Боль и жжение при мочеиспускании – частые спутники этого заболевания. Симптомы цистита значительно ухудшают качество жизни. Патология опасна последствиями, требует своевременного лечения. Для выбора тактики терапии необходима правильная диагностика.

Что такое цистит

Заболевание чаще развивается у женщин в силу особенностей строения мочеполовой системы. Патология наблюдается в возрасте сексуальной активности – 20-30 лет и после наступления климакса, когда организм уязвим из-за гормональных нарушений, снижения иммунитета. Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Болезнь нередко имеет инфекционный механизм развития, сопровождается неприятными симптомами.

Возбудители попадают в мочевой пузырь несколькими путями:

• Нисходящий. Воспаление начинается в почках и спускается вниз.
• Гематогенный. Инфекция распространяется через зараженную кровь.
• Восходящий. Микроорганизмы проникают через уретру (мочеиспускательный канал).
• Инструментальный. Заражение происходит при выполнении медицинских осмотров, диагностических процедур.

Типичные возбудители заболевания

Цистит вызывает попадание на стенки мочевого пузыря патогенных микроорганизмов. Воспалительный процесс провоцируют такие возбудители:

• Гарднерелла, грибок Кандида – присутствуют в микрофлоре человека и активизируются при снижении иммунитета.
• Стрептококки, кишечная палочка, клебсиелла, стафилококки – находятся в ЖКТ, проникают восходящим путем.
• Хламидии, микоплазмы, трихомонады – возбудители инфекций мочеполовой системы.
• Герпес, грипп – вирусы, вызывающие воспаление всего организма.

Классификация цистита

Для описания характера заболевания используют такие понятия:

• Острая форма. Отличается выраженными симптомами, стремительным развитием.
• Хроническая стадия. Может быть результатом запущенного цистита или появляется как осложнение других заболеваний (пиелонефрита, уретрита).

Классификация цистита по патогенезу в зависимости от разновидности инфекции:

• Бактериальный (самый распространенный). Вызван воздействием болезнетворных микроорганизмов, требует лечения антибиотиками.
• Вирусный.
• Грибковый.

При небактериальной форме патологии происходит раздражение стенок мочевого пузыря действием различных факторов. Выделяют такие виды:

• химический – влияние веществ, лекарств;
• термический – вызван высокой температурой жидкости во время процедуры промывания;
• лучевой – результат терапии;
• гормональный – дисбаланс гормонов;
• аллергический;
• гельминтный;
• послеоперационный.

При выборе тактики лечения опираются на такую классификацию цистита:

• Первичный. Воспалительный процесс наблюдается только в мочевом пузыре, другие органы выделительной и половой системы без изменений.
• Вторичный. Цистит – результат патологий, которые вызывают застой мочи: травмы, врожденные аномалии, аденома предстательной железы. Заболевание провоцируют опухоли, мочекаменная болезнь, уретрит, простатит, пиелонефрит.

Классификация цистита по распространенности воспалительного процесса в мочевом пузыре:

• диффузный (тотальный) – поражает всю слизистую оболочку;
• шеечный – распространяется только на шейку;
• тригонит – воспаляется область на дне органа (мочепузырный треугольник).

Симптомы воспаления мочевого пузыря

Женщины чаще находятся в зоне риска по развитию цистита, что связано с такими факторами:

• близкое расположение анального отверстия и уретры;
• широкий мочеиспускательный канал;
• попадание инфекции из влагалища;
• большая вероятность проникновения бактерий в мочеполовую систему из кишечника.

Симптомы у мужчин и женщин имеют небольшие отличия, но первые признаки цистита одинаковы:

• острая, режущая боль в нижней части живота;
• чувство неполного опорожнения;
• частые позывы в туалет;
• жжение, боли при мочеиспускании;
• уменьшение порции мочи.

Симптомы воспаления зависят от формы заболевания:

• Острая. Сильная боль после мочеиспускания в области промежности. Рост температуры тела до 38, озноб, тошнота. Мутная моча темного цвета со зловонным запахом, гнойные выделения.
• Хроническая. Учащенное мочеиспускание, появление в урине примесей крови (гематурия), слабость, вялость. Небольшое количество отделяемой мочи.

Признаки цистита у женщин

Заболевание вызывает дискомфортные ощущения круглосуточно. Симптомы цистита у женщин:

• позывы в туалет с периодичностью несколько минут;
• небольшая порция урины;
• непрекращающаяся острая боль в области лобка и промежности;
• жжение во время мочеиспускания;
• недержание мочи.

