Аспирин, или же ацетилсалициловая кислота, – это препарат, который обладает антитромбоцитарным, жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием и относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и антиагрегантов.

Препарат широко распространен в мире. Он незаменим в кардиологии, терапии, ревматологии, при острых нарушениях кровообращения.

Его принимают при острых респираторных заболеваниях, ревматизме, миокардите, тромбофлебитах, ишемической болезни сердца, ревматоидном артрите.

Отечественный Аспирин представлен обычной таблетированной формой, покрытой оболочкой. Такое лекарственное средство оказывает свое влияния примерно через 2-3 часа, так как необходимо время на растворение оболочки. Американский Аспирин, который еще называют Йорком, по механизму действия ничем не отличается от обычного, но он производится в виде шипучих растворимых таблеток, которые попадая в организм, оказывают очень быстрое действие.

Общая информация о препарате

Аспирин, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, относится к числу жизненно важных препаратов, которые должны быть дома в каждой аптечке. В качестве обезболивающего действия Ацетилсалициловая кислота уступает Парацетамолу. Аспирин редко принимают для обезболивания не только из-за низкого противоболевого действия, но и ввиду того, что он ингибирует ЦОГ-1 и ЦОГ-2, оказывая ульцерогенное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Лекарственная группа: НПВС, антиагрегант. По химическому строению: Салицилат. Международное непатентованное название – Ацетилсалициловая кислота.

Сфера применения: различные отрасли медицины, когда требуется снизить температуру тела, устранить воспалительные явления, обезболить и снизить вязкость крови. Лекарство используется в сосудистой хирургии, кардиологии, ревматологии, неврологии, травматологии, при лихорадке неясной этиологии. Его даже используют в лечении болезни Альцгеймера и для профилактики рака прямой кишки.

Формы выпуска и цены на препарат, средние в России

Аспирин Йорк выпускается в форме таблеток белого цвета, легко растворимых в воде, не покрытых оболочкой, дозировка основного вещества равна 325 мг. В одной пластмассовой прозрачной упаковке содержится 100 таблеток. Сам флакон находится в картонной коробке.

Аналогичные средства

В аптеках сегодня представлено огромное количество аналогов Аспирина Йорк. В качестве замены можно выбрать:

1. Аспирин.
2. Алка-Зельтцер.
3. Алька-Прим.
4. Аскофен.
5. Аспетер.
6. Ацекардин.
7. Ацелизин.

Состав, фармакодинамика и фармакокинетика

Одна таблетка Аспирина Йорк содержит 325 мг основного компонента – ацетилсалициловой кислоты (АСК) и вспомогательные вещества – микрокристаллин и кукурузный крахмал.

Препарат относится к противовоспалительным нестероидным средствам. Чтобы разобраться во всех звеньях механизма действия лекарства, а также в том, каким образом он устраняет патологические процессы, необходимо понимать патогенез возникновения простудных и других воспалительных болезней.

Действие АСК

Механизм действия Аспирина как нестероидного противовоспалительного средства заключается в угнетении циклооксигеназы преимущественно первого и второго типа и частично третьего. Циклооксигеназа – это фермент, принимающий участие в синтезе медиаторов воспаления и боли: простагландинов, тромбоксанов и простациклинов.

Хотя на самом деле спектр действия ЦОГ более разнообразен, и содержится этот фермент во многих тканях. Циклооксигеназа-1 и ЦОГ-2 оказывают весомое влияние на развитие воспаления, то ЦОГ-3 влияет только на возникновение боли и повышение температуры.

В малых дозах Аспирин селективно ингибирует ЦОГ-1, а в больших – неселективно ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Таким образом блокируется действие циклооксигеназы первого типа, что нарушает синтез простагландина Е2 и Е1.

Некоторые ученые относят Аспирин к подтипу ЦОГ-1. Но на сегодняшний день точно известно, что обезболивающее действие связно с уменьшением выработки простагландина и снижением активности фибринолитических ферментов, что приводит к уменьшению отека слизистых оболочек и мягких тканей организма. Оказывается меньшее давление на рецепторные окончания.

Также противовоспалительный эффект связан со снижением проницаемости сосудистой стенки и активности гиалуронидазы. АСК ограничивает энергетическое обеспечение процесса воспаления путем торможения образования АТФ, ингибирует простагландин-синтетазу.

Обезболивающее влияние имеет такой же механизм развития, как и противовоспалительное действие: угнетение синтеза простагладинов и других медиаторов боли и воспаления (гистамина, серотонина и др.). Но присутствует и центральный механизм устранения боли путем прямого влияния на ядра таламуса.

Свойства препарата

Жаропонижающее действие обусловлено прямым влиянием на центры терморегуляции, которые расположены в таламусе, и на сосудистый тонус. Реализуется за счет повышения процессов теплоотдачи путем расширения периферических сосудов кожного покрова и усиления отделения пота. Восстанавливается нормальная активность нейронов терморегуляторных структур головного мозга вследствие того же угнетения синтеза простагландина Е2 и Е1, снижения его пирогенного влияния на центры терморегуляции.

Еще одним действием Аспирина является умеренное противомикробное и противогрибковое действие, антиферментная активность. Повышенное образование угольной кислоты и прямое возбуждающее влияние на центры дыхания приводит к стимуляции дыхательной функции, особенно если препарат был принят в большой дозе. Но может и спровоцировать респираторный алкалоз.

