Содержание:
- Состав и форма выпуска
- Механизм действия Фамотидина
- Показания к применению
- Способ применения и дозировка
- Таблетки Фамотидин
- Препараты с раствором фамотидина
- Особые указания
- Лекарственное взаимодействие
- Побочные эффекты Фамотидина
- Передозировка
- Противопоказания
- Условия продажи и хранения
- Аналоги Фамотидина
- Фамотидин или Омепразол – что лучше
- Цена Фамотидина
- Отзывы
Своевременное лечение язвы желудка может не только сохранить образ жизни без неприятных ограничений, но и предотвратить развитие опасных осложнений болезни. К эффективным средствам терапии относятся таблетки Фамотидин, которые помогли многим пациентам. Инструкция по приему препарата содержит информацию о характеристиках лекарства, побочных эффектах, способе приема и прочие важные сведения, которые помогут сделать лечение эффективным.
Состав и форма выпуска
Препарат выпускается в форме покрытых оболочкой двояковыпуклых таблеток двух разновидностей: содержащих 20 (желтого цвета) и 40 мг (розового цвета) фамотидина – действующего вещества. Таблетки расфасовываются в контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению. Состав препарата:
Состав |
Масса, мг |
Фамотидин (действующее вещество) |
20/40 |
Вспомогательные компоненты: стеарат магния, оксид железа, крахмал, диоксид кремния, целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилметилцеллюлоза, диоксид титана, тальк, кроскармеллоза натрия, макрогол 600 |
Механизм действия Фамотидина
Инструкция по применению Фамотидина содержит информацию, что это блокатор гистаминовых h2-рецепторов третьего поколения. Он подавляет базальную продукцию соляной кислоты и ту, которая вызвана стимулирующей активность гистамина, гастрина и ацетилхолина. Вместе с сокращением синтеза соляной кислоты препарат увеличивает рН и снижает активность пепсина.
Медикамент не может изменять концентрацию гастрина в плазме, он является слабым ингибитором оксидазной системы цитохрома печени. После приема действие таблеток начинается через час и достигает максимума через три часа. При однократном приеме дозы действие медикамента длится 12–24 ч. Абсорбция препарата начинается в желудочно-кишечном тракте сразу.
Максимальной концентрации активное вещество состава достигает через 1–3,5 ч. Медикамент обладает 40–45%-ной биодоступностью, которая незначительно сокращается в присутствии пищи и на фоне антацидов. Действующий компонент связывается с белками плазмы на 15–20%, проникает через барьер плаценты. Треть дозы метаболизируется клетками печени с образованием оксида. Элиминация протекает через почки, 40% препарата выводится с мочой. Период полувыведения равен 2,5–4 ч, возрастает при сниженном клиренсе креатинина и при почечной недостаточности.
Показания к применению
Основными показаниями назначения Фамотидина, по инструкции, являются язвенная болезнь (лечение и профилактика) и рефлюкс-эзофагит (воспаление слизистой пищевода вследствие попадания на нее желудочного содержимого). Помимо указанных заболеваний препарат назначается при диагнозах:
- синдром Золлингера-Эллисона (заболевание, при котором появление на поджелудочной железе доброкачественного новообразования сочетается с язвенными проявлениями) – в день вмешательства;
- эрозивный гастродуоденит;
- профилактика аспирации желудочного сока при проведении общей анестезии (синдром Мендельсона).
Способ применения и дозировка
Назначение схемы лечения и подбор дозировки осуществляется лечащим врачом в индивидуальном порядке. Основным фактором прекращения приема должен быть процесс заживления язвенного дефекта. Отмена приема должна осуществляться постепенно. В основном препарат употребляется в форме таблеток. Инъекции допустимы к применению в условиях стационара, назначаются пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать таблетированную форму Фамотидина.
