противофибротическое; — гипохолестеринемическое; — уменьшающее токсины; — иммуномодулирующее; — цитопротекторное и мембраностабилизирующее; — защитное для печени и др. |
|
Когда показаны |
— желчекаменная болезнь; — при холестериновых камнях; — гепатиты; — печеночные поражения после спирта, лекарств либо токсинов; — печеночные циррозы; — рефлюкс-гастриты; — печеночные фиброзы; — детские холестаты в печени; — холестазы; — билиарный эзофагит и др. |
|
Когда противопоказаны |
— гиперчувствительность к кислоте; — обострения недугов в желчном пузыре и протоках; — рецидивы патологических состояний кишечника (холангиты, холециститы, эмпиемы и проч.); — желчные камни с большим процентом содержания кальция, положительные к рентгену; — обструктивное положение состояний в желчевыводящей системе; — отказ органа – желчного пузыря; — декомпенсационный печеночный цирроз; — почечная, печеночная недостаточность; — дисфункции поджелудочной железы. Отказано в приеме беременными и кормящими грудью матерями. Детям не разрешают принимать капсулы до 4 лет. |
|
Общее взаимодействие с другими лекарствами |
Связывающими в кишечнике урсодеоксихоловую кислоту веществами являются: — колестипол; — антациды; — холестирамин; — алюминий содержащие включения. Насыщение желчи холестерином может увеличиться при одновременном приеме с: — эстрогенами; — ципрофибратом, фенофибратом и другими гиполипидемическими лекарствами; — прогестинами; — неомицинами. Увеличиться абсорбция циклоспорина может при приеме внутрь одноименного вещества с любым из рассматриваемых гепатопротекторов тогда, когда больному пересаживали недавно органы. |
Разница в свойствах и параметрах
Когда нужно получить ответ на вопрос: «Что лучше Урсофальк или Урсосан?», то можно обратить внимание на отличия в их свойствах, назначении к лечебному приему и эффекте после применения.
Таблица 3. Разница между лекарствами
|
Параметры отличий |
Урсофальк |
Урсосан |
|
Побочные явления |
Есть в ЖКТ |
Нет |
|
Компоненты второстепенные в составе для сиропа |
Кислота бензойная, натрия цитрат, цикламат, ксилитол, лимонный ароматизатор и проч. |
Нет такой формы выпуска |
|
Запрет для использования беременными и кормящими |
Есть |
Не всегда |
Случаи показаний и противопоказаний
Необходимо также четко знать, в чем разница между Урсофальк или Урсосан в отношении случаев, когда их стоит принимать, а когда – нет.
Таблица 4. Случаи терапевтического назначения или недопущения к приему лекарств
|
Название лекарства |
Показания |
Противопоказания |
|
Урсофальк / Урсосан |
— муковисцедоз; — циррозы (биллиарный); — гепатиты (хронический активный, стеато-, острый, алкогольный, вирусный); — фиброзы; — желчекаменная; — описторхоз; — токсическое поражение печеночных тканей (лекарственные, алкогольные); — холангит; — атрезия (недоразвитость протоков желчегонной системы); — дискинезия путей, что выводят желчь; — эзофагит, гастрит биллиарные. |
— обостренный холецистит, холангит; — недостаточности почек, печени; — дисфункции, эмпиемы желчного пузыря; — декомпенсационный цирроз; — свищи в ЖКТ; — закупорки желчевыводящих протоков; — индивидуальная непереносимость веществ Урсосана; — беременным и кормящим мамам не разрешается к приему (с осторожностью «Урсосан»). |
Инструкции по применению
После приёма кислота УДКХ начинает влияние на кислоты желчные, которые переходят в кишечник как желчь. Потом до 80% всего объема УДКХ всасывается в кровь и приносится в печень. Особенно Урсосан способен наиболее всего остановить поток желчи, стремящейся обратно в протоки.
Когда организм «понимает» это, то начинается стимуляция образования желчи. Так благодаря препарату возникает функциональная активность желчевыводящей системы, что, в свою очередь, не дает образовываться камням. Инструкция по применению общего содержания для обоих препаратов делает акцент на то, как влияет на организм урсодеоксихолевая кислота:
- Во время приема в течение первых 3-х месяцах следует жестко контролировать уровень трансаминаз в печени, а также, насколько активна фосфтаза, сывороточный билирубин в крови и др.
