Содержание:
- Причины
- Остеохондроз
- Спондилоартроз
- Метастатические и первичные опухоли ретроперитонеального пространства
- Инфекционные поражения межпозвонковых дисков и позвонков
- Переломы позвонков
- Сколиоз и другие заболевания быстрого роста
- Воспалительные заболевания неинфекционного характера
- Остеомаляция и остеопороз
- Заболевания ЖКТ
- Отраженная боль от заболеваний тазовых органов
- Когда обращаться к врачу?
- Первая помощь при боли в спине
- Заключение
- Вкратце
То чувство, когда болит спина ниже поясницы, знакомо многим людям. Причин этого состояния может быть множество, начиная с механических повреждений и заканчивая серьезными травмами внутренних органов. Иногда люди не понимают того, что такая боль ниже поясницы – сигнал о серьезном заболевании. Народные методы лечения помогут лишь ненадолго избавиться от болевых ощущений, а имеющаяся патология лишь продолжит развиваться. Как правило, чаще всего причинами являются проблемы с позвоночником, решить которые сможет только высококвалифицированный врач.
Боль в спине ниже поясницы испытывали больше половины людей. Многие не придавали этому значения и ждали, когда неприятные ощущения сами пройдут.
Однако со временем они лишь усугублялись, поэтому откладывать обращение к врачу и лечение ни в коем случае не следует.
Причины
Что делать, если возникла боль в спине справа или слева ниже поясницы: причины, диагностика и методы лечения.
Остеохондроз
Описание
Остеохондроз – патология позвоночника, развитие дистрофичных процессов в тканях и межпозвоночных дисках. Из-за того, что позвонки на них давят, диски теряют свои эластичные свойства, начинают зажиматься находящиеся рядом нервы спинного мозга, что приводит к появление болевых ощущений.
Характер боли
Острая, режущая или простреливающая в области позвоночника.
Усиливается при резких движениях, кашле или чихании, смехе.
Дополнительные симптомы
При остеохондрозе проявляются следующие симптомы:
- онемение в конечностях;
- спазмы мышц;
- сильные головные боли;
- шейные боли;
- головокружения, обмороки;
- общая слабость и ломота в конечностях.
Диагностика и лечение
При обращении к врачу (невропатологу или ортопеду) назначается комплекс мер диагностики, включающий в себя аппаратные (рентген) и лабораторные (анализы) исследования.
После постановки диагноза в зависимости от стадии болезни назначается курс лечения.
Медикаментозное лечение:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- мышечные релаксанты;
- витаминный комплекс, укрепляющий опорный аппарат;
- сосудорасширяющие средства.
Также назначается операционное вмешательство и лечебная ежедневная физкультура, включающая в себя комплекс упражнений для позвоночника.
Спондилоартроз
Описание
Спондилоартроз – разновидность остеоартроза, при которой дистрофические процессы протекают в хрящевой ткани суставов, она теряет свои свойства, возникают болевые ощущения.
При боли в нижней части спины проявляется спондилоартроз поясничного сустава.
Характер боли
Ноющая боль в спине, регулярно проходящая и возвращающаяся, может отдавать в ягодицы и бедро. Усиливается при резких поворотах и наклонах спины, возникают после долгого нахождения спины в одном положении.
Дополнительные симптомы
Спондилоартроз сопровождается следующими симптомами:
- возникновение мышечных наростов;
- неправильная походка;
- обездвиживание суставов;
- возникновение мышечных наростов.
Диагностика и лечение
Лечением занимается врач-невролог, который назначит все необходимые аппаратные и лабораторные исследования, затем назначит курс лечения.
Медикаментозное лечение:
- нестероидные противовоспалительные препараты (назначаются только при сильных болевых ощущениях);
- мышечные релаксанты;
- хондропротекторы.
Другие виды лечения:
- иглоукалывание;
- лечебная гимнастика (бассейн);
- физиотерапия.
Метастатические и первичные опухоли ретроперитонеального пространства
Описание
Ретроперитонеальное пространство – область, в которой располагаются почки и надпочечники, поджелудочная железа и задняя часть двенадцатиперстной кишки.
Опухоли в этой области (возникающие не в органах) встречаются довольно редко, больше половины из них оказываются злокачественными.
