Одно из самых распространенных заболеваний молочных желез наблюдается у 40% женщин. Фиброзно-кистозная мастопатия (ФКМ) требует своевременной диагностики и лечения. В запущенном состоянии возможно перерождение патологии в злокачественную опухоль.

Что такое фиброзно-кистозная болезнь

Под воздействием внешних и внутренних факторов в организме женщины нарушается баланс гормонов. При недостатке прогестерона наблюдается активная выработка простагландинов, пролактина, эстрадиола. ФКМ молочной железы – заболевание, при котором в результате переизбытка гормонов происходит разрастание тканей, образование уплотнений.

Развитие фиброзно-кистозной патологии провоцируют гиперплазия и атрофия клеток.

При этом в молочной железе изменяется соотношение между компонентами:

• эпителием, который формирует дольки и протоки;
• соединительной тканью, образующей прослойки, стенки, перегородки.

Чем опасна

Если не проведена точная диагностика, неправильно выбрано лечение или оно полностью отсутствует, не исключено развитие следующих осложнений:

• рецидивы фиброзно-кистозной мастопатии;
• нагноение тканей молочной железы;
• разрыв кисты;
• перерождение образований в раковую опухоль.

Классификация патологии

Маммологи выделяют 3 формы заболевания молочных желез:

• Диффузная. В тканях можно прощупать небольшие узелки. В предменструальный период наблюдаются болезненные симптомы, нагрубание, увеличение груди.
• Узловая. При ней появляются подвижные образования размером от горошины до грецкого ореха, которые ощущаются тактильно. Лимфоузлы, молочные железы увеличены. Болезненность не зависит от дней цикла.
• Фиброзно-кистозная – смешанная форма патологии. Болезнь характеризуется сочетанием плотных очаговых образований и полостей. Появляется постоянная боль, иррадиирующая под лопатку, в руку. Из сосков выделяется секрет с примесями крови.

Симптомы фиброкистозной мастопатии

Для заболевания характерно появление в молочной железе фиксированных и подвижных образований, которые определяются при пальпации. Мастопатию фиброзно-кистозной формы отличают следующие признаки:

• ноющая боль;
• ощущение тяжести;
• нагрубание молочных желез;
• светлые выделения из соска с включениями гноя, крови;
• уплотнения в груди, которые выявляются при пальпации.

При заболевании женщины могут наблюдать увеличение размеров молочных желез, возникновение таких признаков патологии:

• кистозные участки, которые подвижны, изолированы от соседних тканей;
• болезненность при пальпации;
• увеличение подмышечных лимфоузлов;
• эмоциональная неустойчивость;
• раздражительность;
• плаксивость;
• подавленность.

Узловая форма

При этой разновидности болезни наблюдаются плотные структуры с четкой формой и контурами. Уплотнения эластичны, подвижны, имеют тенденцию к увеличению размеров. Такие новообразования в грудной железе считаются предраковыми очагами. Узловую мастопатию отличают разновидности:

• ангиома;
• липома;
• внутрипротоковая папиллома;
• липогранулема;
• листовидная опухоль;
• мелкокистозные образования;
• фиброаденома.

Размеры уплотнений при очаговой форме болезни могут достигать 7 см. Образования одиночные или множественные, распространены в одной груди или двухсторонние.

Основные симптомы узловых структур:

• трудность пальпации в положении лежа;
• напряженность грудных желез;
• появление плотных тяжей;
• отеки;
• увеличение лимфоузлов и образований перед менструацией;
• зернистость уплотнений;
• грубая дольчатость;
• нередко – отсутствие болевого синдрома.

Диффузная мастопатия

Эта форма болезни чаще диагностируется у женщин до 35 лет. ДФКМ – диффузная фиброзно-кистозная мастопатия молочных желез – начальная стадия патологии. Для нее характерны такие симптомы:

• тяжесть, распирание в груди перед менструацией;
• боль, которая распространяется в руку, под лопатку;
• нарушение сна;
• беспокойство;
• страх, что новообразование перерастет в рак.