- Если терапия преследует цель растворение камней, то следует каждые полгода делать рентген и УЗИ желчепроводных протоков.
- Положительные результаты литолиза (камнерастворения) можно обнаружить при определенных условиях.
Условия для успешного литолиза любым из двух гепатопротекторов:
- Тип камнеобразования обязательно должен быть классифицирован как холестериновый. Это значит, что на рентгенограмме они не дают тень.
- Размеры камней не более чем 15-20 мм.
- Желчный пузырь должен функционировать.
- Наполненность камнеобразованиями не должна превышать половину пространства пузыря.
- Функции проходимости протоков должны быть.
Таблица 5. Особенности правильного приема препаратов
|
Важные аспекты применения |
Урсофальк |
Урсосан |
|
Способ |
Внутрь, не разжевывать и не крошить. Запивать водой в количестве ½ или 1 стакана. |
|
|
Лучшее время |
После еды |
Вечером перед сном, сразу же после приема пищи. Допускается во время еды. |
|
Дозировка |
10-15 мг на 1 кг веса тела. |
10 мг на 1 кг массы тела. К примеру, если вес пациента 75 кг, тогда ему разовой дозой будет 3 капсулы (75х10=750 мг). |
|
Частотность приемов за сутки |
2-3 р./день |
Один раз |
|
Для растворения камней в желчном пузыре |
По 2-5 капс. каждый день вечером в течение нескольких месяцев (иногда измеряется терапия годами, под наблюдением врача). |
|
|
Применение для детей |
Сироп по одной ложке 2-3 р./день. Капсулы целиком младенцам не дают, они ими не проглатываются. Их разводят в теплой воде и вливают при помощи ложечки. Дозировка капсул рассчитывается по массе тела. |
С 2-х лет от рождения. Дозировку рассчитывают тоже исходя из массы тела. |
Расценки на Урсофальк и Урсосан
В аптеках можно встретить разные цены, Разница между их предложениями будет составлять от 20 до 120 руб. в сторону уменьшения цены или её увеличения. Во многом все зависит от региона и города, где требуется купить Урсофальк или его аналог.
Поэтому на вопрос: «Что лучше Урсофальк или Урсосан?» в отношении их стоимости ответить можно, лишь выявив среднее значение их цен.
Таблица 6. Цена на Урсофальк или Урсосан
|
Количество капсул в упаковке |
Цена, руб. |
|
|
Урсофальк |
Урсосан |
|
|
10 |
185-190 |
163-190 |
|
25 |
195 |
— |
|
50 |
— |
750-856 |
|
100 |
— |
1300-1500 |
|
250 мл |
1200-1350 |
— |
Можно ли проводить профилактику
В отношении применения медикаментов с целью профилактики нельзя определить какой-то из гепатопротекторов лучше или хуже. Оба препарата могут использоваться для защиты организма от образования в нем камней, токсинов, канцерогенов. Поэтому они не похожи на иные группы лекарств в случаях когда, например, спрашивают, что лучше Тавегил или Супрастин при аллергии, где явно выражена действенность Супрастина (даже для детей). Здесь же Урсофальк или Урсосан для профилактики будут назначаться врачом. Такая необходимость возникает потому, что препараты следует не только строго дозировать, но также и следить одновременно за реакциями организма в течение их приема.
Случаи, когда необходима профилактика – это предотвращение рисков заболеваний:
- муковисцедоза;
- цирроза;
- гепатита;
- онкологии толстого кишечника;
- сбоев с выделением секретов поджелудочной железой;
- варикозное расширение вен.
Этими препаратами также проводят профилактическое восстановление печени, после приема тяжелых лекарств – например, после пройденного курса химиотерапии или длительного применения антибиотиков. Врачебные отзывы показывают положительные терапевтические результаты и подтверждают, что оба препарата полностью прошли клинические испытания.
Мнения людей разнятся, в основном встречаются возмущения по поводу цены, ведь приходится такие препараты принимать не один месяц, чтобы получить желаемый эффект. Но что касается действенности, то в 85% всех случаев, когда люди пишут свои впечатления, то результаты после лечебного курса получаются положительными.
