Содержание:
В комплекс лечебных мероприятий при воспалении почек (пиелонефрите) у детей помимо приема лекарственных препаратов включается коррекция схемы питания. Специальная диета помогает улучшить состояние маленького пациента, ускорить выздоровление. Лечебное питание относится к категории строгих диет и проходит в несколько этапов.
Цель диетического лечения
Основная задача диетического питания при пиелонефрите – усилить отток мочи, восстановить функцию почек, нормализовать процессы метаболизма, выведение из организма продуктов метаболизма. В зависимости от стадии заболевания назначают разные рационы:
- Диета при остром пиелонефрите у детей предполагает употребление исключительно молочно-растительной пищи, натуральных соков, свежих фруктов. Придерживаться строго рациона необходимо на протяжении недели.
- Как только состояние ребенка нормализуется, переходят на щадящую диету. В рацион постепенно вводят нежирное мясо, рыбу, хлеб.
Ограничение в питании ребенка снимаются только тогда, когда на протяжении года не было выявлено никаких признаков пиелонефрита, отсутствовали изменения в анализах крови и мочи. При возвращении к стандартному рациону из него навсегда исключаются маринады, копчености, острые специи, соления.
Правила диеты
Питание при пиелонефрите строгое, низкокалорийное и состоит из нескольких этапов:
- Смысл первого этапа заключается в снижении нагрузки на пораженные органы – почки, пищеварительный тракт, мочевыводящие пути, чтобы медикаментозное лечение приносило максимум пользы.
- На втором этапе изменение рациона помогает снизить интенсивность симптомов, улучшить общее самочувствие ребенка.
- Третий этап – заключительный. Рацион максимально расширяют, доводя суточную калорийность до 2000-2700 ккал. Нормы БЖУ рассчитывают по весу ребенка: на каждый килограмм должно приходиться около 3 грамм белков, 3,5 г жиров, 15 г медленных углеводов.
На всем протяжении лечения организм ребенка должен получать достаточное количество витаминов, минералов, микроэлементов. Важно постоянно придерживаться основных правил лечебного питания:
- Дробный прием пищи – до 5-6 раз в сутки (3 основных приема и 2-3 перекуса). Размеры порций небольшие, размером с кулак.
- Температура подаваемых блюд не должна превышать 40 °С. Категорически запрещены холодные напитки, мороженое.
- Готовить пищу можно на пару, тушить, запекать с использованием растительных масел, варить.
Питьевой режим
В острой стадии заболевания подросток должен выпивать до полутора литров воды в сутки, дети до 14 лет – 1 литр. Питьевой режим при пиелонефрите необходимо соблюдать на протяжении всего лечения. Он помогает возобновить работу почек, улучшить отток мочи, вывести вредные вещества из организма. Не обязательно давать ребенку только воду, разрешаются:
- компоты;
- натуральные овощные или фруктовые соки;
- травяные отвары;
- некрепкий чай;
- отвар шиповника;
- кисели;
- морсы;
- щелочные минеральные воды (Боржоми, Нарзан, Смирновская).
Ограничение потребления соли
При пиелонефрите необходимо строго ограничить потребление соли до 3-6 грамм в сутки. Из рациона полностью исключаются продукты, с повышенным содержанием хлорида натрия (мясные или рыбные консервы, соленая, копченая рыба, квашеная капуста). Чтобы улучшить вкус блюд, в них можно добавлять уксус, лимонный сок, морскую капусту. В тяжелых формах заболевания соль рекомендуется полностью исключить из рациона.
Принципы составления меню при пиелонефрите
В первые дни, сопровождающиеся острой болью, ребенку назначают сахарно-фруктовую диету. Рацион в больших количествах должен содержать продукты, обладающие мочегонным действием:
- арбузы;
- кабачки;
- клюква;
- сельдерей;
- помидоры;
- огурцы;
- лимоны;
- гранаты;
- дыня.
После снятия обострения переходят на молочно-растительную пищу. Меню можно разнообразить молочными продуктами, кашами (манкой, овсянкой, гречкой, рисовой), макаронными изделиями. Рыбу и мясо добавляют только после исчезновения симптомов болезни. Для устранения экстрактивных веществ мясо и рыбу варят. Для приготовления первых блюд используют вторичные бульоны.
Требования к питанию при хроническом пиелонефрите остаются такими же, как при острой форме болезни. Обязательно при хронической форме употреблять больше продуктов, богатых солями калия:
- картофель;
- тыква;
- чеснок;
- яйца;
- петрушка;
- виноград;
- курага;
- изюм;
- чернослив.
Категорически запрещены копчености, острые и соленые блюда, шоколад. Под запретом также находятся:
- бобовые культуры;
- наваристые мясные, рыбные, грибные бульоны;
- крепкий чай или кофе;
- газированные напитки;
- шоколад;
- лук;
- чеснок;
- субпродукты;
- чипсы, сухарики;
- соленая рыба;
- щавель;
- кондитерские изделия;
- острые специи.
Примерный рацион
На основе списка разрешенных/запрещенных продуктов можно составить меню для ребенка на неделю или несколько дней. Примерный рацион на два дня:
Завтрак |
Второй завтрак |
Обед |
Полдник |
Ужин |
Перекус |
|
1 день |
Манная каша на молоке, некрепкий чай. |
Одно отварное яйцо. |
Картофельное пюре, паровые тефтели из индейки, овощной суп со сметаной. |
Домашний компот, запеченное яблоко с медом. |
Рисовая каша, паровая рыба. |
Стакан кефира, диетическое печенье. |
2 день |
Гречневая каша с молоком, клюквенный сок. |
Творожный пудинг с морковью. |
Макароны с овощами, некрепкий чай, хлеб. |
Фруктовое суфле. |
Отварное куриное филе, винегрет, бутерброд с томатами и сыром. |
Творог со сметаной и медом. |
Видео