Содержание:
Тремор или дрожание относят к ритмично-непроизвольным колебаниям некоторых групп мышц, причем разных частей тела.
Чаще всего встречается эссенциальный тремор рук, реже эссенциальный тремор головы, век и челюсти.
В самых редких случаях встречается и тремор туловища. Это не самостоятельное заболевание, а проявление серьезного нарушения в организме.
Обычно здоровью он вреда не несет, но со временем обычно прогрессирует и приносит большие неудобства.
Что такое эссенциальный тремор
Эссенциальный тремор является заболеванием наследственным, которое проявляется дрожанием рук, а иногда головы и голосовых связок.
Болезнь обычно носит семейных характер, передаваясь от родителей к детям и характеризуется доброкачественным типом течения. Заболевание чаще всего появляется после 50-60 лет.
В медицине эссенциальным тремором называют быстрые и ритмичные движения туловища или конечностей, которые вызваны мышечными сокращениями.
Связаны они с временной задержкой так называемой афферентальной импульсации, при которой реализация движения происходит благодаря подстройке движений к какому-либо среднему значению.
Если больной устает или переживает сильные эмоции, а также у него присутствует патология нервной системы, тремор будет значительно усиливаться.
Один из самых распространенных видов гидроцефалии — наружная заместительная гидроцефалия головного мозга.
Генетическое заболевание Верднига-Гофмана или спинальная амиотрофия — тяжелое неизлечимое заболевание, можно только облегчить жизнь пациента.
Причины синдрома
Существует 2 главные причины, по которым может развиваться эссенциальный тремор:
- Наследственность — основная причина эссенциального тремора. Генная мутация передается от родителей к их детям. Если у родителей есть такое заболевание, в половине всех случаев у них родится ребенок с эссенциальным тремором. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще всего диагностируют у пожилых людей.
- Вторая причина — неправильное взаимодействие мозговых структур, таких как мозжечок, ствол мозга и красные ядра, которые отвечают за координацию движения.
Эссенциальный тремор также может быть вызван следующими болезнями:
- болезнь Паркинсона (происходит постепенное отмирание клеток головного мозга);
- гепатолентикулярная дегенерация;
- тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз (нарушение функционирования щитовидной железы);
- недостаточность почечная и печеночная;
- инсульт, опухоли головного мозга (отмирание клеток головного мозга);
- травма головы (повреждение клеток мозга);
- интоксикация, отравление лекарством;
- идиопатическая мышечная дистония;
- мозжечковые дегенерации.
Симптомы заболевания
Наиболее распространенный признак патологии — дрожание рук мелкой или среднеамплитудной частоте.
Тонус мышц при этом остается в неизменном состоянии. Дрожание происходит в лучезапястных суставах и пальцах.
В самом начале заболевания тремор появляется при выполнении любой работы или в напряжении.
Постепенно дрожание может возникнуть и в состоянии покоя, при этом амплитуда увеличивается, а частота снижается.
Тремор усиливается при физической усталости, эмоциональном волнении, употреблении алкоголя или кофе, чувстве голода и холода, во время пребывания в общественных местах.
Постепенно человек теряет работоспособность, так как не способен на элементарные действия.
Особенно трудно больным дается письмо.
В отличие от болезни Паркинсона, на фоне тремора не развивается слабоумие или ухудшение способности думать, поэтому его и называют эссенциальным тремором.
Симптомы эссенциального тремора следующие:
- мелкая дрожь в руках, которая в маловыраженном виде присутствует в состоянии покоя и усиливается при волнении (при написании ручкой, поднесение чашки ко рту);
- частые и мелкие движения головой по типу кивания «да-да», «нет-нет»;
- дрожание языка при его высовывании изо рта;
- дрожь в голосе при разговоре, напоминающее вибрацию;
- легкий повышенный тонус в мышцах;
- усиление дрожания после стрессовых ситуации, эмоциональном напряжении;
- отсутствие тремора во время сна.
