Эпилепсия относится к неврологическим заболеваниям хронического характера. Она не поддается лечению. Однако правильно подобранные лекарственные препараты (ЛП) помогут снизить частоту проявлений эпилептических приступов.

На сегодняшний день одним из наиболее эффективных препаратов является Леветирацетам Канон. Он назначается пациентам при первичном или повторном диагностировании эпилепсии. В продаже есть несколько лекарственных форм, которые между собой отличаются дозировкой основного действующего компонента: 250, 500, 1000 мг. Чтобы правильно выбрать безопасную дозировку, необходимо тщательно изучить, инструкцию по применению Леветирацетама, а также реальные отзывы специалистов и пациентов.

Общая информация о препарате

Данное лекарственное средство (далее ЛС) относится к жизненно необходимым препаратам. Способствует сокращению частоты приступов эпилепсии и улучшению общего состояния пациентов. В клинической практике доказано, что ЛП переносится хорошо в сравнение с другими антиэпилептическими медикаментами.

Важным фактором является отсутствие гематотоксического воздействия. Препарат не оказывает отрицательного влияния на функционирование поджелудочной железы и печени.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Леветирацетам Канон относится к фармакологической группе антиэпилептических препаратов (АЭП). МНН препарата – Levetiracetamum, который является производным пирролидона. Вещество кардинально отличается от других АЭП.

Назначается для предотвращения парциальных судорог как при вторичной генерализации, так и без нее. Широко применяется в области педиатрии. Педиатры назначают лекарство детям старше 4 лет.

Формы выпуска и средние в России цены на препарат

В продажу медикамент поступает в таблетированной форме. Таблетки имеют круглую двояковыпуклую форму, пленочная оболочка окрашена в синий цвет. Ядро таблетки – белое. Цена Леветирацетама Канон зависит от дозировки.

Название аптечного пункта	Стоимость (руб., №30)
250 мг	500 мг	1000 мг
Здравзона	280	542	997
Диалог	270	480	1011
WER.RU	298	526	1006
Витамин	297	566	—

Также на стоимость ЛП влияет область и регион проживания.

Состав Леветирацетама

В качестве основного действующего вещества производители использовали Levetiracetamum. В одной таблетке содержится 250, 500 либо 1000 мг леветирацетама. Вещество обладает идентичной степенью эффективности как при генерализованных, так и при фокальных приступах эпилепсии. До конца принцип его воздействия не изучен. Согласно предварительным данным, оно вступает в связь с гликопротеином синаптических везикул.

Фармакокинетика препарата

Также в составе таблеток содержится ряд вспомогательных компонентов:

• тальк;
• кукурузный крахмал;
• коллоидный диоксид кремния;
• стеарат магния;
• повидон К30.

Для изготовления пленочной оболочки были использованы: диоксид титана, тальк, поливиниловый спирт, красители.

Фармакодинамика

Проникая внутрь организма, базисное вещество лекарства оказывает противодействие гиперсинхронизации работы нейронов, модулирует глициновые рецепторы и ГАМК-рецепторы, а также подавляет:

• эпилептиформные нейрональные вспышки;
• возбуждение специфических глутаматных рецепторов.

Особенности фармакодинамики

Не оказывает отрицательного воздействия на нормальные показатели нейротрансмиссии. Эффективность ЛП доказана при фотопароксизмальной реакции и эпилептиформных проявлениях.

Фармакокинетика

Из органов желудочно-кишечного тракта базисное вещество всасывается довольно быстро. Абсорбция обладает линейным характером. Показатель биодоступности достигает 100%. Максимальное количество вещества в плазме фиксируется спустя 2-3 часа после проникновения внутрь.

С белками плазмы в связь вступает не более 10%. Процесс полувыведения длится около 7 часов. У пациентов пенсионного возраста он немного длиннее – 10-11 часов.

Показания и противопоказания

Как самостоятельное противоэпилептическое средство леветирацетам назначается пациентам старше 16 лет при проявлении парциальных судорог.

В качестве одного из компонентов политерапии ЛП применим при:

• симптомах ювенильной миоклонической эпилепсии;
• эпилепсии (в/м или в/в, с 4 лет);
• идиопатической генерализованной эпилепсии для устранения тонико-клонических судорог.

Инфузии не назначаются детям до 4 лет. Таблетки в педиатрии используются для лечения пациентов с 6-летнего возраста.

Основными противопоказаниями к применению медикамента являются:

1. Проявление аллергических реакций на составляющие.
2. Беременность. Вещество ЛП может отрицательно отразиться на развитии плода и течении беременности.
3. Лактация. Поскольку составляющие ЛС могут с материнским молоком попасть в организм новорожденного, необходимо отказаться от его приема или на время решить вопрос о искусственном вскармливании.

С максимальной осторожностью таблетки можно назначать пациентам, вес которых не превышает 25 кг, при диагностировании патологий печени или почек, при частых депрессивных состояниях. Если у человека имеется склонность к суициду, за лечением должен наблюдать специалист. В пенсионном возрасте выведение препарата осуществляется довольно медленно. В связи с этим необходимо придерживаться установленной врачом дозировки и регулярно проходить обследование.

Полученные в ходе исследования данные свидетельствуют о наличии высокого уровня трансплацентарного перехода леветирацетама и перехода его в грудное молоко.

