Патология щитовидной железы, влияющая на функционирование всего организма, приводит к серьезным осложнениям. Эутиреоз – это состояние, при котором в органе наблюдается диффузное увеличение тканей, узлов. Его характерная особенность – остающийся неизменным уровень гормонов. Опасность в том, что такая ситуация продолжается недолго. В любой момент может развиться гипотиреоз или гипертиреоз. Это зависит от того, повысится или понизится гормональный фон. Почему возникает патология, как лечится, – информация важная для тех, кто заботиться о состоянии своего здоровья.

Классификация

Для правильного описания ситуации, назначения терапии, в медицине принято систематизировать заболевания. Всемирная организация здравоохранения установила классификацию патологии по степени выраженности процесса. Эутиреоидное состояние подразумевает существование трех стадий:

• первая – размеры и формы щитовидной железы не изменены, не определяются визуально, не ощущаются при пальпации;
• вторая – видимые перемены отсутствуют, при прощупывании чувствуются увеличенные размеры;
• третья – зоб заметен визуально, разрастание тканей подтверждается при пальпации.

Эндокринологи выделяют клинический эутиреоз – патологию, при которой функции нарушаются при стабильном гормональном уровне. Состояние в любой момент может перейти в опасную форму. Отмечают еще две разновидности патологической ситуации:

• Медикаментозный эутиреоз. Состояние провоцируют лекарства, действующие на работу органа, и препараты, у которых в виде побочных эффектов проявляются симптомы недуга.
• Аутоиммунный эутиреоз – атака иммунной системы на щитовидку. Вызывается высоким уровнем радиации, длительным нахождением на солнце, перенесенным гриппом, стрессом.

Причины

Щитовидная железа – орган, чувствительный ко многим изменениям, происходящим в организме. Наблюдаются внешние и внутренние факторы, провоцирующие развитие эутиреоза. Патологическое состояние вызывают:

• наследственность;
• физические, психологические перегрузки;
• частые стрессовые ситуации;
• эмоциональные расстройства;
• нервные срывы;
• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• неблагоприятная экология;
• бактериальные, вирусные заболевания;
• повреждение щитовидной железы;
• радиоактивное излучение;
• гормональный сбой во время беременности, при климаксе.

Эутиреоз у ребенка развивается как осложнение инфекционных заболеваний. К появлению такого состояния у взрослых приводит:

• прием лекарственных препаратов, влияющих на функцию щитовидной железы;
• недостаточность йода, поступающего в организм с продуктами питания;
• хронический аутоиммунный тиреоидит (воспалительный процесс тканей щитовидки);
• попадание в организм опасных веществ – кобальта, стронция, мышьяка;
• расстройство иммунной системы;
• нарушения работы женских половых органов;
• патологии щитовидки, сопровождающиеся воспалением.

Узловой зоб при эутиреозе

Диффузное объемное разрастание щитовидной железы разнообразной морфологии – самая распространенная форма эутиреоза, называемая узловым зобом. Эндокринологи выделяют несколько разновидностей заболевания в зависимости от состояния структурных изменений. Отмечают 4 формы узлового зоба:

1. с одним увеличенным узлом;
2. с множественными укрупненными образованиями;
3. с несколькими узлами, объединенными вместе;
4. эндемическая – развивается как следствие малой концентрации йода в организме.

Прогрессирование узлового зоба вызывает неприятные симптомы, дискомфортное состояние. Эутиреоз в самом начале процесса выявляется случайно при обследовании других органов. Клиницисты устанавливают 5 степеней развития зоба:

• первая – щитовидная железа не увеличена, при пальпации не определяется;
• вторая – зоб прощупывается;
• третья – при глотании видны очертания образования;
• четвертая – зоб занимает большой участок шеи;
• пятая – щитовидная железа сильно увеличена, давит на окружающие органы, ткани.

Симптомы

Эутиреоз поддается лечению, поэтому при появлении признаков патологии необходимо обратиться к эндокринологу. Изменения в организме начинаются с нарушений нервной системы. Для начала эутиреоидного состояния характерны симптомы:

• ощущение беспричинной нарастающей слабости;
• сонливость в дневное время;
• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• хроническая усталость;
• нарушение психических реакций;
• эмоциональная нестабильность;
• депрессивное состояние;
• чувство разбитости после отдыха или сна;
• высокая утомляемость.

По мере развития патологии происходит трансформация в близлежащих тканях. Увеличение размеров щитовидной железы при эутиреозе вызывает появление:

• внешних изменений контуров шеи, вызванных разрастанием узлов;
• чувства сдавливания горла, как при удушении;
• дискомфорта в области шеи, ощущение инородного тела;
• боли, трудности глотания;
• затрудненного дыхания;
• сухого кашля;
• осипшего голоса;
• ощущения кома в горле;
• одышки при нагрузках.