Основные симптомы у мужчин

Воспаление сопровождают такие признаки:

• ложные позывы к мочеиспусканию;
• ощущение переполненности мочевого пузыря;
• боли в паховой области, мошонке, пенисе;
• ночное недержание мочи;
• появление в урине хлопьев, гноя, крови;
• затрудненное мочеиспускание;
• суставные, мышечные боли;
• снижение работоспособности;
• депрессия;
• тревожность.

Причины возникновения цистита у женщин и мужчин

Существуют общие для обоих полов факторы, провоцирующие патологию с неприятными симптомами:

• иммунодефицитные состояния;
• переохлаждение органов малого таза;
• побочные действия лекарств;
• авитаминоз;
• лучевая терапия при онкологии;
• нарушение режима мочеиспускания;
• хронические патологии мочеполовой системы;
• последствия хирургического лечения;
• раннее начало половой жизни.

Цистит у мужчин и женщин вызывают такие причины:

• невылеченные воспалительные процессы в организме;
• венерические заболевания;
• злоупотребление жирной, острой пищей;
• гиподинамия;
• истощение организма;
• инструментальные исследования органов мочеполовой системы;
• несоблюдение личной гигиены;
• анальный половой акт.

Причины цистита у женщин:

• гормональные сбои в период климакса, беременности;
• действие химикатов, входящих в средства интимной гигиены;
• гинекологические заболевания;
• редкая смена прокладок, тампонов при менструации;
• использование синтетического нижнего белья;
• ношение трусов-стрингов;
• роды.

Воспаление у мужчин провоцируют такие факторы:

• воздействие радиоактивного облучения;
• незащищенные половые контакты со случайными партнершами;
• аденома простаты;
• раковые опухоли мочевыводящих путей;
• травмы живота;
• сужение крайней плоти;
• обратный ток мочи;
• орхит (воспаление яичка);
• простатит;
• туберкулез;
• уретрит.

Диагностика

Прием женщин начинается с гинекологического осмотра на кресле, выяснения симптомов патологии, выслушивания жалоб. Уролог проводит у мужчин пальпацию половых органов и ректальное исследование простаты. Цель диагностики – установить причину болезни, чтобы назначить правильное лечение.

Используют следующие лабораторные исследования:

• общий и биохимический анализы крови – выявляют воспаление, состав электролитов;
• бакпосев соскоба уретры – определяет возбудителя инфекции, чувствительность к антибиотикам;
• общий анализ мочи – показывает присутствие крови, слизи, гноя, повышение лейкоцитов;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР) – обнаруживает половые инфекции;
• исследование мочи по Нечипоренко – определяет скрытую форму болезни.

Для уточнения диагноза у мужчин и женщин применяют такие инструментальные методики:

• УЗИ органов малого таза, почек, простаты – выявляют воспаление.
• Цистоскопия – эндоскопическое обследование мочевого пузыря, при необходимости – забор тканей для гистологии.
• Урофлоуметрия – исследование параметров мочеиспускания.
• Цистография – изучение мочевого пузыря методом рентгенографии с контрастным веществом.
• Уродинамическое обследование – оценка функций накопления и эвакуации урины.

Как лечить цистит

Тактика терапии зависит от формы патологии и назначается доктором. Лечение направлено на устранение причин и облегчение симптомов. Общие рекомендации:

При острой форме:

• Постельный режим, тепло на низ живота.
• Использование мочегонных травяных сборов.
• Диета с ограничением в рационе соли, острых специй.
• Соблюдение гигиены.
• Теплые сидячие ванночки (при отсутствии крови в моче).
• Физиопроцедуры, купирующие воспаление и боль, – электрофорез, УВЧ.

Для лечения патологии применяют препараты с учетом происхождения инфекции:

• бактериальная форма – антибиотики, противомикробные средства (см. ниже);
• вирусная разновидность – иммуностимуляторы, Ацикловир;
• грибковая форма – Флуконазол, Ламизил.

Устранить симптомы при всех видах недуга помогают такие лекарства:

• обезболивающие, противовоспалительные – Диклофенак, Нимесулид;
• спазмолитики – Баралгин, Но-шпа;
• антигистаминные средства для устранения жжения, отека, – Лоратадин, Тавегил;
• иммуностимуляторы – Полиоксидоний, Иммунал;
• жаропонижающие – Нурофен, Парацетамол;
• диуретики – Фитолизин, Цистон.

