Детский диатез оценивается как предрасположенность организма к негативным влияниям внешней и внутренней среды. При этом иммунная система находится в неустойчивом равновесии. Лечение диатеза у детей до года заключается в устранении существующих симптомов и предупреждении развития новых.

Что такое диатез

Аномалия конституции или диатез – это индивидуальная наследственная особенность организма грудничка, при которой адаптивные реакции изменены, увеличена предрасположенность к заболеваниям. В зависимости от типа патологии у малышей отмечаются склонность к аллергиям, подверженность инфекциям, нарушение обмена веществ.

Диатез у грудных детей не выделяется специалистами как самостоятельное заболевание или синдром, обозначает особенность реактивности организма, связанную с наследственными или средовыми факторами. Патология повышает склонность к развитию хронических болезней во взрослом возрасте.

Причины диатеза у новорожденных

Основные факторы риска развития диатеза у грудничка – осложненное течение беременности у мамы (токсикоз, эклампсия, инфекции, гипоксия плода).

К аномалии склонны дети с отягощенной наследственностью, низкой массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании. Диатез у детей могут вызвать также:

• прием матерью во время беременности лекарств;
• дефекты ухода;
• сухой воздух в комнате ребенка;
• нерациональное питание;
• игрушки, одежда из синтетических материалов, с красителями;
• бытовая химия;
• прорезывание зубов;
• домашние животные;
• хлорированная вода;
• некачественные прививки;
• несоблюдение графика вакцинации;
• раннее введение прикорма;
• дисбактериоз кишечника.

Виды заболевания

В педиатрии выделяется 3 типа диатеза у грудничка:

• Аллергический (экссудативно-катаральный) – составляет около половины всех случаев диатеза, определяет восприимчивость ребенка к аллергиям, воспалительным реакциям.
• Лимфатико-гипопластический – обусловлен сниженной функцией тимуса (вилочковой железы), измененными (но не патологическими) реакциями иммунитета на инфекционные агенты, внешнюю среду.
• Нервно-артритический – определяет предрасположенность к алиментарному ожирению, атеросклеротическому поражению сосудов, нервным расстройствам, воспалению и дегенерации хрящевой ткани.

Как выглядит диатез у грудничков

Высыпания могут поразить все тело малыша или локализоваться в определенных местах. Признаки диатеза у ребенка и их выраженность зависят от причины развития аномалии, возраста малыша. Основные симптомы:

• Зудящие, мокнущие высыпания в виде пузырьков с жидкостью, появляются на шее, щеках, подбородке, ягодицах.
• Сухая шелушащаяся кожа, раздражение в складках, паху, на руках.
• Красные пятна, мелкоузелковая сыпь на ягодицах.
• Шелушение кожи в волосистой части головы.
• Корочка на лице у грудничка, образована чешуйками, имеет четкие границы.

Типичная аллергия отличается от диатеза наличием дополнительных симптомов (слезоточивости, чихания), иным характером сыпи (чаще она сухая, мелкая). При этом высыпания возникают не на конкретном участке, а по всему телу или в месте контакта с аллергеном.

Чем опасен

Последствия аномалии зависят от его вида:

• У малышей с экссудативно-катаральным типом диатеза существует высокий риск присоединения вторичной инфекции и кожных поражений, гнойных абсцессов, струпьев.
• Нервно-артритический вид осложняется ацетонемическими кризами, урогенитальными болезнями, деформациями суставов.
• Лимфатико-гипопластический диатез у грудничка опасен развитием синдрома внезапной смерти.

Лечение диатеза у грудничков

Терапия заболевания предполагает прием медикаментов, диетотерапию, тщательный уход за младенцем, соблюдение режима дня, питания, прохождение физиотерапевтического лечения. Существуют некоторые особенности лечения разных форм диатеза:

• Грудничкам с экссудативно-катаральной формой рекомендуется соблюдение строгой диеты, применение антигистаминных, седативных лекарств, пробиотиков, витаминов. Хорошим средством являются ультрафиолетовое облучение, целебные ванны, примочки, компрессы.
• В лечение лимфатико-гипопластического вида аномалии включаются прием адаптогенов, глюкокортикоидов, витаминов, гимнастика и массаж.
• При нервно-артритической форме диатеза нужно исключить из рациона матери (при грудном вскармливании) или ребенка (при искусственном) пищу, содержащую пурины (печень, шпинат, шоколад). Применяются седативные, желчегонные средства, витамины группы В, лечебная физкультура.

Диета мамы

При грудном вскармливании матери необходимо соблюдать строгую диету. Питание должно быть регулярным, содержать большое количество животных жиров и белков, витаминов. Из рациона нужно исключить:

• шоколад;
• мед;
• специи;
• морепродукты;
• кофе;
• цельное коровье молоко;
• сыр;
• ягоды;
• цитрусовые фрукты;
• копчености;
• колбасы;
• орехи;
• красные фрукты и овощи.

