Содержание:
Боль весьма разнообразна в своих клинических проявлениях: она различается по локализации, интенсивности, длительности и характеру, однако независимо от ее вида и этиологии, человеку важно как можно быстрее устранить ее. Фармацевтический рынок предлагает множество различных препаратов-анальгетиков, которые отличаются по механизму действия, химическому составу и наряду с этим имеют сходство – они эффективны лишь при умеренной боли.
При сильных болевых ощущениях необходим прием лекарств комбинированного характера, которые, помимо устранения боли, оказывают также и другие эффекты – противовоспалительный, седативный, аналептический. Таким препаратом является Пенталгин. В этой статье будет рассмотрена инструкция по применению, нюансы его употребления, особенности состава и механизма воздействия на организм.
Общая информация о препарате
Пенталгин является препаратом комплексного действия: его нельзя отнести только лишь к группе обезболивающих или противовоспалительных средств, так как активных действующих веществ здесь несколько, а именно: Drotaverine + Caffeine + Naproxen + Paracetamol + Pheniramine. То есть Пенталгин сочетает в себе 5 базисных компонентов, которые помогают в борьбе не только с болевым синдромом, но и воспалительными явлениями, повышением температуры.
Механизм действия НПВС
Итак, препарат обладает комбинированным действием, а именно оказывает такие действия на организм:
- обезболивающее;
- жаропонижающее;
- противокашлевое;
- седативное;
- спазмолитическое;
- миорелаксирующее;
- стимулирующее на витальные центры продолговатого мозга (активация высшей нервной деятельности);
- противовоспалительное.
Сфера применения лекарства этой группы очень разнообразна: его применяют в терапии для лечения ОРВИ; неврологии для лечения невритов и нейровегетативных расстройств, нейромиозитов, радикулитов, головной боли, мигрени; в травматологии/ревматологии для устранения артритов, миозитов; в стоматологии для устранения зубной боли и в гинекологии для снятия менструальных болей, спазмов.
МНН: Naproxen/Напроксен, Coffein/Кофеин, Paracetamolum/Парацетамол, Pheniraminum/ Фенирамин, Drotaverine /Дротаверин
Состав
Пенталгин – один из самых распространенных препаратов. За годы его существования были выпущены различные его вариации, которые отличаются по составу. Обозначенный ниже перечень можно назвать классическим для Пенталгина:
- Парацетамол – препарат группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). По химическому строению относится к анилидам. Действует непосредственно на центры боли и терморегуляции в центральной нервной системе и оказывает обезболивающее действие со снижением высокой температуры. Не обладает даже минимально выраженным противовоспалительным эффектом.
Общая информация о Парацетамоле
- Напроксен – производное нафтил-пропионовой кислоты, принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных веществ. Анальгезирующее действие более выражено, чем противовоспалительное.
- Дротаверин – миотропный спазмолитик, с миотропным, спазмолитическим, сосудорасширяющим и даже гипотензивным влиянием.
- Фенирамин – ингибитор обратного захвата серотонина и адреналина, противоаллергическое средство, обладающее и антидепрессивным действием.
-
Кофеин – аналептик (психостимулятор), алкалоид пуринового ряда, который стимулирует центральную нервную систему, дыхание и сердечную деятельность, обладает сосудорасширяющим действием и увеличивает диурез.
Воздействие кофеина на организм
Но существует несколько форм данного препарата, которые могут быть или такими же по составу, но отличаться по дозировке, или включать дополнительные компоненты (подробно отличия в составе разных форм представлены в табл. 1). Некоторые современные вариации в своем составе имеют такие дополнительные:
- Кодеин (входит в состав Пенталгина ISN) – по классификации является наркотическим анальгетиком, алкалоидом опиума с ярким противокашлевым и относительно слабым противоболевым эффектом.
- Метамизол-натрия – также относится к НПВС из группы пиразолонов, обладает, как и Парацетамол, анальгезирующим и жаропонижающим действием, но имеет умерено выраженное противовоспалительное и некоторое спазмолитическое действие.
- Фенобарбитал – препарат группы барбитуратов, обладающий противоэпилептическим эффектом с выраженным седативным действием. В основном применятся в противосудорожной терапии, но в сочетании со спазмолитиками и НПВС оказывает положительное влияние при нейровегетативных заболеваниях. Также может применяться как снотворный препарат.
Состав различных форм Пенталгина
Цены на препарат, средние в России
В основном Пенталгин выпускается в форме таблеток, но встречается в аптеках и форма мази, или экстра-геля (в своем составе содержит только один компонент – Кетопрофен, НПВС из группы пропионовой кислоты.). Таблетки двухслойные, покрыты оболочкой, желтого или белого цвета, двояковыпуклые и цилиндрические по форме. Гель/мазь прозрачная.