Лечение острого цистита антибиотиками

Схему терапии и продолжительность курса врач выбирает после выявления возбудителя инфекции. При острой форме бактериальной патологии назначают антибиотики таких групп:

• пенициллины – Амоксициллин, Оксациллин;
• цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефазолин;
• фторхлоринолы – Норфлоксацин, Абактал;
• макролиды – Сумамед, Рокситромицин.

После использования антибиотиков важно восстановить микрофлору такими препаратами – Бифиформ, Аципол. Средства для лечения цистита применяют в форме порошков, таблеток, суппозиториев. Эффективные антибактериальные лекарства:

• Монурал – подавляет синтез клеток микроорганизмов, отличается быстродействием;
• Бетадин – вагинальные суппозитории;
• Фурадонин – противодействует грамположительным, грамотрицательным бактериям.

Схема антибактериальной терапии хронической формы заболевания

Тактику лечения врач подбирает индивидуально только после установления болезнетворных микроорганизмов. При хроническом цистите продолжительность антибактериальной терапии может составить месяц. Используются те же препараты, что при острой стадии, только при тяжелом течении их назначают в форме инъекций. После окончания курса полгода применяют противомикробные средства группы нитрофуранов:

• Фурадонин;
• Урофурагин.

Чем вылечить цистит в домашних условиях

При появлении симптомов болезни обратитесь к врачу. Самостоятельное лечение цистита в домашних условиях может привести к осложнениям. Справиться с недугом помогут такие рекомендации:

• Пейте много жидкости – клюквенный морс, отвары мочегонных трав.
• Исключите из рациона газированные напитки, жирную пищу, острые приправы, маринады, соль, кофе, раздражающие слизистые оболочки.
• Используйте лекарственные средства, назначенные доктором.
• Выполняйте интимную гигиену несколько раз в день.
• Исключите половые контакты.

Для устранения симптомов воспалительного процесса сделайте отвар из корней шиповника:

1. Измельчите сырье, положите 4 столовые ложки на 0,5 литра воды.
2. Доведите до кипения, оставьте на маленьком огне на 15 минут.
3. Снимите и выдержите полчаса, процедите.
4. Пейте по 100 мл дважды в день, до облегчения симптомов.

Для лечения недуга приготовьте средство от цистита из клюквы, которая обладает мочегонными и антибактериальными свойствами:

1. Вскипятите литр воды, положите 6 столовых ложек ягод.
2. Оставьте на 2 часа под крышкой.
3. Принимайте трижды в день по половине стакана, до устранения симптомов.

Осложнения цистита

Воспалительный процесс при отсутствии лечения и грозит такими последствиями:

• Переход в хроническую стадию.
• Обратный заброс уретры в мочеточник (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).
• Гангренозное воспаление с образованием свищей в соседние органы.
• Почечная недостаточность.
• Интерстициальное воспаление мышц мочевого пузыря, вызывающее дисфункцию органа.
• Острая задержка мочи.
• Пиелонефрит (воспаление почек).
• Гематурия, сопровождающаяся большими кровопотерями.

Запущенное воспаление угрожает здоровью представителям обоих полов:

• У женщин инфекция распространяется на яичники, фаллопиевы трубы, приводит к бесплодию.
• Цистит у мужчин может закончиться появлением злокачественных новообразований в органах мочеполовой системы.

Профилактика

Предупредить развитие цистита помогут такие рекомендации:

• Исключите длительные переохлаждения.
• Своевременно проводите лечение воспалений, бактериальных и половых инфекций.
• Соблюдайте интимную гигиену.
• Укрепляйте иммунитет закаливанием.
• Не допускайте незащищенных половых контактов.
• Занимайтесь сексом с постоянными партнерами.
• Обращайтесь к врачу при появлении симптомов недуга.

Для исключения цистита используйте такие меры профилактики:

• Регулярно опорожняйте мочевой пузырь и кишечник.
• Не допускайте запоров и диареи.
• Больше двигайтесь, чтобы устранить застойные процессы в органах малого таза.
• Регулярно посещайте уролога, гинеколога.
• Не используйте продукты, раздражающие стенки мочевого пузыря.
• Корректируйте дефицит гормонов при климаксе.

Видео