В меню включайте мясо, субпродукты, нежирную пресноводную рыбу, молочные продукты, зелень, крупы, овощи. Блюда следует варить, запекать, готовить на пару. Пейте не меньше 2 л жидкости в день. Кратность питания – не менее 4 раз в день, рекомендуемая суточная калорийность – 2000–2400 ккал.

Рекомендации по питанию малыша

Пока ребенку не исполнится полгода, сохраняйте грудное вскармливание. В качестве первого прикорма используйте пюре из отварных овощей (брокколи, тыквы, моркови) без соли, приготовленные самостоятельно. Затем каждую неделю постепенно добавляйте пюре из фруктов, нежирного мяса, каши на воде. Внимательно отслеживайте любые изменения в поведении ребенка, изменения на его коже. При первых признаках диатеза обратитесь к врачу.

Лекарственные препараты

Цели медикаментозной терапии – устранение симптомов диатеза, выведение аллергенов из организма, снижение частоты рецидивов. Используются средства в таблетках, гели, кремы, мази, болтушки.

Для лечения применяются сорбенты, антигистаминные препараты, пробиотики, иммуномодулирующие средства. Среди эффективных препаратов:

• Энтеросгель. Кишечный адсорбент, выводит из организма аллергены, токсические вещества. Не имеет противопоказаний, хорошо переносится маленькими детьми. Среди побочных эффектов – запоры. Цена препарата – от 180 рублей.
• Супрастин. Блокатор гистаминовых рецепторов, уменьшает клинические проявления аллергии. Противопоказания – бронхиальная астма, возраст до 6 месяцев, непереносимость препарата. Побочные эффекты – сонливость, лейкопения, диарея, сухость во рту. Средняя цена составляет 120 рублей.
• Фенистил. Блокатор гистамина, снимает симптомы аллергической реакции. Не рекомендуется при глаукоме, почечной недостаточности, детям до 1 месяца. Побочное действие – сухость кожи, зуд. Стоимость – от 300 рублей.

Мази от диатеза

Для увлажнения, заживления раздраженной и пересушенной кожи малыша в домашних условиях рекомендуется применять кремы или мази с регенерирующим, смягчающим действием. Используйте их до исчезновения сыпи и корочек. Смазывать щеки и другие пораженные места следует 3–4 р./сутки. Среди популярных мазей:

• Бепантен;
• Судокрем;
• Д-Пантенол.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают устранить симптомы диатеза в домашних условиях. Такие средства не являются полноценным лечением и могут спровоцировать перекрестную аллергическую реакцию. Популярные рецепты:

• Настой из лавровых листьев и шиповника для уменьшения воспаления. 10 лавровых листов и 1 ст. л. сухих плодов шиповника залейте кипятком, оставьте на 8 часов. Процедите и остудите. Смочите марлю в прохладном настое, протирайте пораженные участки кожи малыша 2 р./день.
• Раствор соды. 2 ст. л. разведите в 1 л кипятка, остудите. Смазывайте 3-4 р./сутки участки с мокнущей сыпью. Раствор подсушит пораженную кожу, ускорит выздоровление и воспрепятствует присоединению инфекции. Не используйте при наличии расчесов, ранок.
• Крем с чередой. 4 ст. л. травы залейте стаканом воды, поставьте на очень маленький огонь, подождите, пока большая часть воды выпарится. Получившуюся массу смешайте в равных пропорциях с детским кремом. Наносите средство на поврежденную кожу младенца. Не рекомендуется мазать участки с мокнущей сыпью.
• Черный чай. Заварите 5 ст. л. листового чая, отожмите лишнюю воду, заверните получившуюся массу в 1–2 слоя марли. Прикладывайте к раздраженным участкам кожи на 10–20 минут.

Гигиенические процедуры при диатезе

Для установления стойкой ремиссии важно соблюдать гигиенические мероприятия:

• Часто меняйте нательное и постельное белье малыша.
• Одевайте ребенка только в одежду из натуральных тканей без красителей.
• Используйте гипоаллергенную бытовую химию, специальные средства для ухода за младенцем.
• Детскую одежду тщательно проглаживайте.
• Ежедневно проводите гигиеническую ванну.
• Регулярно стригите младенцу ногти.
• В холодное время года защищайте щеки малыша, лоб жирным кремом.
• Поддерживайте чистоту в доме.

Профилактика

Предупредить диатез у новорожденного можно, соблюдая некоторые правила. Они важны в период беременности и на протяжении 1 года жизни ребенка. К ним относятся:

• Гипоаллергенная диета беременной женщины, из которой нужно исключить цитрусовые, ягоды, сладости, мед, куриные яйца.
• Грудное вскармливание не менее полугода. Искусственные смеси и ранний прикорм могут спровоцировать негативную реакцию организма.
• Соблюдение режима питания грудничка. Ребенка не следует перекармливать. Излишняя нагрузка на желудочно-кишечный тракт может стать причиной системных нарушений организма. Придерживайтесь стандартного рекомендуемого графика кормления (прикладывание к груди каждые 3 часа).

Видео