Они возникают из тканей и мышц, здесь расположенных.
Характер боли
Частые, локализация напрямую зависит от месторасположения самой опухоли.
Дополнительные симптомы
Из-за сдавливания опухолью внутренних органов могут возникать следующие симптомы:
- нарушения работы ЖКТ – тошнота, рвота, частый стул;
- нарушения работы мочеполовой системы – болезненное мочеиспускание, маточные боли у женщин;
- общие симптомы на поздних стадиях – одышка, высокая температура, резкая потеря веса.
Диагностика и лечение
Из-за разнообразия симптомов диагностика затруднена, и рак обнаруживается уже на поздних неоперабельных стадиях. Это является одной из причин, почему немедленное обращение к врачу и прохождение обследования так важны при боли в поясничном отделе.
Методы диагностики: прямой рентген, рентген прилегающих к опухоли органов (по изменению их контуров определяются размеры новообразования).
Методы лечения:
- хирургический (требуется сложная операция, так как разросшаяся опухоль уже напрямую воздействует на сосуд и прилегающие органы);
- лучевая терапия (используется в случае рецидивов);
- химиотерапия (проводится очень редко и не считается эффективной для лечения этого типа болезни).
Инфекционные поражения межпозвонковых дисков и позвонков
Описание
Инфекции позвоночника возникают по разным причинам. Бывают как послеоперационные инфекции, так и из-за механических повреждений, нарушений кровообращения.
Самым распространенным видом инфекции является дисцит – воспалительные процессы в межпозвоночных дисках.
Характер боли
Степень болевых ощущений зависит от стадии развития заболевания: сначала боль носит умеренный характер, затем начинает усиливаться, становится резкой при движениях, резких поворотах и т.д. Локализация зависит от места поражения, боль на поздних стадиях может начать отдавать ближе к копчику, тазу и бедрам.
Дополнительные симптомы
Дисцит характеризуется следующими признаками:
- лихорадка, озноб;
- спазмы находящихся рядом с пораженной областью мышц, нарушение подвижности;
- покалывание и онемение;
- нарушение работы находящихся рядом внутренних органов;
- резкое снижение веса;
- паралич.
Диагностика и лечение
Для выявления воспалительных процессов назначают лабораторные методы обследования.
После постановки диагноза подбирается индивидуальный курс лечения, состоящий из медикаментозных, хирургических и других методов (назначение постельного режима, ношение специального корсета и т.д.).
Медикаментозное лечение:
- антибиотики (конкретный препарат назначается, основываясь на результатах анализов).
Хирургическое лечение:
- ламинэктомия;
- дискэктомия, корпэктомия.
Хирургические методы применяются примерно в 25% случаев.
Переломы позвонков
Описание
Компрессионный перелом позвоночника – повреждение позвонков, возникающее при слишком большом их сжатии. Повреждаются также соседние сосуды и нервы.
Характер боли
Сильная боль в спине, может отдавать в правый или левый бок, конечности.
Достаточно малого воздействия на позвоночник, и боль резко усилится.
Дополнительные симптомы
Другие симптомы перелома позвонков:
- ограничение подвижности;
- онемение конечностей;
- усиливающиеся боли, если чуть надавить на поврежденный позвонок;
- быстрая утомляемость;
- проблемы с дыханием.
Диагностика и лечение
Травматолог назначит как лабораторные, так и аппаратные исследования: общие анализы крови и мочи, МРТ, ЭКГ, рентген.
Методы лечения:
- консервативные (поврежденная часть позвоночника фиксируется до полного восстановления сломанного позвонка);
- хирургические (во время периода реабилитации подбирается комплекс упражнений для полного восстановления работы позвоночника).
Сколиоз и другие заболевания быстрого роста
Описание
Сколиоз – искривление позвоночника с полным разворотом позвонков вокруг своей оси. Заболевание опасно тем, что искривленный позвоночник начинает защемлять нервы и располагающиеся рядом внутренние органы. Сколиоз бывает врожденный и приобретенный. Приобретенный сколиоз появляется вследствие травм, долгого нахождения позвоночника в неправильном положении, сидячего образа жизни.
Спина начинает болеть на поздних стадиях болезни.
