Обильное слезоотделение и набухание внутреннего уголка глаза могут указывать на дакриоцистит. После надавливания на слезный мешок из него начинает выделяться гнойная жидкость. При отсутствии должного лечения это заболевание может перетекать в хроническую форму.
Симптомы хронического дакриоцистита
Под дакриоциститом понимают воспаление слезного канала вследствие его закупоривания патогенными микроорганизмами и другими инфекционными агентами. Это заболевание особенно характерно для новорожденных, но может возникать и у взрослых.
Хроническая форма дакриоцистита сопровождается не такими ярко выраженными симптомами, какие характерные для острого течения заболевания. Признаки становятся более заметными во время рецидивов. Общие симптомы хронического дакриоцистита:
- продолговатая припухлость под больным глазом;
- постоянное слезотечение;
- отечность век, переполнение их кровью;
- усиление выделений из слезного мешка при надавливании на него;
- болезненность в месте отека.
Причины
Хронический дакриоцистит у взрослых встречается редко. Причиной чаще выступает непролеченный острый тип заболевания. Женщины сталкиваются с ним чаще из-за немного иного строения слезных протоков. Общие причины развития этого заболевания у взрослых:
- воспалительные заболевания носовой полости, из-за которых может отекать область глаз;
- сахарный диабет;
- бактериальные или вирусные инфекции;
- профессиональная деятельность, связанная с химическими веществами, которые негативно влияют на органы зрения;
- нарушения обмена веществ в организме;
- переохлаждения или перегрев;
- аллергические реакции;
- травмы глаз или носовой пазухи;
- попадание в глаз инородного тела;
- ослабление иммунитета;
- длительное нахождение в запыленном помещении.
Лечение
Весь процесс лечения хронического дакриоцистита делится на два основных этапа: восстановление проходимости слезного канала и последующее купирование воспалительного процесса. Для устранения закупорки применяются следующие методики:
|
Наименование процедуры |
Суть |
Как проводится |
Преимущества |
Недостатки |
|
Бужирование |
Это самый распространенный метод лечения хронического дакриоцистита. Операция еще называется зондированием. Ее суть заключается в расширении слезного канала при помощи специального жесткого зонда (бужа). |
В слезный канал после местной анестезии вводят тонкий жесткий зонд, который устраняет причину его закупорки. |
Процедура является диагностической и лечебной одновременно. Врач сразу может найти локализацию закупорки и устранить непроходимость слезных путей у взрослых. |
Закупорка слезного канала у взрослых может возникать вновь. |
|
Баллонная дакриоцистопластика |
Расширение слезного канала при помощи специального баллона. |
|
|
Возможно развитие инфекции, но это редкое явление, поскольку после операции проводится курс антибактериальной терапии. |
|
Дакриоцисториностомия |
Это хирургическая малоинвазивная операция, которая применяется в случае рецидивов после проведения зондирования. |
|
Отсутствие видимых кожных рубцов на лице и повреждения слезных каналов. |
Возможно развитие инфекции, но для профилактики пациенту назначают курс антибиотиков. |
Оперативное лечение дакриоцистита у взрослых требует предварительного курса антибиотикотерапии, чтобы исключить развитие инфекционных осложнений. Эта процедура просто необходима, поскольку дакриоцистит может вызывать абсцесс или гнойную форму энцефалита мозга. После хирургического лечения для профилактики инфекций могут назначаться следующие антибактериальные капли:
- Левомицетин;
- Гентамицин;
- Сульфацил натрия;
- Мирамистин.
При запущенном хроническом дакриоцистите взрослым прописывают системные антибиотики широкого спектра действия. В основном применяются пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды. Кроме капель, могут использоваться и антибактериальные мази:
- Флоксал;
- Эритромициновая;
- Тетрациклиновая.
Осложнения
Дакриоцистит опасен тем, что может провоцировать различные гнойные осложнения. Особый риск несет в себе хроническая форма этого заболевания. При ней возможно инфицирование других оболочек глаза, что ведет к конъюнктивиту, блефариту, кератиту. Далее происходит поражение роговицы и образование гнойной язвы. Осложнение такого процесса – бельмо на глазу, которое снижает качество зрения. Другие возможные последствия хронического дакриоцистита:
- эндофтальмит;
- флегмона орбиты;
- сепсис;
- тромбоз кавернозного синуса;
- воспаление тканей мозга и мозговых оболочек;
- тромбофлебит орбитальных вен.
