Гипертонический криз – причины и симптомы, неотложная доврачебная помощь, методы лечения, последствия

Из-за отсутствия препаратов, понижающих артериальное давление, после гипертонического криза в начале прошлого века средняя продолжительность жизни не превышала двух лет. С тех пор времена изменились, – и при своевременном лечении пациент имеет все шансы прожить долгие годы. Тем не менее, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому знания о причинах заболевания помогут своевременно принять меры, чтобы предотвратить приступ.

Причины гипертонических кризов

Основной задачей крови является доставка элементов, необходимых для развития тканей, ко всем клеткам человеческого тела. Когда плазма расстается с полезными веществами, она забирает продукты распада и относит их к органам, которые выводят токсины наружу. Течет кровь по эластичным трубчатым образованиям – сосудам (артериям, артериолам, капиллярам, венулам, венам). Приводит плазму в движение мышца миокарда (сердце), которая ритмическими сокращениями обеспечивает беспрестанный ток крови.

Момент, при котором происходит сокращение сердца, называют систолическим или верхним давлением. Оно показывает давление крови в артериях в момент, когда сердечная мышца сжимается и выталкивает плазму в аорту – самую крупную артерию организма. Показатели верхнего значения зависят от трех причин:

  • силы сокращения мышцы миокарда;
  • сопротивления, оказываемого стенками артерий в ответ на давление крови;
  • числа сокращений мышцы миокарда за единицу времени.

Диастолическое (нижнее) давление показывает, с какой силой плазма давит на стенки сосудов в момент, когда мышца миокарда расслабляется. В этот момент давление в артериях минимально и отображает силу сопротивления периферических артерий. По мере продвижения по сосудам кровь снижает свое воздействие на них, поэтому капиллярное и венозное давление мало зависят от сердечного ритма: их регулируют другие механизмы.

Состояние, при котором происходит резкий рост артериального давления (АД), называют гипертоническим кризом. Приступ способен спровоцировать серьезные, опасные для жизни изменения в головном мозге, сердце, почках, других органах и системах. Он сопровождается сильнейшей головной болью, нарушением зрения, тошнотой, рвотой, покраснением кожи и слизистых лица. При гипертоническом кризе могут появиться одышка, судороги, сжимающие боли за грудиной. Продолжительность приступа может длиться от двух-трех часов до нескольких суток.

Если своевременно не принять меры, возможны осложнения. Он может спровоцировать серьезные деструктивные изменения в центральной нервной системе, сердце, почках, крупных артериях и венах. Как результат – инфаркт миокарда, сердечно-сосудистая или почечная недостаточность, стенокардия, отек легких, инсульт мозга. Все эти заболевания способны спровоцировать смерть. По этой причине даже при неосложненном гипертоническом кризе требуется скорая медицинская помощь.

Статья в тему:  Артезин – инструкция по применению и отзывы

Чтобы не допустить гипертонического криза, врачи рекомендуют постоянно измерять артериальное давление, для чего используют специальный прибор, тонометр. Нормальные показатели верхнего давления колеблются в пределах 110-139 мм. рт. ст., нижнего – 70-89 мм. рт. ст. Более высокие значения говорят об артериальной гипертензии. Принято выделять три стадии этого состояния:

Стадия

Верхнее АД

Нижнее АД

1

от 140 до 159

от 90 до 99

2

от 160 до 179

от 100 до 110

3

от 180

от 110

Нижнее давление при гипертоническом кризе превышает 110 мм. рт. ст., верхнее – 170 мм. рт. ст. Значения повышаются, если сила, с которой сердце выбрасывает кровь, не соответствует общему периферическому сопротивлению сосудов. Это может происходить по нескольким причинам:

  • Гиперкинетический криз. Сердце под влиянием внутренних или внешних причин стало выбрасывать большее количество крови, тогда как сопротивление периферических артерий на начальном этапе нормальное. Сначала повышается верхнее АД, затем – нижнее. Эта разновидность длится от нескольких минут до пары часов, серьезные осложнения возникают редко.
  • Гипокинетический криз. На фоне снижения выброса объема крови увеличивается сопротивление периферических артерий. Существует риск ишемического инсульта. В группе риска гипертоники I и II стадий.
  • Спазм артериальных сосудов. К тканям перестают поступать питательные вещества и кислород в нужном количестве, – и соответствующие рецепторы передают эту информацию головному мозгу. Тот отдает импульсы, направленные на расширение артерий, что заставляет мышцу миокарда работать с усиленной нагрузкой. Это приводит к увеличению объема выбрасываемой крови.

Внешние факторы

Гипертонический криз необязательно является следствием внутренних заболеваний. Нередко он возникает под влиянием внешних причин. Среди них:

  • увлечение солеными продуктами;
  • ожирение;
  • постоянное нервное напряжение;
  • стресс (происходит выброс адреналина и норадреналина в крови, что приводит к резкому сужению артерий);
  • алкоголь;
  • курение;
  • употребление чрезмерного количества кофе;
  • смена погоды, магнитные бури (у метеочувствительных пациентов);
  • смена часовых поясов;
  • усиленные физические нагрузки.

Внутренние

Основной причиной приступа считается повышенное АД – гипертоническая болезнь. Кроме того, спровоцировать гипертонический криз способны следующие заболевания:

  • Атеросклероз – отложение холестериновых бляшек на сосудистых стенках, что приводит к их сужению, потере эластичности, хрупкости.
  • Сбои в работе нервной системы – постоянные неврозы.
  • Болезни головного мозга (напр., инсульт), черепно-мозговая травма.
  • Патологии сердечно-сосудистой системы, среди которых ишемическая болезнь.
  • Эндокринные нарушения – сахарный диабет, гипертиреоз, гормональные расстройства при климаксе у женщин.
  • Патологии почек – камни, пиелонефрит, гломерулонефриты, почечная недостаточность.
  • Рак или аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы – причина в нарушении оттока мочи.
  • Остеохондроз.
  • Апноэ (остановка дыхания во сне).
Статья в тему:  Авамис – инструкция по применению для детей и взрослых, показания, состав, форма выпуска и цена

Действие лекарственных препаратов

Гипертонический криз может быть спровоцирован действием лекарств. Причины в данном случае следующие:

  • Резкая отмена препаратов, которые понижают АД.
  • Осложнения после нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофена, Диклофенака).
  • Побочные эффекты после приема глюкокортикостероидов – гормональных препаратов, которые обладают противовоспалительным, противошоковым, антиаллергическим действием.
  • Осложнения, возникшие при взаимодействии лекарственных препаратов. По этой причине, если есть необходимость в приеме нескольких лекарственных препаратов, надо обязательно посоветоваться с врачом.

Видео

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *