Содержание:
При атопическом дерматите надо соблюдать специальную гипоалергенную диету. Проявления патологии связаны с пищевыми раздражителями. Аллергены – это бобовые, яичный желток, орехи, продукты на основе каротина. От них надо отказаться.
Правила питания при атопическом дерматите
Чтобы свести к минимуму обострения при атопическом дерматите и облегчить состояние ребенка, надо соблюдать правила питания:
- исключать из рациона причино-значимые и перекрестные аллергены;
- свести к минимуму сырые фрукты и овощи;
- начинать вводить прикорм только во время ремиссии, в возрасте 5-6 месяцев;
- использовать монокомпонентные продукты прикорма, без содержания молока, сахара, глютена, соли, консервантов, бульонов, красителей, ароматизаторов;
- при диарее первыми вводить каши и овощные пюре;
- выбирать продукты прикорма по результатам тестов на аллергию;
- в полгода можно ввести мясо (индейку, свинину, ягненка);
- фрукты вводить к концу первого жизни, использовать только термически обработанные;
- исключить яйца и рыбу.
При тяжелом обострении атопического дерматита детям показана элиминационная диета:
- выявить аллерген-раздражитель;
- первые 3 дня можно есть только воду и сухари, на 4-5 сутки ввести мясо – отварную говядину, язык, нежирную свинину без соли;
- на 6-7 сутки ввести кисломолочный продукт, на 8-9 – отварные овощи, на 10-11 – крупы;
- если организм реагирует на диету хорошо, можно попытаться ввести нежирную птицу, бананы, яблоки.
Разрешенные и запрещенные продукты
Выделяют продукты высокой, средней аллергенности и гипоаллергенные.
|
Группа продуктов |
Разрешенные |
Могут применяться с осторожностью |
Запрещенные |
|
Углеводы |
Несладкий пшеничный хлеб, черный несдобный с отрубями, сушки, крекер, сухое печенье, макароны, зефир, пастила |
Яблочный мармелад |
Шоколад, пряники, торты, сдобный хлеб, мороженое |
|
Рыба |
Речная |
Жирная, консервы, икра, морепродукты |
|
|
Мясо |
Паровая говядина, вареный кролик, баранина, нежирная свинина |
Субпродукты |
Курица, индейка, куриный бульон, утка, гусь, свинина, телятина, колбасные изделия |
|
Крупы |
Гречка, вымоченный рис, кукурузная крупа |
Овсянка |
Манка, пшеничная крупа, Артек |
|
Молоко |
Кисломолочные продукты, сливочное масло, неострый сыр, сметана |
Пресное молоко, сливки, сливочные сырки, плавленый сыр, острый сыр со специями |
|
|
Прочее |
Кукурузное, оливковое масло, некрепкий чай |
Жвачка, орехи, халва, мед, квас, кофе, какао, майонез, чеснок, сладкий перец, горчица, корица, яичный желток, грибы |
Ротационная диета при атопическом дерматите
Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей ротационного характера помогает обнаружить аллергию на определенные продукты. Она предусматривает одновременное употребление пищи. Это исключит риск развития патологии. Показано принимать один продукт раз в 4 дня. В один день можно есть только говядину, рис или кефир.
Стартом для диеты служит употребление мяса, крупы, овощей, кисломолочных продуктов. Примерное меню на неделю (порции зависят от возраста):
|
День недели |
Завтрак |
Обед |
Ужин |
|
1 |
Рисовая каша на воде, чай |
Отварная говядина, рис, чай |
|
|
2 |
Пшенная каша, чай |
Нежирная свинина, пшенка, чай |
Свиные тефтели, пшенка, кефир |
|
3 |
Гречневая каша, отвар из шиповника |
Отварной язык, гречка, шиповниковый компот |
Вареный язык, чай |
|
4 |
Овсяная каша, чай |
Отварная баранина, кабачковое пюре, чай |
Вареная баранина, пюре из кабачков, шиповниковый отвар |
|
5 |
Творог, чай |
Бефстроганов из свинины, рис, шиповниковый компот |
|
|
6 |
Пшенка, чай |
Свинина на пару, кабачковое пюре, чай |
Пюре из кабачка, кефир |
|
7 |
Овсянка, настой шиповника |
Отварной язык, гречка с кабачком, шиповниковый настой |
Вареный язык, гречка, компот из шиповника |
При пищевой аллергии к данной диете добавляются ограничения. При непереносимости белка молока из меню удаляются молочные блюда. При чувствительности к глютену – крупы. Обязательно надо вести пищевой дневник. Диета подразумевает три этапа:
- строгая элиминация для выявления причинных аллергенов;
- исключение триггеров из рациона;
- расширение мню при ремиссии.
Меню для детей от 6 месяцев
Дневное питание при дерматите детям старше полугода может выглядеть так:
|
Кормление |
Продукты |
|
1 |
170 мл грудного молока, соевой смеси или смеси на основе гидролизата белка (Нутрилон Пепти, Альфаре, Нутрилак пептиди, Прегестимил, Нутрамиген, Фрисопеп, Энфамил Соя) |
|
2 |
170 мл безмолочной каши с добавлением молока или соевой смеси, 3 г растительного масла, 30 г фруктового пюре из груши |
|
3 |
160 г овощного пюре из капусты с 3 г растительного масла, по 20 г мясного и фруктового пюре |
|
4 |
160 г пюре из кабачка и риса, 3 г растительного масла, 25 г мясного пюре, 30 г фруктового пюре |
|
5 |
190 мл грудного молока или смеси |
В качестве прикорма в год можно давать овощное капустное или картофельное пюре, соки, фрукты. Подойдет кефир, обезжиренный творог. Можно добавить овсянку или гречку на овощном или фруктовом отваре, дважды вываренную крольчатину или говядину.
Рацион для детей от 1 до 3 лет
Суточное меню при атопическом дерматите детям 1-3 лет выглядит так (порции по 150-20 г или мл):
|
Вид приема пищи |
Продукты |
|
Завтрак |
Творожная запеканка, яблочный джем, чай |
|
Второй завтрак |
Груша, йогурт |
|
Обед |
Свекольный салат, суп из дважды вываренной говядины, тушеная печень, картофельное пюре, компот из сухофруктов |
|
Полдник |
Кефир, сухое печенье |
|
Ужин |
Тефтели, рис яблоко, чай |
|
Второй ужин |
Ряженка, пряник |
Питание для ребенка от 3 лет
Суточное меню при атопическом дерматите у детей старше 3 лет (порции по 150-200 мл):
|
Вид приема пищи |
Продукты |
|
Завтрак |
Гречка, 30 г Российского сыра, чай хлеб с маслом |
|
Обед |
Картофельный суп со сметаной, бефстроганов из вареного мяса, рис, компот |
|
Полдник |
Фрукт, кефир |
|
Ужин |
Мясные паровые котлеты, картофельное пюре, чай |
|
Перед сном |
Кефир |