Цены на основные формы препарата представлены в таблице.
Название лекарства | Диапазон стоимости от минимальной к максимальной | Средняя цена, руб. |
---|---|---|
Пенталгин №12 | 95-112 | 100 |
Экстра 50 мг | 211-224 | 296 |
Плюс №10 | 180-239 | 207 |
Нео №10 | 154-310 | 267 |
ФС №10 | 80-108 | 87 |
ICN №10 | 58-87 | 73 |
IC №10 | 52-79 | 66 |
Аналоги
В качестве аналогов могут быть назначены препараты, включающее одно или несколько веществ, входящих в состав Пенталгина:
- Анальгин.
- Парацетамол.
- Дротаверин.
- Но-шпа.
- Ибупрофен.
- Нимесулид.
- Спазмалгон.
- Фармацитрон.
- Антиколд.
- Хелпекс.
- Кодеин в порошке.
- Метамизол.
- Солпадеин.
- Имет.
Каждый из этих препаратов имеет схожие эффекты и механизм действия. Стоимость не имеет особых отличий. В данном списке приведено лишь малое количество аналогов. На самом деле их существует довольно большое количество.
Фармакодинамика и фармакокинетика
В основе каждой формы лежит нестероидное противовоспалительное вещество, механизм действия которого заключается в угнетении циклооксегеназы (ЦОГ), что способствует уменьшению синтеза простагландинов. В зависимости от того, какой компонент является превалирующим, происходит блокада определенного вида циклооксигеназы.
Одним из самых частых побочных влияний Пенталгина и НПВС в целом является ульцерогенное действие на слизистую желудочно-кишечного тракта, что также обусловлено блоком ЦОГ и синтеза гастропротективных простагландинов.
В зависимости от ингибирования того или иного вида ЦОГ, выделяют селективные и неселективные НПВС, входящие в состав Пенталгина:
- Парацетамол – блокирует ЦОГ 1, 2, а также 3 типа преимущественно в головном мозгу, оказывая влияние на рецепторы терморегуляции и ноцицепторы. Это проявляется анальгезирующим и жаропонижающим эффектом, при этом препарат быстро инактивируется периферическими тканями, что в итоге и обуславливает его слабое противовоспалительное действие.
- Метамизол натрия – неселективно блокирует ЦОГ, оказывая анальгетическое, жаропонижающее и незначительное противовоспалительное действие. В отношении желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы оказывает спазмолитическое действие.
- Напроксен – аналогичен по действию метамизолу, но противовоспалительное действие более выражено.
- Пропифеназон – его свойства такие же, как у парацетамола, противовоспалительное действие слабое. Но в отличие от других препаратов НПВС группы пиразолонов является самым безопасным в применении и обладает минимальным перечнем побочных явлений.
- Кетопрофен – сочетает в себе все три умеренно выраженных действия – противовоспалительное, жаропонижающие и болеутоляющее. Обладает выраженной селективностью в отношении ЦОГ-1.
Помимо НПВС, в состав препарата могут быть включены дополнительные активные вещества, которые усиливают противовоспалительный эффект НПВС, но и также оказывают дополнительное влияние в зависимости от своей химической структуры:
- Дротаверин – миотропный спазмолитик, который уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки, ингибируя влияние фосфодиэстеразы и способствуя накоплению цАМФ внутри клетки. Все эти моменты приводят к снижению тонуса гладкой мускулатуры и расширению кровеносных сосудов. Устраняет спазмы и их болевые проявления.
- Кофеин – аналептик, стимулирующий витальные функции организма: дыхательный и сердечно-сосудистые центры в продолговатом мозгу, вагусный нерв и кору головного мозга. Конкурентно блокирует аденозиновые рецепторы типа А1 и А2, тормозит активность фосфодиэстеразы и способствует накоплению цАМФ в мышечных клетках. Повышает физическую и умственную активность за счет усиления нейромышечной проводимости.
-
Кодеин – слабый наркотический анальгетик, алкалоид опия. Оказывает ингибирующее влияние на кашлевой центр в головном мозге, способствуя тем самым устранению кашлевого рефлекса.
Свойства Кодеина
- Фенирамина малеат – антигистаминное средство с антидепрессивным эффектом, устраняет аллергические проявления в виде сенной лихорадки, ринита, крапивницы. Угнетает обратный захват адреналина и серотонина.
