Согласно международной кодировке МКБ 10, патология находится в группе нарушений обмена веществ и относится к заболеваниям эндокринной системы. Аномально высокая концентрация холестерина в сыворотке наблюдается в 1 случае на 125 человек, а 55% населения России имеют повышенные его показатели. Холестерин является фактором, провоцирующим развитие болезней сердца и сосудов, которые считаются лидирующей причиной смертности во всем мире. Самые драматичные эпизоды развиваются из-за семейной предрасположенности – более 20% инфарктов в молодом возрасте случается по ее вине.

Общие сведения о гиперхолестеринемии

Холестерин – это органическое соединение, жирное вещество из группы липидов. Он участвует во многих процессах, обеспечивающих жизнедеятельность человека: определяет жесткость, проницаемость клеточных мембран, используется железами внутренней секреции для строительства половых гормонов, является обязательным компонентом желчи, необходимой для пищеварения и др. Отвечает за выработку холестерина печень.

Холестерин не растворяется кровью, поскольку является жирной субстанцией. Сверху он покрыт оболочкой из молекул белка – протеинов, из-за чего его называют липопротеином. Различают 4 разновидности этих веществ: очень низкой, низкой, промежуточной и высокой плотности. Первые три вида откладываются на стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки, это – ЛПНП (липопротеины низкой плотности), или «плохой» холестерин. Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) являются «хорошими» — они убирают холестерин со стенок артерий, переносят его в печень.

Атеросклеротические бляшки, на 60% состоящие из холестерина, суживают просветы артерий, снижают объем циркулирующей по ним крови, являются главной причиной атеросклероза. Полная закупорка артерии приводит к развитию смертельно опасных состояний сердца, сосудов, головного мозга, ног – инфаркта миокарда, паралича, гангрены. Чтобы избежать катастрофы, следует как можно раньше определить патологию и начать ее лечение.

Виды гиперхолестеринемии

Гиперхолестеринемия — это не болезнь, а предпосылка к развитию других, в большей степени – сердечно-сосудистых, патологий. Протекание обусловленного повышенной концентрацией холестерина в сыворотке состояния не имеет специфических особенностей, поэтому классифицируют его, исходя из причин возникновения. Различают 3 формы заболевания:

1. Первичная – наследственная, передающаяся детям от родителей. Генетически обусловленную форму патологии дифференцируют в зависимости от способа передачи:

• гомозиготная – переданная вместе с генами от обоих родителей;
• гетерозиготная – дефектный ген передан одним из родителей.

2. Вторичная – приобретенная вследствие развития заболеваний, состояний организма.

3. Алиментарная – результат чрезмерного потребления жиров животного происхождения.

Симптомы

На начальном этапе патология никак себя не проявляет, из-за чего постепенно переходит в запущенную форму, приводит к возникновению серьезных болезней. Признаками гиперхолестеринемии могут быть:

• нарушение памяти, внимания, снижение работоспособности;
• ксантомы – вздутия в районе сухожилий, пальцев рук и ног;
• ксантелазмы – пятна, жировые отложения на веках, иногда – серая полоска вокруг роговицы глаза – роговичная арка, или старческая дуга;
• проявления стенокардии.

Клинические признаки семейной гетерозиготной формы начинаются в молодости или среднем возрасте, гомозиготной – в детстве. Во всех возрастных периодах концентрация холестерина в плазме у 95% страдающих гетерозиготной формой выше 200 мг/дл, при отсутствии лечения возможно превышение 300 мг/дл. Гомозиготная форма патологии может протекать сложнее, с показателем уровня холестерина до 600 мг/дл и выше, уже на первом десятилетии жизни возможно появление ксантом. Без интенсивного лечения к 30 годам имеется вероятность летального исхода.

Причины гиперхолестеринемии

Попадая в организм человека, любые жиры, в том числе – холестерин, расщепляются, всасываются в лимфатическую систему, а далее с током лимфы при помощи липопротеидов транспортируются к органам и тканям. Если ЛПНП доставляют слишком много жиров к клеткам тканей, возникает гиперхолестеринемия. Заболеванию способствуют любые отклонения от нормы в процессах образования и утилизации холестерина:

• слишком интенсивный синтез;
• нарушение выведения;
• высокое поступление с пищей.

Основными причинами патологического состояния считаются:

1. Первичная, или семейная гиперхолестеринемия возникает из-за наследственной предрасположенности, когда человеку передаются от родителей аномальные гены. При наследственном заболевании могут быть нарушены:

• структурное строение белка липопротеидов;
• чувствительность тканевых клеток к липопротеидам;
• синтез транспортных ферментов.

2. Вторичная форма заболевания провоцируется следующими болезнями и состояниями организма:

• нервное перенапряжение, стрессы;
• изменение гормонального фона;
• нефротический синдром – поражение почек, характеризующееся высокой суточной потерей белка с мочой и визуально проявляющееся отеками по всему телу;
• сахарный диабет;
• гипотиреоз – устойчивый недостаток или полное отсутствие гормонов щитовидной железы;
• хронические патологии печени;
• повышенное артериальное давление;
• малоподвижный образ жизни.