Диффузная мастопатия имеет следующую классификацию:

• аденоз, при котором наблюдают разрастание железистых тканей;
• патология со значительным распространением кистозных элементов;
• фиброаденоматоз – диффузная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента;
• склерозирующий вид аденоза;
• смешанная форма патологии.

Причины мастопатии у женщин

Главный фактор развития болезни – дисгормональная гиперплазия тканей грудной железы. Причинами фиброзно-кистозной патологии могут быть:

• генетическая предрасположенность;
• отсутствие половых контактов;
• плохая экология;
• психические расстройства;
• заболевания щитовидной железы;
• нарушение менструального цикла;
• прерывание беременности;
• сильный стресс;
• сахарный диабет;
• гормональные нарушения;
• отсутствие лечения гинекологических болезней.

Провоцирующие факторы развития фибромастопатии – гормональная перестройка в период полового созревания и при климаксе. Причинами заболевания становятся:

• раннее менархе – начало менструации до 12 лет;
• позднее наступление менопаузы;
• отсутствие беременности, родов;
• отказ от кормления грудью;
• ожирение;
• бесплодие;
• дефицит йода в организме;
• употребление алкоголя;
• курение;
• возраст старше 35 лет;
• травмы груди;
• неудобное нижнее белье;
• нерегулярная половая жизнь.

Диагностика

При подозрении на фиброзно-кистозную мастопатию маммолог проводит внешний осмотр и пальпацию молочных желез на 5–11 день цикла. Чтобы поставить диагноз ФКМ, назначаются следующие исследования:

• биохимический анализ крови;
• определение уровня эстрогена, прогестерона;
• УЗИ органов малого таза для выявления по эхографическим признакам гинекологических патологий и образований грудной железы;
• дуктография – обследование молочных протоков.

Важный метод диагностики при фибромокистозной мастопатии – маммография – рентгеновское исследование грудных желез.

Кроме этого, применяются:

• пункционная биопсия;
• гистологическое изучение биоматериала;
• анализ выделений из соска;
• пневмоцистография – определение внутриполостных фиброзно-кистозных образований;
• термография – выявление изменений на ранней стадии болезни при помощи инфракрасной камеры;
• МРТ – выяснение размера и формы структур.

Лечение фиброзно-кистозной мастопатии

Схему терапии заболевания врач назначает только после полного обследования. При наличии показаний используется хирургическое вмешательство. На начальной стадии для лечения фиброзно-кистозной болезни применяются методы консервативной терапии:

• медикаментозные противовоспалительные, симптоматические средства;
• гормональные препараты;
• витамины;
• диетотерапия;
• ношение комфортного белья;
• лечение гинекологических заболеваний;
• народные средства.

Диета

На появление фиброзно-кистозной болезни влияют нарушение работы кишечника, использование продуктов, которые способствуют формированию кисты. При ФКМ необходимо нормализовать микрофлору, устранить запоры. Во время диеты важно соблюдать такие правила:

• Употреблять пищу, богатую клетчаткой, для выведения излишков эстрогена.
• Исключить алкоголь.
• Выпивать в день 1,5 литра воды.
• Уменьшить суточное количество соли.

При мастопатии диетологи рекомендуют исключить из рациона пищу, богатую простыми углеводами.

Суточная калорийность – 2400 ккал.

Под запретом находятся продукты и блюда, которые провоцируют разрастание уплотнений в груди:

• животные жиры;
• сладкие изделия;
• острые пряности;
• белый хлеб;
• полуфабрикаты;
• жареные блюда;
• газированные напитки;
• кофе;
• чай;
• шоколад;
• чеснок;
• хрен.