Таблетки Фамотидин
При обострении язвенной болезни таблетки назначаются раз в день по 0,04 г. Применение Фамотидина осуществляется два раза/сутки, то есть по 0,2 г за один прием. Длительность курса терапии должна составлять от 4 до 8 недель. Для профилактики и предотвращения обострений Фамотидин принимается вечером (перед сном) – по 0,02 г. При высокой секреции соляной кислоты таблетки употребляются один раз за день, вечером, дозировка составляет 0,02–0,04 г. При нарушении функции почек дозы уменьшаются врачом в зависимости от значений клиренса креатинина и гликопротеина.
Препараты с раствором фамотидина
Начальная дозировка для взрослых пациентов не должна превышать 20 мг два раза в сутки. Приготовленный раствор допускается вводить исключительно внутривенно. Для приготовления раствора нужно растворить порошок в 5-10 мл натрия хлорида (0,9%) (одна ампула). Введение должно происходить медленно в течение двух минут. Если препарат применяется в виде инфузии, то время введения должно составлять 15–30 минут. Использовать раствор желательно сразу после приготовления.
При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 20 мг внутривенно каждые 6 часов. Далее дозировка подбирается индивидуально. Для предотвращения аспирации содержимого желудка больному перед общей анестезией в день операции вводят 20 мг препарата (не меньше чем за два часа до вмешательства). Для приготовления раствора для инфузий допустимо использовать следующие растворы:
- лактата натрия;
- декстрозы;
- декстрозы с калием;
- Рингера с молочной кислотой;
- хлорида натрия;
- гидрокарбоната.
Особые указания
Особенности действующего вещества обусловили наличие следующих особых указаний при назначении препарата:
- По причине того, что препарат выводится в основном почками, необходимо соблюдение осторожности при приеме пациентам с почечной недостаточностью.
- При наличии сердечно-сосудистых заболеваний прием препарата рекомендуется осуществлять посредством продолжительного капельного вливания.
- Допускается прием препарата в комбинации с не подвергающимися всасыванию антацидами. При этом требуется соблюдение интервала между приемом этих лекарств не менее двух часов.
- Если клиренс креатинина меньше 30 мл/мин или же концентрация креатинина в плазме достигает более 3 мг на 100 мл, суточная дозировка Фамотидина должна быть снижена до 20 мг или требуется снижение интервал между приемом доз до 36–48 часов.
Лекарственное взаимодействие
Фамотидин это препарат, который может взаимодействовать с другими лекарствами. В инструкции по применению указано на комбинации:
- Из-за повышения рН желудочного сока препарат может сократить всасывание Кетоконазола, Итраконазола.
- Сочетание средства с антацидами, Сукральфатом снижает интенсивность его абсорбции, поэтому между приемами препаратов должно пройти 1-2 ч.
- Медикамент угнетает метаболизм в печени кофеина, Фенитоина, Феназона, Метронидазола, Теофиллина, Аминофеназона. Аналогично действует по отношению к Диазепаму, Метопрололу, Гексобарбиталу, Лидокаину, Пропанололу, непрямым антикоагулянтам, Глипизиду, Буформину. Понижает эффективность трициклических антидепрессантов и блокаторов медленных кальциевых каналов, увеличивает всасывание клавулановой кислоты и Амоксициллина. Запрещено их одновременное сочетание при НПВС-гастропатии.
- При комбинации Фамотидина с лекарствами, угнетающими костный мозг, Аминофиллином, возможно развитие нейтропении, гепатита.
Побочные эффекты Фамотидина
Гиперчувствительность организма может приводить к развитию побочных эффектов. К вероятным относятся следующие:
- диспепсическое расстройство пищеварительного тракта;
- усиление активности ферментов печени (трансаминаз);
- желтуха холестатическая, гепатит;
- асистолия;
- головные боли, головокружение, галлюцинации;
- нарушение вкусовых ощущений, боль в эпигастрии;
- ухудшение аппетита;
- нагрузка на психику;
- шум в ушах;
- миалгия и артралгия;
- кожная сыпь;
- пневмонит;
- карцинома;
- кровотечения из носа;
- повышение температуры;
- нарушение соотношения в составе периферической крови (агранулоцитоз или тромбоцитопения, лейкопения);
- бронхоспазм;
- аменорея, гиперпролактинемия, снижение либидо, мастоцитоз;
- аденоматоз;
- спазм аккомодации зрения;
- фрагментарное (гнездное) облысение;
- угри.