Характер боли
При сколиозе может возникнуть боль в позвоночнике ниже поясницы, но редко. Болевой синдром не является основным симптомом заболевания.
Дополнительные симптомы
В зависимости от стадии и типа сколиоза выделяют следующие симптомы:
- асимметрия тела;
- ослабление мышц живота, ребер;
- нарушение кровообращения, дыхания.
Диагностика и лечение
Врач-ортопед проводит полный осмотр пациента, чтобы заметить возникшую асимметрию.
Также выдается направление к невропатологу, чтобы он подтвердил диагноз.
Методы лечения сколиоза:
- полноценное питание;
- занятие лечебной физкультурой;
- установление нормальных условий для работы за столом (осанка должна быть прямой);
- массаж;
- хирургическое вмешательство – в редких случаях.
Воспалительные заболевания неинфекционного характера
Описание
Под воспалительными заболеваниями позвоночника принято считать спондилит (в данном случае носящий неинфекционный характер), болезнь Бехтерева.
Неинфекционный характер эти заболевания носят в случае травм или перенапряжения мышц спины.
Характер боли
Боль в области поясницы слева, справа или в самой пораженной области. Усиливается при движениях и во время сна.
Дополнительные симптомы
У неинфекционной формы спондилита отличают следующие симптомы:
- скованность перед болевым синдромом;
- поражения пяток и стоп.
Диагностика и лечение
Врач осматривает пораженную область, назначает лабораторные исследования, рентген позвоночника, МРТ и компьютерную томографию.
Методы лечения:
- нестероидные противовоспалительные средства;
- стероиды;
- физиотерапия;
- массаж спины.
Остеомаляция и остеопороз
Описание
Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком витаминов в организме.
Остеопороз – повышенная ломкость костей, вызванная недостатком кальция в организме.
Характер боли
Болезненные ощущения в костях, иногда болит поясница с обеих сторон.
Дополнительные симптомы
У остеомаляции:
- пониженный мышечный тонус;
- расстройство желудка у детей;
- переломы и нарушения структуры костей.
У остеопороза:
- сильно выраженный кариес на зубах;
- утомляемость организма;
- судороги, проявляющиеся преимущественно во время сна;
- хрупкость и расслаивание ногтей;
- аллергии;
- частые сердцебиения.
Диагностика и лечение
Рентген является недостаточно эффективным методом диагностики заболеваний, так как он может отследить истощение тканей лишь тогда, когда оно достигло поздних стадий. Эффективным методом считается денситометрия – подсчет высоты отделов позвоночника.
Лабораторные исследования помогут определить содержание в организме кальция и других влияющих на работу позвоночника веществ и витаминов.
Методы лечения:
- назначение гормональных препаратов;
- употребление пищевых добавок с высоким содержанием кальция;
- лечебная физкультура;
- бисфосфонаты.
Заболевания ЖКТ
Описание
Чаще всего причиной болей в спине из-за болезней ЖКТ является поджелудочная железа. На втором месте – желчекаменная болезнь. В спину отдают язвенные болезни желудка и кишечника.
Характер боли
При панкреатите боль обычно локализуется в левой подлопаточной области, но может и отдавать в зону ниже поясницы.
При болезнях желчного пузыря боль локализуется в правой области спины, чаще в верхней части, но может и возникнуть боль ниже поясницы справа сзади.
При язвенных поражениях боли сильно проявляются во время голода, могут сопровождаться тошнотой и рвотой.
Дополнительные симптомы
Симптомы панкреатита:
- сильные опоясывающие боли;
- тошнота и рвота;
слабость организма; - нарушения работы сердца.
Симптомы желчекаменной болезни:
- тошнота;
- высокая температура;
- боль в спине справа ниже поясницы;
- желтуха;
- тяжесть в области желчного пузыря;
- общая слабость.
Симптомы язвенной болезни:
- изжога после еды;
- тошнота;
- нарушения стула;
- повышенное газообразование, отрыжка;
- чувство тяжести в животе после еды.
Диагностика и лечение
Врач проведет полный осмотр пациента, назначит лабораторные исследования, эндоскопию, исследования суточной работы желудка.
Методы лечения:
- пробиотики (восстанавливают микрофлору желудка и кишечника);
- назначение специальной диеты;
- хирургическое вмешательство.