При прогрессировании эутиреоза начинаются нарушения в других системах и органах. Пациенты жалуются на наличие:

• головной боли;
• повышения или снижения веса при неизменном режиме питания, отсутствии других болезней;
• нарушений менструального цикла;
• тахикардии (учащенных ударов сердца);
• эректильной дисфункции у мужчин;
• экстрасистолии (появления внеочередных сердечных ударов);
• головокружения;
• болей в сердце;
• пониженного давления;
• выпячивания глазных яблок;
• тремора конечностей;
• ощущения голода;
• сухости кожи;
• понижения температуры тела.

Эутиреоз при беременности

Период, когда в организме женщины развивается новая жизнь, характеризуется изменением гормонального фона, перенапряжением ферментных систем. Растущий эмбрион забирает у матери полезные минералы, микроэлементы, в том числе йод. Во время беременности происходит увеличение скорости фильтрации в почках, что приводит к активному выведению этого вещества из организма. Дефицит йода может спровоцировать:

• нарушение функций щитовидной железы;
• возникновение эутиреоза;
• преждевременные роды;
• пороки развития плода;
• появление у новорожденного зоба.

Уже во время планирования беременности требуется пройти обследование щитовидки, чтобы получить лечение, избежать тяжелых осложнений. В случае необходимости врачи рекомендуют женщинам:

• коррекционную терапию для профилактики дефицита йода в организме – нередко курс лечения продолжается до родов;
• исключение стрессовых ситуаций;
• сеансы психотерапевта;
• питание, включающее продукты, богатые витаминами, йодом.

Осложнения

При появлении симптомов недуга необходимо пройти обследование. Поздняя диагностика, отсутствие лечения приводят к прогрессированию эутиреоза. Большие размеры зоба провоцируют осложнения. У пациента наблюдаются:

• сдавливание артерий, сосудов на шее, вызывающее нарушение кровообращения;
• головокружение;
• риски развития инфаркта миокарда, инсульта;
• депрессивное состояние;
• изменение голоса вплоть до полного пропадания;
• снижение реакции;
• ухудшение внимания, памяти;
• панические атаки;
• подавленность;
• нервное истощение.

Дефицит йода приводит к гормональным нарушениям, негативно влияющим на функционирование организма. Если при развитии эутиреоза не провести коррекционное лечение, можно столкнуться с такими проблемами:

• затрудненное дыхание;
• боли при глотании, особенно твердой пищи;
• сердечная недостаточность;
• повышение артериального давления;
• фиброз щитовидки;
• атеросклероз как результат увеличения холестерина в крови;
• нарушение сердечного ритма – брадикардия, тахикардия.

Эутиреоидное состояние опасно перерождением доброкачественного образования в злокачественную раковую форму. Серьезный урон патология наносит репродуктивной системе. Нарушение функций щитовидной железы оказывает влияние на организм мужчины и женщины. Эутиреоз в отсутствии лечения вызывает:

• эректильную дисфункцию;
• импотенцию;
• нарушение менструального цикла;
• синдром поликистозных яичников;
• бесплодие.

Диагностика

Эндокринолог начинает прием пациента с подозрением на эутиреоз со сбора анамнеза. Выясняется наличие наследственных факторов, провоцирующих причин развития патологии. Во время осмотра врач:

• проводит пальпацию щитовидной железы для выявления степени изменений в тканях, наличия и размеров узлов;
• проводит опрос пациента о симптомах патологии;
• назначает проведение анализов;
• отправляет больного на аппаратные исследования.

Для уточнения диагноза эутиреоз выполняются лабораторные анализы. Они включают определение концентрации йода в моче для выявления уровня насыщенности организма микроэлементом. Проводится иммуноферментный анализ крови, определяющий лимфоциты и антитела к клеткам щитовидной железы, тиреоглобулину. Большое значение при диагностике уделяется исследованию на содержание тиреотропина и тиреоидных гормонов. Выявляется отклонение от нормы в сыворотке крови:

• вырабатываемых щитовидкой Т3 – трийодтиронина, Т4 – тироксина;
• ТТГ – тиреотропного гормона гипофиза.

Для определения размеров, структуры узлов при эутиреозе проводится инструментальная диагностика. Она включает:

• УЗИ – выявляет кистозные элементы, наличие воспалений, опухолей, оценивает габариты узлов, строение железы.
• Сцинтиграфию – радиоизотопное исследование с введением в вену радиоизотопов йода, накапливаемых в щитовидке. По излучению определяется функция железы, очаги воспаления, изменение рисунка сосудов.
• Тонкоигольную биопсию – забор для анализа клеток узлов, щитовидки.
• Контрастную рентгенографию при больших размерах новообразования.

Лечение

Если диагностирован эутиреоз, основная задача – остановить разрастание тканей, устранить симптомы патологии. Наличие одного, двух узлов небольшого размера – до 8 мм – не требует специального лечения. Врачи рекомендуют диету, наблюдение за изменениями, раз в полгода УЗИ-исследование. При развитии эутиреоидного состояния назначается консервативная терапия. Схема лечения подбирается индивидуально, включает:

• применение Левотироксина – синтетического тиреоидного гормона;
• использование йодсодержащих препаратов – Камфодала, Микройода, Антиструмина, Камфйода.