3. Возникновению алиментарной формы способствует неправильный образ жизни:

• Избыточное поступление холестерина с пищей и недостаточный его распад в организме из-за нерационального питания и нездоровых пищевых пристрастий. Например, регулярное употребление продуктов, жаренных на свином сале, способствует повышению количества жирного вещества в кровяном русле.
• Регулярное, в больших количествах, употребление алкоголя.
• Прием некоторых медикаментов – бета-блокаторов, диуретиков и др..
• Гиподинамия – недостаточная двигательная активность.
• Избыточный вес, обусловленный несбалансированным питанием.

Лечение

Комплексная терапия гиперхолестеринемии включает в себя медикаментозное лечение, соблюдение правил здорового образа жизни, инновационные методы, народные средства. Успешное лечение возможно только при условии нормализации веса, отказа от алкоголя и курения, умеренных физических нагрузок и соблюдения диеты. При тяжелых формах патологии прибегают к изменению состава и свойств крови с помощью специальных приборов. Эффективны при лечении заболевания следующие группы препаратов:

• статины – блокируют активность ферментов, производящих холестерин, ускоряют процесс разрушения липидов;
• ингибиторы всасывания холестерина в кишечнике – снижают уровень ЛПНП;
• фибраты – активируют действие ферментов, ускоряющих обмен жиров;
• секвестранты – стимулируют выработку печенью жирных кислот, расходуя при этом холестерин и снижая его уровень в крови;
• омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты – нормализуют баланс полезного и вредного холестерина, утилизируя последний.

Народная медицина

Для снижения концентрации холестерина в крови можно готовить отвары, настои, чаи на основе лекарственных трав. Используются они как компоненты комплексной терапии или самостоятельные поддерживающие средства. Лечение гиперхолестеринемии будет эффективным, если использовать корень одуванчика, льняное семя, плоды шиповника, фасоль, люцерна и др. Средства, приготовленные по народным рецептам, просты в приготовлении и доступны:

1. 60 г корней посконника конопляного залить 1 л воды, вскипятить и томить на небольшом огне 10 минут. Принимать по 100 г до приема пищи каждые 4 часа. Тем, кто не переносит запах посконника, можно добавить в отвар немного мелиссы.
2. 1 чайную ложку полыни однолетней (лучше листьев) залить 1 л кипятка, настоять. Чай должен получиться приятным на вкус, чуть горьковатым. Пить по 1 стакану через 20 минут после еды трижды за сутки.
3. 20 г высушенных ягод шиповника поместить в эмалированную посуду и залить стаканом кипяченой воды. Поместить на водяную баню, поставить на маленький огонь, томить 15 минут, затем охладить и процедить. Пить по половине стакана дважды за сутки.
4. Семена расторопши пятнистой растереть до состояния порошка, принимать с едой по 1 чайной ложке.

Особенности питания

Чтобы вывести лишний холестерин из организма, диету следует соблюдать не один месяц. Рацион страдающего патологией должен быть разнообразным, сбалансированным, состоять из продуктов и блюд, нормализующих обмен веществ, оказывающих антисклеротическое действие, дополняться витаминами, минеральными комплексами. Диетическое меню необходимо составлять, учитывая следующие принципы:

• уменьшение количества жиров;
• снижение потребления насыщенных жирных кислот;
• увеличение количества растительной клетчатки, сложных углеводов;
• ограничение потребления соли;
• замена животных жиров растительными.

Пользу принесут жирные сорта рыбы, рыбий жир. Мясные блюда лучше готовить на основе филе и вырезки, жировую прослойку рекомендуется снимать. Основными компонентами рациона должны стать бульоны из постных сортов мяса, крупы, каши, овощи, фрукты. Можно употреблять хлеб из грубых сортов муки. Блюда лучше запекать, тушить, варить, готовить на пару. При заболевании не следует употреблять:

• сосиски, колбасы, копченое мясо, мясные консервы;
• жирные сорта мяса;
• ливер;
• яичные желтки;
• крабовое и креветочное мясо, икру;
• молочные продукты;
• сливочное масло;
• твердые и плавленые сыры;
• орехи;
• сдобную выпечку, сладости;
• алкоголь.

Профилактика гиперхолестеринемии

Соблюдая правила здорового образа жизни, можно избежать появления заболевания (первичная профилактика), или своевременным медикаментозным лечением поддерживать и уменьшать содержание холестерина в сыворотке при уже имеющейся болезни (вторичная профилактика). Основными мерами по предотвращению патологического состояния являются:

• нормализация массы тела;
• диетическое питание;
• умеренные физические нагрузки;
• отказ от алкоголя и курения;
• нормальное психоэмоциональное состояние;
• своевременное лечение заболеваний, способствующих увеличению концентрации холестерина в крови (сахарный диабет, высокое давление и др.).

Видео