АСК усиливает отделение желчи и мочи. Снижает уровень холестерина и протромбина, что в итоге снижает спонтанную или индуцированную агрегацию тромбоцитов и синтез тромбоксана А2. Понижает содержание факторов свертывания, которые зависят от поступления в организм витамина К. Препарат обладает слабой антикоагулянтной активностью. Снижает риск развития инфаркта миокарда (но при этом увеличивает риск кровотечений и ульцерогенного поражения ЖКТ).

За счет того, что таблетки являются шипучими и растворяются в воде, Аспирин Йорк усваивается моментально, в то время как для наступления эффекта от обычного Аспирина требуется 3-4 часа.

Метаболизм происходит в печени. На 82% связывается с белками плазмы. Проникает через все барьеры человеческого организма и в грудное молоко. Выводится почками: примерно половина – в неизмененном виде.

Показания и противопоказания

Основные показания для назначения препарата:

• профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и развития инфаркта миокарда;
• часть комплексного лечения ишемической болезни сердца;
• ревматизм;
• миокардит, перикардит;
• лихорадка различной этиологии;
• ишемический инсульт;
• невралгии;
• мигрень;
• тромбоз, тромбофлебит;
• варикозная болезнь;
• ОРЗ;
• ревматоидный артрит;
• миалгия;
• боль различной этиологии.

Противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к препарату и его компонентам;
• обострение гастрита, язвенной болезни ЖКТ;
• кровотечение из внутренних органов, нарушение свертываемости;
• бронхиальная астма, полипоз носовой полости
• частый прием Метотрексата;
• геморрагические диатезы;
• портальная гипертензия;
• нехватка витамина К;
• «аспириновая триада»;
• расслаивающаяся аневризма аорты;
• синдром Рейне;
• почечная или печеночная недостаточность;
• беременность, кормление грудью;
• детям до 15 лет.

Аспириновая триада

При кормлении грудью салицилаты проникают в молоко и могут привести к тому, что у ребенка произойдет вытеснение билирубина, связанного с альбуминами. Это приводит к развитию билирубиновой энцефалопатии.

Инструкция по безопасному применению

Препарат в таблетированной форме принимается внутрь. Таблетку не разжевывают, запивают стаканом воды. Рекомендуется прием 1-2 таблеток 1-2 раза в сутки. Схему приема препарата врач подбирает для каждого пациента индивидуально. Максимальная суточная доза – 12 таблеток. Интервал межу приемами – не менее 4 часов.

Лекарственная совместимость

Важно учитывать лекарственное взаимодействие препарата:

1. Антациды на основе алюминия или магния уменьшают всасывание в ЖКТ основного компонента.
2. Антагонисты кальция увеличивают риск кровотечений.
3. Прием вместе с Инсулином, Гепарином, Метотрексатом, Фенитоином приводит к усилению общего эффекта.
4. Глюкокортикоиды, алкоголь увеличивают вероятность язвообразования.
5. Диуретики снижают эффективность Аспирина.
6. Препараты золота и Аспирин могут привести к повреждениям печени.
7. Пентазоцин и большие дозы Аспирина увеличивают риск поражения почек.

Побочные действия

При нарушении схемы и кратности приема и ввиду особенностей механизма действия в конкретном организме могут возникнуть следующие побочные реакции:

• ульцерогенное поражение слизистой ЖКТ;
• увеличение продолжительности кровотечения;
• анемия;
• геморрагический синдром;
• диспептические явления, боль в эпигастрии;
• почечная недостаточность, нефротический синдром;
• обратимые нарушения зрения;
• асептический менингит;
• бронхоспазм, отек Квинке и другие аллергические проявления.

Симптомы отравления Аспирином: головокружение, тошнота, нарушения слуха и зрения обратимого характера, спутанность сознания, шум в ушах, головная боль. Эти негативные симптомы могут пройти после прекращения приема салицилатов.

Для лечения используют: промывание желудка, энтеросорбенты, регидратацию, переливание крови и ее компонентов, защелачивание мочи, гемодиализ.

Отзывы

Об эффективности препарата можно сделать предварительное заключение, ознакомившись с отзывами медиков и людей, использовавших его в лечении:

Алина, 23 года: «Мне очень нравится принимать американский Аспирин. Препарат очень быстро действует. Также радует небольшая стоимость. У меня препарат не вызывает побочных эффектов».

Марина, 36 лет: «Использую Йорк по совету врача для профилактики сердечных заболеваний и тромбообразования. Также пью его при первых признаках ОРЗ и головных болях, так как он всегда под рукой и моментально помогает. Очень качественный препарат».

Ребенок В., терапевт: «Шипучие таблетки – эффективный заменитель привычного и проверенного Аспирина, который при этом не оказывают негативного воздействия на слизистую ЖКТ. Американский Аспирин – один из доступных вариантов, и цена, и качество позволяют его применять практически всем пациентам в домашнем лечении».

Аспирин Йорк – препарат производства США на основе ацетилсалициловой кислоты. Его преимуществом перед классическим вариантом является скорость действия. Из-за спектра влияния на организм считается обязательным препаратом скорой помощи. Противопоказания и побочные эффекты – общие для всех салицилатов. Длительное лечение необходимо проводить под контролем лечащего специалиста.