Питание при эутиреозе щитовидной железы играет существенную роль. Диетологи рекомендуют исключить продукты, провоцирующие увеличение зоба, – хрен, репу, горчицу, капусту. Для нормализации нервной системы при эутиреоидном состоянии требуется убрать из рациона:

• алкоголь;
• крепкий чай, кофе;
• острые, копченые продукты;
• жирное мясо;
• пряности.

Поскольку эутиреоз развивается при дефиците йода, в меню должны присутствовать блюда с продуктами, содержащими этот микроэлемент и витамины. Необходимо употреблять:

• морскую капусту;
• йодированную соль;
• морепродукты;
• черноплодную рябину;
• нежирное мясо;
• ржаной хлеб;
• кисломолочные продукты;
• овощи в свежем или отварном виде;
• ягоды;
• крупы;
• грибы.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии эутиреоза, наличии нескольких узлов или больших размеров образования, при подозрении на рак, рекомендуется проведение хирургического вмешательства. Операция проводится лапароскопически способом. При ее выполнении:

• иссекаются растущие узлы;
• делается резекция разросшихся тканей;
• забирается материал для биопсии с целью последующего изучения;
• не требуется госпитализация;
• остаются незаметные шрамы;
• происходит быстрое восстановление.

Лечение эутиреоза щитовидной железы народными средствами

Рецепты целителей – часть комплексной терапии патологии, которая не должна стать ее заменой. Самолечение эутиреоза не дает результатов. Применение народных средств требует обязательного согласования с эндокринологом. При нарушении функции щитовидки рекомендуют:

• Ежедневно принимать по чайной ложке сухих, измельченных листьев ламинарии.
• Перетереть килограмм свежей черноплодной рябины, смешать с таким же количеством сахара. Употреблять по чайной ложке трижды за день.

На отдыхе целители советуют ежедневно выпивать по стакану морской воды. Важно, чтобы она была чистой – набрана далеко от берега. Необходимо развести ее в равных пропорциях с обычной пресной водой. Полезно при эутиреозе употреблять чай, приготовленный из сухих корней дикой мальвы. Все количество напитка следует выпить за день. Курс может продолжаться до полугода. Для приготовления:

• вскипятить 0,5 литра воды;
• положить ложку сырья;
• настоять 30 минут;
• добавить тертый имбирь, корицу, мед – по чайной ложке.

Народные целители рекомендуют при эутиреоидном состоянии проверенное средство, сделанное на основе лекарственных трав и растений. Для приготовления состава кипятят 3 стакана воды, добавляют в него 2 ложки сбора, выдерживают полчаса под крышкой, процеживают. Все количество нужно выпить за 3 приема. В рецепт входят компоненты в граммах:

• барвинок – 30;
• листья грецкого ореха –50;
• кора ольхи – 30;
• горечавка голубая – 100;
• цветки вереска – 30;
• фукус пузырчатый – 50.

Прогноз

Если патология выявлена вовремя, то она поддается лечению. Небольшие изменения при эутиреоидном состоянии устраняются самостоятельно, если пациент откорректирует свой образ жизни. Для этого понадобится:

• правильно питаться, не забывая о нормальном поступлении в организм йода;
• поддерживать режим трудовой деятельности и отдыха;
• не перегружаться физически и эмоционально;
• избегать нервных перенапряжений.

Запущенный, прогрессирующий эутиреоз может привести к необратимым последствиям, вызвать гормональный дисбаланс. Необходимо своевременно начать лечение. Эндокринологи дают благоприятный прогноз даже при развитии патологического состояния. Для этого пациенту необходимо:

• принимать йодсодержащие препараты, назначенные врачом, соблюдая дозировку и курс лечения;
• употреблять гормональные средства при гипотиреозе или их антагонисты в случае гипертиреоза;
• при необходимости провести хирургическое иссечение образования.

Профилактика

Людям, имеющим генетическую предрасположенность, находящимся в зоне риска по развитию эутиреоидного состояния, необходимо периодически посещать эндокринолога для проведения обследования. Если патология у пациента была успешно вылечена, для исключения рецидивов нужно заниматься профилактикой. Следует придерживаться правил:

• избегать стрессовых ситуаций;
• исключить вредное влияние окружающей среды – при необходимости сменить место жительства;
• остерегаться прямых солнечных лучей;
• быть осторожными при приеме лекарств;
• перестать курить, принимать алкоголь.

Важная профилактическая мера – нормальное поступление йода в организм. Для исключения дефицита необходима специальная диета, включающая йодсодержащие продукты. Чтобы предупредить развитие эутиреоза, потребуется:

• во время беременности принимать лекарственные препараты по назначению врача;
• регулярно посещать эндокринолога;
• сдавать кровь на анализ для определения уровня тиреотропина;
• периодически проходить ультразвуковое обследование щитовидки.

Видео