- Фенобарбитал – снижает возбудимость очагов в головном мозге, которые подвержены накоплению избыточной энергии, приводящей к судорожному/эпилептическому припадку. Обладает снотворным и седативным действием. Повышает в нервной системе содержание гамма-аминомасляной кислоты, являющейся тормозным нейромедиатором.
Пенталгин обладает высокой биодоступностью. Быстро усваивается организмом, эффект его выражен уже через 20-30 минут после приема. Слабо связывается с белками плазмы – на 20-25%. Может проникать через ГЭБ и в грудное молоко. Основное место метаболизма – печень. Выводится в основном почками. Период полувыведения равен 2-3 часа.
Показания и ограничения
Итак, от чего помогает Пенталгин? Основными показаниями к назначению Пенталгина является наличие болевого синдрома различной локализации. В частности, его применяют для лечения:
- миалгий;
- артралгий;
- невритов;
- нейромиозитов;
- мигрень, головные боли разной локализации;
- зубной боли;
- спазматических болей желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- менструальных болей;
- радикулитов;
- посттравматический и постоперационный синдром;
Помимо устранения болей, препарат назначают для комплексной терапии ОРВИ – снятия воспалительных и лихорадочных явлений, противокашлевого и седативного воздействия.
Противопоказания к применению всех форм средства:
- аллергическая реакция на препарат и его компоненты;
- язвенные патологии ЖКТ;
- почечная или печеночная недостаточность;
- угнетение дыхания, бронхоспазм;
- панцитопения или снижение отдельных показателей белой и красной крови;
- повышенное ВЧД;
- наличие в анамнезе недавно перенесенных острого инфаркта миокарда, ЧМТ;
- аритмия;
- глаукома.
Препарат проникает через плацентарный барьер, а также часть его попадает в грудное молоко. В связи с этим он противопоказан при беременности и грудном вскармливании. Также не назначают Пенталгин детям до 12 лет.
Инструкция по применению и побочные действия
Режим и дозировки назначаются с учетом вида и характера возникающей боли, проявлений интоксикационного синдрома при ОРВИ. Согласно инструкции по применению Пенталгина, таблетки или капсулы принимают внутрь по одной, запивая достаточным количеством жидкости – обычно не больше трех раз в сутки. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
Принимают препарат не более трех дней, в последующем необходимо делать перерыв в приеме во избежание возникновения побочных явлений. Такую схему лечения применяют при воспалительных и простудных заболеваниях.
При головной, зубной, менструальной, спазматической болях принимают по одной таблетке разово. Этого обычно достаточно для устранения негативной симптоматики. После приема таблетки необходимо принять горизонтальное положение и отдохнуть. Строго запрещена комбинация Пенталгина и алкоголя.
Гель/мазь наносят наружно на неповрежденные участки кожи в месте локализации боли и воспаления, долго втирать не нужно – гель пленкой покроет пораженный участок. Наносить необходимо тонким слоем 2-3 раза в день. Обычно курс лечения составляет 10-14 дней. После процедуры необходимо тщательно вымыть руки, чтобы гель не попал в ЖКТ или глаза. Запрещено на пораженный участок после нанесения геля накладывать повязки.
Побочные действия, которые способен провоцировать Пенталгин, могут быть следующими:
- ульцерогенное действие на ЖКТ;
- диспептические проявления;
- повышение активности печеночных ферментов;
- нарушение режима сна, повышенная утомляемость;
- раздражительность, тревожность, тремор;
- аллергическая реакция в общем плане и локально при нанесении геля;
- повышение АД, ЧСС, анемия;
- бронхоспазм;
- нарушение зрения;
- снижение концентрации внимания.
Свежие записи
- Таблетки от температуры
- Таблетки от климакса
- Таблетки от головной боли
- ТОП-12 аналогов Конкора
- ТОП-14 аналогов Экзодерила
- ТОП-7 аналогов Ацикловира
- ТОП-13 аналогов Эдарби
- ТОП-17 аналогов Парацетамола
- ТОП-15 аналогов Цефтриаксона в таблетках, уколах и суспензии
- ТОП-15 аналогов Анаприлина нового поколения
Аналоги лекарств на: А Б В Г Д И К Л М Н С ТОП4 обзора: Насколько эффективны пластыри с Лидокаином в применении? Как применяется Флупиртин и есть ли аналоги? Какой состав препарата Септанест и насколько он эффективен в применении? Какие показания к применению Ацекардола и какой состав медикамента?
Pilyule.com Обзор медикаментов Проект Pilyule.com не является руководством к действию. Перед принятием решения, обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вопросы и ответы
По дополнительным вопросам обращайтесь на нашу почту info@pilyule.com. © 2020. Копирование материалов возможно только при указании активной ссылки на сайт Pilyule.com. Adblock
detector