Содержание:
Гормональнозависимое разрастание клеток эндометрия за пределами внутреннего слоя стенки матки называется эндометриозом. При появлении характерных симптомов заболевания обязательно нужно пройти обследование, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений: бесплодия, кист яичников, спаечных процессов в малом тазу.
Признаки эндометриоза
Характерный признак эндометриоза – боль внизу живота. Она возникает за пару суток до менструации и во время нее.
|
Локализация |
Симптомы |
|
Тело матки |
|
|
Шейка матки |
|
|
Влагалища и промежности |
|
|
Яичников |
|
|
Маточные трубы |
|
Диагностика эндометриоза у женщин
Цель диагностики – выявление месторасположения эндометриоидных очагов. При подозрении на определенную их локализацию используют разные методы обследования. Первый этап диагностики – сбор анамнеза. Врач выявляет факторы риска развития этого заболевания.
При эндометриозе тела матки
Этот вид эндометриоза развивается, когда клетки эндометрия перемещаются вглубь стенки матки. Подтвердить патологию помогают следующие процедуры:
|
Метод диагностики |
Цель применения |
|
УЗИ органов малого таза |
Проводится для обнаружения эндометриоидных очагов. |
|
Осмотр в гинекологическом кресле |
Осмотр полости влагалища и наружной части шейки матки с помощью зеркал для выявления очагов разрастания железистых тканей. |
|
Гистероскопия |
Оценка состояния матки для выявления эндометриоза и проведения малоинвазивных операций. |
|
Цистоскопия |
Осмотр мочевого пузыря эндоскопической камерой при подозрении на проникновение эндометриоидных клеток в этот орган. |
|
Рентгенологическое исследование половых путей (гистеросальпингография) |
За счет введения в полость матки и маточных труб контрастных веществ удается обнаружить патологии. |
Шейки
Чаще остальных встречается эндометриоз шейки матки, поскольку она более подвержена механическим повреждениям при гинекологических процедурах. Для подтверждения заболевания проводятся следующие процедуры:
|
Метод диагностики |
Цель применения |
|
Цервископия |
Осмотр канала шейки матки, обнаружение в нем гетеротопии – атипичной локализации клеток и тканей. |
|
Гинекологический осмотр |
Выявление эндометриоидных очагов в шейке матки. |
|
Раздельное выскабливание с биопсией |
Обнаружение в забранном биоматериале эндометриоидных тканей. |
Влагалища
Эндометриоидные очаги во влагалище появляются чаще после их возникновения в шейке матки. Чтобы подтвердить наличие разрастания железистой ткани, врачи проводят следующие исследования:
|
Метод диагностики |
Цель применения |
|
УЗИ органов малого таза |
Уточнение локализации и размеров эндометриоидных образований. |
|
Гинекологический осмотр |
Осмотр влагалища, забор материала из эндометриоидных очагов для исследования. |
Яичников и маточных труб
Развитие эндометриоза яичников может быть связано с разрастанием эндометрия в маточных трубах. Через них железистые клетки с током крови распространяются дальше. Эндометриоидное поражение маточных труб приводит к бесплодию, поскольку очаги разросшейся ткани сдавливают их и мешают оплодотворению яйцеклетки. Методы диагностики указанных заболеваний одинаковы:
|
Метод диагностики |
Цель применения |
|
Диагностическая лапароскопия |
Осмотр поверхности маточных труб, выявление локализации эндометриоидных очагов. |
|
УЗИ органов малого таза |
Определение размеров очага разрастания эндометрия и примерного расположения. |
Анализы крови при эндометриозе
Дополнительно используются лабораторные анализы при эндометриозе. Женщине назначают исследования крови:
- На опухолевые маркеры СА-125, СА 19-9, РЭА. Их показатели значительно увеличиваются при эндометриозе.
- Клинический. Этот анализ на эндометриоз выявляет повышенный уровень лейкоцитов, тромбоцитов, СОЭ.
- На гормоны. Анализ выявляет недостаток прогестерона, повышение эстрогена и мужских половых гормонов.