Передозировка
Если принять лекарство Фамотидин в превышенной дозе по сравнению с рекомендуемой в инструкции, возможно проявление рвоты, двигательного возбуждения, тремора, тахикардии, коллапса, снижения артериального давления, гепатита. Лечение передозировки препаратом состоит в промывании желудка, приеме сорбентов, проведении симптоматической терапии, вмешательстве при помощи гемодиализа.
Противопоказания
Препарат Фамотидин, согласно инструкции по применению, с осторожностью назначается при печеночной и почечной недостаточности, циррозе печени с портосистемной энцефалопатией в анамнезе, иммунодефиците, лицам пожилого возраста. Противопоказаниями к его использованию являются возраст до 12 лет и повышенная гиперчувствительность к компонентам состава.
Условия продажи и хранения
Купить медикамент можно без рецепта. Его следует хранить в сухом темном защищенном от детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составит два года.
Аналоги Фамотидина
Выделяют аналоги Фамотидина, которые схожи с ним по составу и терапевтическому эффекту. К таким заменителям относятся:
- Гастромакс – препарат, нейтрализующий действие кислого сока желудка, содержит гидроокись магния, карбонат кальция, фамотидин;
- Гастротид – средство с таким же эффектом и действием;
- Квамател – противоязвенные таблетки и раствор для инъекций на основе фамотидина;
- Ульфамид – средство, понижающее секрецию желез желудка, с тем же составом;
- Фамодингексал – антагонист гистаминовых рецепторов, содержит фамотидин;
- Фамозол – раствор для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
- Фамосан – противоязвенные таблетки, содержащие фамотидин.
Фамотидин или Омепразол – что лучше
По сравнению с Фамотидином, Омепразол выпускается в капсулах с микропеллетами, которые быстрее достигают своей цели. Активное вещество у препаратов одно и то же, они работают по одинаковому принципу и имеют сходные противопоказания с показаниями. Стоимость отличается не сильно, поэтому решать, что лучше для пациента, должен врач. При назначении учитываются индивидуальные особенности больного.
Цена Фамотидина
Стоимость препарата зависит от производителя, количества таблеток в пачке, ценовой политики продавца. Приблизительные цены на московском фармацевтическом рынке:
Тип лекарства |
Производитель |
Цена, рублей |
---|---|---|
40 мг 20 шт. |
Озон |
44 |
20 мг 20 шт. |
Синтез |
16 |
20 мг 30 шт. |
Озон |
32 |
40 мг 20 шт. |
Синтез |
26 |
40 мг 20 шт. |
Хемофарм |
66 |
20 мг 20 шт. |
Хемофарм |
38 |
Отзывы
Николай, 39 лет
Хорошо, что сейчас есть такие препараты. Раньше с язвой желудка мучились всю жизнь и не могли от нее избавиться, а сейчас можно пройти курс приема Фамотидина и почти забыть о болезни. Я прошел уже два курса терапии таблетками. Недавно проходил обследование, которое показало, что все три язвенных раны пропали. Чувствую себя нормально.
Маргарита, 45 лет
К сожалению, у меня проявляются побочные эффекты слишком сильно. Болит голова, сыпь какая-то, температура растет. При этом таблетки мне помогли при обострении язвенной болезни. Симптоматика быстро прошла. Польза на первый взгляд больше чем вред от побочных эффектов, но я поищу ещё варианты. Хотелось бы лечиться с минимум дискомфорта.
Владимир, 25 лет
Мне эти таблетки назначались гастроэндорологом после обследования. Студенческие годы расстроили мой желудочно-кишечный тракт нерегулярным питанием. Боли в животе, изжога привели меня к врачу. После приема однозначно стало лучше, раздражение на слизистой желудка прошло. В итоге я стал придерживаться регулярного питания. Пока все хорошо.