Диагностические методики
Выявление данного недуга происходит благодаря дифференциальному диагнозу. В первую очередь исключаются те заболевания, которым также характерен тремор конечностей или других частей тела:
- болезнь Паркинсона;
- склероз рассеянный;
- дистония;
- дрожание невротического характера;
- энцефалопатия при печеночной недостаточности;
- поражения токсические;
- алкоголизм.
При постановке диагноза врач смотрит на следующие детали:
- частоту и амплитуду дрожания;
- анализ наследственности пациента;
- отношение к алкоголю;
- тонус мышц;
- осанку больного.
В основу диагностики входят различные лабораторные и аппаратные методы обследования:
- магнито-резонансная томография;
- компьютерная томография;
- ангиография — обследование сосудов головы;
- электроэнцефалография;
- общий и биохимический анализ крови;
- исследования генетические;
- рентген.
Лечение тремора
Как и большая часть неврологических заболеваний, лечение эссенциального тремора происходит комплексно.
Применяется лечение медикаментозное, немедикаментозное и, при необходимости, хирургическое. Их цель — снизить частоту и амплитуду тремора, притормозить дальнейшее развитие заболевания.
Хирургическое лечение применяют редко, которое подразумевает выполнение следующих задач:
- Разрушения вентро-промежуточных ядер таламуса — той области головного мозга, которая является коллектором связей различных отделов головного мозга), после чего происходит снижение частоты тремора;
- Глубокой стимуляции мозга, когда в него вводятся электроды. Последние соединены проводами с устройством, которое человек носит с собой все время. Импульсы через электроды стимулируют мозг, при этом уменьшая частоту тремора.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение в себя включает применение:
- блокаторов бета-адренорецепторов, которые снижают выраженность дрожания;
- некоторых противосудорожных препаратов, которые способны снижать выраженность тремора (препараты гамкергические, блокаторы натриевых каналов, бензодиазепины);
- витамина В6, притормаживающего процесс прогрессирования болезни.
В лечении прогрессирующего тремора применяют такие препараты, как Атенолол, Пропранолол, Примидон, Синемет, Теномин и другие. Схему лечения и дозировку препаратов определяет врач-невролог.
Физиотерапия
Благотворное действие на организм имеет физиотерапия, цель которой — восстановить контроль над мышцами и установить правильное дыхание на момент дрожания диафрагмы.
Частично нейтрализовать тремор рук поможет специальная гимнастика для пальцев и работа с мелкими предметами. Регулярность занятий — главная эффективная задача физиотерапии.
Очень полезным в лечении дрожания является контрастный душ и любые другие водные процедуры, а также бальнеотерапия в условиях санатория-курорта. Также больному рекомендуется лечебный расслабляющий массаж, иглоукалывание и специальная диета.
Народные методы
Вместе с медикаментозными и немедикаментозными способами лечения можно воспользоваться и лечение эссенциального тремора народными средствами, согласовав их предварительно с лечащим врачом.
Консультация необходима, так как не все травы могут сочетаться с принимаемыми препаратами, что может негативно отразиться на процессе лечения.
Самые эффективные рецепты:
- Рецепт 1. Взять настой из плодов боярышника 2 большие ложки, смешать с 2-мя такими ложками настоев корня валерианы и 3-мя ложками пустырника. Полученная смесь оказывает седативное воздействие на организм.
- Рецепт 2. Мята также хорошо успокаивает, поэтому можно взять 2 столовые ложки и залить 2-мя стаканами кипящей воды, прокипятить 14-15 минут и настоять в термосе. Выпивают настой из мяты на протяжении трех дней по 3 раза за пол часа до еды. Курс — месяц. После перерыва в 10 дней, лечение мятой повторяют.
Полезными для расслабления мышц являются занятия восточными практиками самоконтроля и расслабляющим аутотренингом.
Индийская гимнастика для пальцев — очень популярный метод, позволяющий существенно облегчить состояние больного.
Данная практика использует разные комбинации пальцев для гармоничного течения в организме энергетических потоков.
Выводы
Потеря трудоспособности, нарушение социальной адаптации и утрата способности самообслуживания — главные осложнения болезни. Прогноз является умеренно благоприятным, так как лечение способно значительно снизить симптоматику заболеваемости.
Но избавиться полностью от эссенциального тремора крайне сложно.