Диагностика эндометриоза, симптомы у женщин

Гормональнозависимое разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенки матки называется эндометриозом. При появлении характерных симптомов заболевания обязательно нужно пройти обследование, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений: бесплодия, кист яичников, спаечных процессов в малом тазу.

Признаки эндометриоза

Характерный признак эндометриоза – боль внизу живота. Она возникает за пару суток до менструации и во время нее.

Локализация

Симптомы

Тело матки

  • темно-коричневые выделения из влагалища за 2-5 дней до менструации;
  • болезненные месячные;
  • обильные менструации, выделения темного цвета со сгустками крови;
  • длительные менструации.

Шейка матки

  • болезненность и дискомфорт при половом контакте;
  • темные мажущие выделения из влагалища накануне месячных;
  • коричневые выделения во второй половине менструального цикла.

Влагалища и промежности

  • мажущие коричневатые выделения из влагалища;
  • выраженная боль внизу живота накануне месячных;
  • болезненность при половых контактах.

Яичников

  • боль, отдающая в пах, поясницу;
  • усиление болевого синдрома при половом акте и физической нагрузке;
  • болезненность внизу живота, не зависящая от менструального цикла.

Маточные трубы

  • боль внизу живота, нарастающая перед менструацией, при половом акте;
  • острая боль при физической нагрузке.

Диагностика эндометриоза у женщин

Цель диагностики – выявление месторасположения эндометриоидных очагов. При подозрении на определенную их локализацию используют разные методы обследования. Первый этап диагностики – сбор анамнеза. Врач выявляет факторы риска развития этого заболевания.

При эндометриозе тела матки

Этот вид эндометриоза развивается, когда клетки эндометрия перемещаются вглубь стенки матки. Подтвердить патологию помогают следующие процедуры:

Метод диагностики

Цель применения

УЗИ органов малого таза

Проводится для обнаружения эндометриоидных очагов.

Осмотр в гинекологическом кресле

Осмотр полости влагалища и наружной части шейки матки с помощью зеркал для выявления очагов разрастания железистых тканей.

Гистероскопия

Оценка состояния матки для выявления эндометриоза и проведения малоинвазивных операций.

Цистоскопия

Осмотр мочевого пузыря эндоскопической камерой при подозрении на проникновение эндометриоидных клеток в этот орган.

Рентгенологическое исследование половых путей (гистеросальпингография)

За счет введения в полость матки и маточных труб контрастных веществ удается обнаружить патологии.

Шейки

Чаще остальных встречается эндометриоз шейки матки, поскольку она более подвержена механическим повреждениям при гинекологических процедурах. Для подтверждения заболевания проводятся следующие процедуры:

Метод диагностики

Цель применения

Цервископия

Осмотр канала шейки матки, обнаружение в нем гетеротопии – атипичной локализации клеток и тканей.

Гинекологический осмотр

Выявление эндометриоидных очагов в шейке матки.

Раздельное выскабливание с биопсией

Обнаружение в забранном биоматериале эндометриоидных тканей.

Статья в тему:  Операция по удалению желчного пузыря - когда назначается и как проводиться, подготовка и реабилитация

Влагалища

Эндометриоидные очаги во влагалище появляются чаще после их возникновения в шейке матки. Чтобы подтвердить наличие разрастания железистой ткани, врачи проводят следующие исследования:

Метод диагностики

Цель применения

УЗИ органов малого таза

Уточнение локализации и размеров эндометриоидных образований.

Гинекологический осмотр

Осмотр влагалища, забор материала из эндометриоидных очагов для исследования.

Яичников и маточных труб

Развитие эндометриоза яичников может быть связано с разрастанием эндометрия в маточных трубах. Через них железистые клетки с током крови распространяются дальше. Эндометриоидное поражение маточных труб приводит к бесплодию, поскольку очаги разросшейся ткани сдавливают их и мешают оплодотворению яйцеклетки. Методы диагностики указанных заболеваний одинаковы:

Метод диагностики

Цель применения

Диагностическая лапароскопия

Осмотр поверхности маточных труб, выявление локализации эндометриоидных очагов.

УЗИ органов малого таза

Определение размеров очага разрастания эндометрия и примерного расположения.

Анализы крови при эндометриозе

Дополнительно используются лабораторные анализы при эндометриозе. Женщине назначают исследования крови:

  • На опухолевые маркеры СА-125, СА 19-9, РЭА. Их показатели значительно увеличиваются при эндометриозе.
  • Клинический. Этот анализ на эндометриоз выявляет повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ.
  • На гормоны. Анализ выявляет недостаток прогестерона, повышение эстрогена и мужских половых гормонов.

Видео

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *