Габагамма – современный эффективный противоэпилептический препарат, который используется для лечения осложненной стадии нейропатии и купирования судорожных приступов. Согласно инструкции по применению, Габагамма эффективно снимает боль при нейропатии и борется с парциальными судорогами.

Общая информация о медпрепарате

Габагамма – это медпрепарат, применяемый для купирования симптомов эпилепсии с активным компонентом габапентином, который схож по своей формуле с ГАМК (гамма-аминомасляной кислотой), но имеет ряд отличий в механизме воздействия на организм.

Лекарственная группа, МНН

Медпрепарат относится к противоэпилептическим медикаментозным средствам и используется как в монотерапии, так и в составе комбинированного лечения эпилептических судорог и нейропатической боли. МНН – Gabapentin.

Медикамент применяется в терапии невралгии, а также болевого синдрома, связанного с нейропатией диабетического генеза. Болезненные ощущения при нейропатии не зависят от физических нагрузок и устойчивы к обычным анальгезирующим медпрепаратам. Болезненность при герпетических поражениях нервных волокон периферических отделов также быстро и эффектно купирует Габагамма.

Форма выпуска

Средство выпускается в форме полых желатиновых капсул с белой смесью внутри. Капсулы желтого оттенка имеют дозировку активного компонента 300 мг, а оранжевого оттенка – дозировку 400 мг. Упаковываются капсулы в блистеры по 10 штук в каждом, а также в картонные коробочки по 2 и 5 блистеров в одну пачку, в которую производитель вкладывает инструкцию по использованию лекарства, которую рекомендовано подробно изучить перед приемом капсул.

Средняя цена медпрепарата Габагамма на территории РФ представлена в таблице.

Состав и фармакосвойства

Состав медикаментозного средства состоит из активного компонента и дополнительных средств, которые обеспечивают его терапевтический эффект. В составе капсулы находятся такие вспомогательные компоненты – желатин, крахмал из кукурузы, лактоза и тальк, диоксид титана и железа.

Габапентин в составе медпрепарата имеет схожую формулу с ГКМК, но принцип воздействия его на рецепторы ГАМК значительно отличаются от других противоэпилептических медикаментов (барбитуратов, ингибиторов и блокираторов рецепторов ГАМК).

Действие габапентина

Габапентин не влияет на метаболизм молекул ГАМК и не захватывает их для катаболизма, а связывается с кальциевыми каналами и понижает кальциевый поток ионов в рецепторы, что приводит к повышению болевого порога и купирования резкого и сильно нейропатического болевого синдрома. Препарат не воздействует на натриевые каналы и частично снижает эффективность глутаматных рецепторов.

Фармакокинетику можно описать следующим образом:

• абсорбция высокая, максимальная концентрация в крови определяется через два-три часа;
• биодоступность не зависит от принятой дозировки и составляет 60%;
• связь с белками очень низкая – 3%;
• препарат проходит сквозь барьер плаценты и диагностируется в составе грудного молока;
• концентрация жира в пище не влияет на фармакокинетику медпрепарата;
• медпрепарат не поддается метаболизму;
• промежуток полувыведения – 5-7 часов;
• выводится при помощи почек с уриной в неизменном виде;
• из состава плазмы активный компонент выводится при помощи гемодиализа.

Аналогичные препараты

Заменителями медпрепарата являются те медикаменты, в состав которых входит идентичное активное действующее вещество или те средства, которые имеют одинаковое терапевтическое направление. Аналоги Габагаммы:

1. Нейронтин – американский медпрепарат, который назначают для устранения нейропатической острой боли и купирования парциальных судорог. Препарат назначают детям с 3 лет.
2. Гепабентин – российский аналог, который используют в базовом лечении эпилепсии у подростков и взрослых. Медикамент эффективен при резистентных эпилептических припадках у детей с 8 лет. Также препарат применяется для купирования болей разной этиологии – невралгии, после инсульта, разного генеза нейропатии.
3. Ковалис – медпрепарат с активным компонентом габапентином. Препарат воздействует на рецепторы в отделах головного мозга и способствует устранению боли и снижению частоты и интенсивности эпилептических приступов. Медикамент эффективно купирует боль при нейропатии, осложненной диабетом или системным атеросклерозом.

Показания, противопоказания

Терапевтическое направление Габагаммы – это повышение болевого порога и снижение частоты и интенсивности приступов при эпилепсии. Основными показателями для назначения являются такие патологии:

• лечение парциальных судорог – дети от 12 лет и взрослые;
• боль при нейропатии при диабете;
• постгерпетический тип невралгии у пациентов среднего возраста.

Диабетическая нейропатия

Противопоказаниями для использования в лечении медикамента являются:

• аллергия на медпрепарат;
• панкреатит в острой фазе развития;
• генетическая лактазная недостаточность;
• мальабсорбция лактозы и глюкозы;
• недостаточность почек;
• психические болезни.

В период беременности и при грудном вскармливании ребенка нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав материнского молока.

В 2 и 3 триместре беременности прием медпрепарата возможен только под наблюдением врача и после сопоставления положительного эффекта от лечения для матери и риска развития патологий у плода. В период лактации можно проводить лечение лекарством, но необходимо перевести новорожденного на искусственное кормление.

Инструкция по применению

Габагамма не используется в монотерапии, потому что ее эффективность незначительна. Лечащий врач подбирает комплексную терапию, которая повышает эффективность противоэпилептического медикамента.

Дозировка

Медикамент Габагамма нужно принимать перорально внутрь, не привязываясь к приему пищи. Первоначальная дозировка при нейропатии, а также при эпилептических судорогах – 300 мг габапентина трижды в сутки. Дозировку необходимо повышать поэтапно каждый день, начиная с одноразовой дозировки в первый день, 2 день – дважды в день, и на третий день дозировка должна быть 900 мг.

Также лечение можно начать с полной суточной дозы 900 мг. Схему лечения подбирает врач индивидуально, исходя из установленного диагноза и стадии прогрессирования болезни, а также индивидуальных особенностей организма пациента.

Принципы титрования дозы препарата Габагамма

Максимально допустимая дозировка в сутки – 3600 мг. Также при лечении не стоит забывать о том, что интервал между процедурами приема при эпилептических судорогах не должен быть длиннее, чем 12 часов. При тяжелой форме недостаточности почек и при клиренсе креатинина меньше, чем 29 мл в минуту, максимально допустимая доза в терапии – 300 мг габапентина через день. Отменять препарат необходимо постепенно в течение недели. Дозировка снижается ежедневно.

Взаимодействия с другими медпрепаратами и особые рекомендации

Совместное использование морфина с Габагаммой повышает на 44% концентрацию габапентина. При терапии фенобарбиталом, карбамазепином не выявлено никаких отклонений, поэтому комплексная терапия данными медикаментами допускается.

Применение контрацептивов и габапентина не выявило никаких отклонений в фармакодинамике обоих медикаментов. Антациды снижают биодоступность габапентина на 20%.

У пациентов, которые лечились противоэпилептическими медпрепаратами, нередко возникают мысли о суициде. Необходимо тщательно следить за такими больными и назначить им корректное лечение эпилепсии и отклонений в психике.

Нередко при приеме противоэпилептических медикаментозных средств с габапентином возникает DRESS синдром (эозинофилия с сильной сыпью), а также лимфоаденопатия и состояние лихорадки с сильным недомоганием и жаром. Также могут проявиться повторные приступы эпилепсии.

Для пациентов старше 65-70 лет корректировка дозировки не нужна. У пациентов преклонного возраста отмечается сонливость от применения капсул. У детей старше 12 лет не изучалось влияние лекарства на способность обучаться, память и интеллект, поэтому таким пациентам не проводят терапию длительными медикаментозными курсами.

Возможные побочные действия и передозировка

Габагамма в большинстве случае хорошо переносится организмом. При соблюдении назначенной терапевтической дозировки незначительные негативные реакции организма могут наблюдаться крайне редко. Побочные реакции также зависят и от сопутствующих хронических патологий, рецидив которых может спровоцировать прием лекарства:

Признаки передозировки лекарством:

• бледность кожи и сухость слизистых;
• боль в абдоминальной области;
• сильная тошнота, диарея и рвота;
• головокружение;
• нарушения в речевом аппарате;
• сонливость и летаргия.

При передозировке нужно промыть пациенту желудок, выпить сорбенты. При первых симптомах передозировки, необходимо пациента срочно положить и дать ему свободный доступ к воздуху. При развивающихся осложнениях необходимо срочно вызвать реанимационную бригаду скорой помощи, которая обеспечит пациента искусственной вентиляцией легких и проведет реанимационные мероприятия, и доставит его в больницу.

Отзывы

Отзывы о медпрепарате Габагамма преимущественно позитивные как со стороны специалистов, так и со стороны пациентов. Пациенты указывают на высокую эффективность анальгетика при минимальных негативных действиях:

Степанищев А.С, невролог, эпилептолог: «Лечение Габагаммой значительно снижает частоту припадков при разных формах эпилепсии, и длительность приступа сокращается вдвое. После приема лекарства снижается частота осложнений приступа. Особенно заметна эффективность лекарства у детей и подростков».

Юлия, 27 лет: «Эпилепсией болею с 15 лет и уже научилась контролировать состояние психики перед припадком и своевременно реагировать. Габагамма значительно снижает длительность и тяжесть приступа. Припадки у меня происходят, но нет сильных осложнений в дыхании».

Сергей, 60 лет: «Нейропатия у меня уже 4 года, а диабетом болею с 30 лет. За это время испробовал разные медикаменты отечественного и зарубежного производства, но результаты терапии были низкие. Габагаммой я лечусь курсами – 2-3 раза в год. Лекарство снимает боль периферической нейропатии быстро и надолго. Ни один препарат не показывал такую эффективность».

Габагамма – эффективный медпрепарат, который не только снимает негативное состояние в момент эпилептического припадка, но и снижает частоту возникновения приступов. Медпрепарат не предназначен для самолечения – дозировку назначает только лечащий врач.