Отраженная боль от заболеваний тазовых органов
Описание
Различные заболевания органов таза могут отдавать в поясницу.
Инфекции мочевого пузыря – воспалительные процессы, вызванные различными возбудителями.
Мочекаменная болезнь – образование камней в мочевом пузыре.
Доброкачественные и злокачественные опухоли матки, органов мочевыделительной системы могут иметь в качестве симптомов боли в спине.
Боли при менструациях, вызванные сокращениями матки, могут отдавать в спину.
Эндометриоз – воспалительный процесс в матке, провоцирующий болевой синдром, который усиливается во время менструации.
Характер боли
Болевые ощущения могут быть различного характера, в зависимости от заболевания. Чаще всего боли от патологий тазовых органов отдают в поясницу.
Дополнительные симптомы
Симптомы заболеваний мочевыделительной системы:
- боли в области мочевого пузыря;
- учащенное и болезненное мочеиспускание;
- кровь в моче.
Симптомы заболеваний половой системы:
- выделения белого цвета;
- кровотечения не менструального характера;
- жжение в области половых органов;
- болезненные половые акты;
- боль во время мочеиспускания.
Диагностика и лечение
Уролог или гинеколог назначат пациенту полное обследование, включающее как лабораторные, так и аппаратные методы.
Методы лечения:
- медикаментозные (обезболивающие средства, антибиотики);
- хирургическое вмешательство;
- тщательное соблюдение гигиены для избегания повторных инфекций;
- назначение режима питания;
- физиотерапия;
- контроль за половой жизнью.
Когда обращаться к врачу?
К врачу нужно обратиться даже если боль прошла за довольно короткий срок. Так как причина не была установлена и вылечена, то болевые ощущения очень быстро вернутся. Врач назначит полное обследование пациента, и, после постановки диагноза, подберет ему подходящий курс лечения.
Обследование включает в себя анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ почек и брюшной области, рентген позвоночника.
Первая помощь при боли в спине
Если появилась острая боль в спине ниже поясницы, а врачей рядом нет, больному нужно оказать первую помощь, чтобы облегчить его состояние. Прежде всего нужно привести его в горизонтальное положение, на жесткий или полужесткий матрас. Мышцы спины расслабятся, и спазматические ощущения ослабнут.
Воспользуйтесь анальгетической мазью или нестероидным противовоспалительным средством. Но нужно помнить о большом количестве противопоказаний и побочных эффектов у таких лекарств.
Стоит использовать их лишь в крайних случаях, когда боль внизу поясницы становится невозможно терпеть.
Заключение
При возникновении болей в спине справа или слева ниже поясницы, ноющей или острой, нужно не пытаться ее перетерпеть, а обратиться к врачу. Причин такой боли может быть много, начиная от самых безобидных и заканчивая серьезными патологиями внутренних органов. Опытный врач быстро поставит диагноз и назначит правильный и своевременный курс лечения, который позволит избежать развития осложнений.
Лечить боль в нижней части спины можно по-разному. Широко применяются анальгетики, но уже после постановки диагноза, чтобы не смазать картину, а правильное определение причины боли играет важнейшую роль. Лечебная гимнастика является одним из методов реабилитации в случае заболеваний позвоночника, однако она только навредит в случае поражения внутренних органов или образования опухолей.
В особо тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Вкратце
- Боль в спине ниже поясницы может проявляться, как симптом: остеохондроза и спондилоартроза, опухоли, инфекционных поражений и переломов позвоночника, сколиоза, воспалительных заболеваний неинфекционного характера, остеопороза и заболеваний ЖКТ.
- Не предавая значение боли, состояние только усугубляется, поэтому нельзя откладывать обращение к врачу.
- Диагностика: аппаратные (МРТ, ЭКГ, рентген) и лабораторные (общие анализы крови и мочи) исследования.
- Лечение: медикаментозное (НПВС, антибиотики, мышечные релаксанты, сосудорасширяющие средства, хондропротекторы), иглоукалывание, лечебная гимнастика, физиотерапия и массаж, хирургическое вмешательство.
- Первая помощь при боли: занять горизонтальное положение на жестком матрасе, воспользоваться анальгетической мазью или нестероидным противовоспалительным средством.