Содержание:
По данным научных исследований, у подростков гипертония развивается, как и у взрослых, вследствие нарушения взаимосвязи между периферическими сосудами и сокращением сердечной мышцы. С возрастом давление может приходить в норму. Если этого не происходит, идет речь о патологии, связанной с почками, нервной или эндокринной системой.
Опасность юношеской гипертонии
Высокое давление у подростка развивается в период полового созревания
Юноши страдают от нее чаще, чем девушки. Артериальное давление (АД) у подростков несколько ниже, чем у взрослых людей. Средние показатели рассчитывают по следующим формулам:
- систолическое давление – 1,7*возраст в годах + 83;
- диастолическое – 1,6*возраст в годах + 42.
С 15 до 17 лет у подростков формируется давление взрослого. Нормальными считаются показатели в интервале 100/70-130/90 мм рт. ст. Если гипертонию не лечить, могут появиться проблемы с памятью, зрением. Кроме того, есть риск того, что гипертония станет постоянным спутником и во взрослой жизни, что опасно развитием инфаркта или инсульта, а также дальнейшей инвалидностью. Из осложнений возможно развитие гипертонических кризов следующих форм:
- Отечная. Возникает редко, чаще на фоне заболеваний почек. Проявляется бледностью и одутловатостью лица, сонливостью, подавленным настроением.
- Судорожная. Это следствие симптоматической артериальной гипертензии вследствие перинатальной или посттравматической энцефалопатии. Сопровождается потерей сознания с клоническими или тоническими судорогами.
- Нейровегетативная. Развиваются из-за реакции симпатико-адреналовой системы. Таким кризам предшествуют физическое или психоэмоциональное напряжение.
Почему развивается артериальная гипертензия у подростков
Во время переходного возраста ребенок быстро растет, в организме происходят гормональные перестройки, метаболизм находится на высоком уровне. Предполагаемые причины повышенного давления у подростков:
- нервное перенапряжение в связи с высокими физическими или умственными нагрузками;
- врожденные болезни сердца и почек;
- влияние отрицательных эмоций, которые обострены из-за гормональных изменений;
- наследственность;
- черепно-мозговые травмы;
- длительный прием лекарств;
- нарушения вегетативной нервной системы;
- вегетососудистая дистония;
- заболевания почек;
- эндокринные патологии;
- личностные особенности характера в виде нерешительности, излишней озабоченности своими успехами, желания быть в центре внимания.
Предрасполагающие факторы
Точный механизм развития гипертонической болезни до конца не изучены. Врачи лишь выделяют факторы, которые повышают риск возникновения этой патологии. На состояние подростка влияет следующее:
- ведение малоактивного образа жизни;
- сильная эмоциональность и впечатлительность;
- потребление большого количества соли;
- вредные привычки в виде курения и злоупотребления алкоголем;
- повышенный холестерин в крови;
- избыточный вес из-за неправильного питания или склонности к ожирению
Особенности диагностики
Предварительный диагноз устанавливается на основании показателей тонометра, если они превышают уровень в 140/90 мм рт. ст. В таком случае важна дифференциальная диагностика с патологиями почек. Для этого назначаются анализы мочи и крови, УЗИ этих парных органов. Другие методы диагностики:
- измерение давления глазного дна;
- измерение сердечного ритма;
- эхокардиограмма;
- выполнение нагрузочного теста;
- электрокардиограмма;
- тетраполярная импедансография;
- мониторинг давления;
- комплексное исследование вегетативной нервной системы.
Тактика лечения
Выбор определенной схемы лечения врач осуществляет с учетом причины гипертонической болезни и степени ее тяжести. Несколько вариантов тактики терапии:
Формы или причины заболевания |
Схема лечения |
Переживание постоянных стрессов |
|
Ожирение |
|
Малоподвижный образ жизни |
|
Вторичная гипертензия (на фоне других заболеваний) |
Терапия направлена на устранение причины, вызвавшей скачки давления. Обязательно назначаются лекарства, если поражены органы-мишени: сетчатка, сердце, почки. |
Легкая степень тяжести (АД в пределах 139/89-159/98 мм рт. ст.) |
|
Средняя степень тяжести (повышенное давление у подростка находится в пределах 159/99-180/110 мм рт. ст) |
К схеме лечения легкой гипертонии добавляют прием гипотензивных препаратов:
|
Тяжелая степень (давление более 180/110 мм рт. ст.) |
К терапии для первой степени тяжести гипертонии добавляется прием лекарств:
|
Медикаментозная терапия
При сложных формах гипертонии и критическом повышении давления в схему лечения добавляют лекарственные препараты. Основные группы назначаемых врачом медикаментов:
- бета-блокаторы;
- калийсберегающие диуретики;
- блокаторы рецепторов ангиотензина-2;
- блокаторы кальциевых и активаторы калиевых каналов;
- седативные препараты.
Немедикаментозные методы нормализации давления у подростка
Вне зависимости от причины и степени тяжести гипертонии важно изменить режим дня подростка.
Для этого нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Ограничить суточное потребление соли до 2,5-5 г.
- Употреблять чай на основе календулы, зеленый с лимоном, отвар шиповника, брусничный, свекольный и морковный соки.
- Создать в семье благоприятную обстановку, чтобы оградить подростка от излишней нервозности.
- Обеспечить 8-часовой ночной сон.
- В выходные организовывать занятия, отличные от повседневных дел.
- После обеда обеспечить часовой отдых.
- Делать перерывы при выполнении домашних заданий каждые 45 мин.
- Перед сном ограничить эмоциональную и физическую активность.
Видео