Медикаментозная терапия

Для лечения фиброзно-кистозной болезни используются несколько групп лекарств:

• нестероидные противовоспалительные средства – снимают воспаление, боль – Диклофенак, Индометацин;
• мочегонные – для устранения отеков – Лазикс, отвар черничного листа;
• растительные средства для снижения уровня женских половых гормонов – Мастодинон, Ременс;
• препараты йода при нарушениях щитовидной железы – Мамоклам, Йодомарин;
• витамины – Триовит, Аевит.

Гормональные препараты при мастопатии

Чтобы остановить развитие фиброзно-кистозной болезни, назначают лекарства, которые стабилизируют работу эндокринной системы. Для восстановления гормонального баланса, используют:

• гестагены – снижают выработку эстрогенов, нормализуют прогестерон, – Дюфастон, Утрожестан;
• средства для подавления секреции пролактина – Парлодел;
• андрогены – тормозят синтез гормонов яичниками – Даназол, Метилтестостерон;
• оральные контрацептивы – Ригевидон, Марвелон.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение не дало результатов, назначается операция. Показаниями для ее проведения могут быть:

• подозрение на раковую опухоль;
• нестерпимые боли;
• поздняя стадия фиброзно-кистозной мастопатии;
• разрыв кисты;
• нагноение образований;
• быстрое разрастание фиброаденомы;
• рецидив кисты после проведения пункции;
• воспалительные процессы.

Для оперативного лечения фиброзно-кистозной болезни используют несколько методик, которые зависят от стадии развития патологии:

• Энуклеация – вылущивание кисты или опухоли. Удаляется образование с сохранением здоровых тканей.
• Секторальная резекция – убирается патологический очаг вместе с частью пораженной области.
• Мастэктомия – полная ампутация груди при злокачественной опухоли.

Лечение ФКМ молочных желез народными средствами

Использование растительных компонентов при фиброзно-кистозной мастопатии необходимо согласовать с маммологом. Для рассасывания уплотнений можно делать компрессы с капустой и магнезией. Чтобы его приготовить, потребуется:

1. Измельчить свежие листья до состояния кашицы.
2. К 2 ложкам капусты добавить 1 ложку раствора магнезии 50%.
3. Нанести состав на салфетку.
4. Приложить к груди.
5. Сверху закрепить пищевую пленку, надеть бюстгальтер.
6. Выдержать 12 часов.

С целью уменьшения воспалительного процесса, ускорения рассасывания уплотнений рекомендуют народное средство для приема внутрь. Травяной отвар употребляют по 70 мл трижды в день после еды. Курс лечения – 3 месяца. Для приготовления ложку сбора заливают стаканом кипятка, выдерживают полчаса. Состав включает равные части:

• плодов можжевельника;
• кукурузных рыльцев;
• хвоща полевого;
• тысячелистника.

Для облегчения состояния при фиброзно-кистозном заболевании рекомендуют на ночь делать компресс с облепиховым маслом, которое помогает нормализовать гормональный фон.

Для приготовления состава смешивают по ложке:

• натертой сырой моркови и свеклы;
• измельченного корня родиолы розовой;
• облепихового масла.

Излечима ли мастопатия

Фиброзно-кистозное заболевание имеет условно благоприятные прогнозы. Мастопатию можно вылечить при ранней диагностике и соблюдении предписаний врача. Своевременная терапия помогает исключить риски возникновения злокачественных опухолей. При отсутствии лечения гормональные расстройства прогрессируют, что может вызвать:

• появление осложнений;
• нарушение репродуктивной функции;
• развитие рака.

Профилактика

Чтобы исключить возникновение фиброзно-кистозной мастопатии, женщины должны ежемесячно проводить самоосмотр и пальпацию грудных желез. Для профилактики заболевания маммологи рекомендуют:

• Раз в 2 года проходить маммографию.
• Исключить стрессовые ситуации.
• Подбирать бюстгальтер, чтобы он не деформировал грудь.
• Избегать травм молочных желез.
• Нормализовать питание.
• Избавиться от лишнего веса.
• Вести регулярную половую жизнь.
• Не допускать абортов.

Видео