Поскольку вещество, входящее в состав препарата, не провоцирует изменения гормонального фона, масса тела не меняется при прохождении курса лечения. Также снижается риск развития негативных последствий: нарушения менструального цикла, заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Допускается применение пациентами, пребывающими в препубертатном/пубертатном периоде. Кроме того, специалисты отметили положительное влияние медикамента на когнитивные функции. Среди побочных эффектов отмечается повышенное чувство тревоги, агрессивность и резкие перепады настроения.

Поскольку медпрепарат назначается детям, специалисты определили, как его компоненты влияют на познавательные функции пациентов до 14 лет.

Выяснилось, что ЛС хорошо переносится детьми и не оказывает отрицательного влияния на когнитивные функции.

Инструкция по применению

Таблетки предназначены для перорального приема. Их нельзя разжевывать. Необходимо проглотить и запить умеренным количеством воды. Дозировка и длительность курса определяется лечащим врачом в зависимости от состояния пациента.

При осуществлении монотерапии назначается разовая доза 250 мг. Принимается ЛС два раза в сутки. Спустя 10-14 дней начальный объем повышается ровно в два раза. Максимально допустимое количество препарата в сутки – 1500 мг. Чтобы избежать повторных приступов, необходимо придерживаться одинакового интервала между приемами (не больше 12 часов).

Особенности назначения леветирацетама

При политерапии начальная доза составляет 1000 мг/24 часа. Назначается для устранения приступов со вторичной генерализацией пациентам старше 4 лет. При осуществлении вспомогательной терапии подросткам и взрослым рекомендуется начинать с 500 мг ЛП. С первого дня общее количество делится на два равных приема.

До 6 лет педиатры рекомендуют не использовать таблетированную форму медикамента. Лучше применять раствор/сироп. Корректировкой дозы должен заниматься квалифицированный специалист. Самостоятельное лечение может привести к проявлению негативных реакций. Снижение суточной дозы необходимо при диагностировании почечной недостаточности.

Возможные побочные действия и передозировка

В отдельных случаях могут проявляться побочные эффекты. Они могут быть вызваны гиперчувствительностью к составляющим препарата или несоблюдением установленной схемы лечения.

Негативные реакции проявляются в виде:

• сонливости;
• анорексии, риск развития патологии повышается при одновременном приеме препарата с топираматом;
• враждебности или повышенной агрессивности;
• головных болей;
• тошноты/рвоты;
• высыпаний на коже;
• быстрой утомляемости;
• панкреатита;
• миалгии.

Согласно результатам многочисленных исследований, нет прямой связи между возрастом пациента и уровнем безопасности ЛС. У детей и взрослых побочные действия проявляются одинаково.

Превышение разовой дозы или прием препарата в течение длительного промежутка времени могут спровоцировать передозировку. Симптомы:

• сонливость;
• беспокойство;
• приступы кашля;
• перепады настроения;
• нарушение функций дыхания;
• кома;
• потеря сознания;
• агрессивность.

К мероприятиям первой помощи относится промывание желудка. Далее пациенту необходимо дать активированный уголь (1 таблетка на 10 кг веса). Дальнейшие действия зависят от степени интоксикации и общего состояния пациента. При первых подозрениях на передозировку необходимо обратиться к лечащему врачу.

Аналоги

В случае необходимости лечащий врач может отказаться от назначения Леветирацетама и подобрать аналогичный медикамент. Между собой лекарственные средства могут отличаться действующим или вспомогательными компонентами.

Наиболее эффективные аналоги Леветирацетама Канон:

1. Паглюферал (64 руб.). В состав одной таблетки входит: бромизовал, кофеин, фенобарбитал, гидрохлорид папаверина, глюконат кальция. Характеризуется явно выраженным противоэпилептическими свойствами и умеренным снотворным действием.
2. Вимпат (от 650 рублей, в зависимости от дозировки). Таблетки разработаны на основе лакосамида. Медикамент способен сдерживать развитие судорожной готовности (активности). Характеризуется противоэпилептическими свойствами.
3. Габагамма (380 руб.). Препарат выпускается в виде капсул. В качестве основного компонента используется габапентин. Назначается для устранения эпилептических приступов без вторичной генерализации и с ней. Не применяется в лечении детей младше 3 лет. Противопоказанием является непереносимость составляющих ЛС.

4. Лирика (от 597 рублей). Форма выпуска – капсулы, разработанные на основе прегабалина. Входит в состав фармакологической группы антиэпилептических ЛП. Основное вещество является аналогом гамма-аминомасляной кислоты.

   Проникая внутрь организма, оно вступает в связь с а2-дельта-протеином каналов кальция в центральной нервной системе. В результате связывания проявляется противосудорожное и анальгетическое действие препарата. Также применение оправдано при нейропатических болевых синдромах.

Подбором заменителей назначенного лекарства может заниматься только специалист. Неправильно подобранный медикамент может причинить непоправимый вред всему организму и усугубить общее состояние.

Отзывы врачей и пациентов

В целом Леветирацетам зарекомендовал себя как эффективное медикаментозное средство для устранения эпилептических припадков. Положительные отзывы пациентов подтверждают, что при терапии этим антиконвульсантом наблюдается стойкий результат:

Ирина, 41 год: «Принимать препарат начала несколько месяцев назад. Врач назначил в комплексе с Депакином. Практически сразу заметила положительные изменения. На данный момент симптоматика слабо выражена. Радует, что нет побочных действий».

Виктория, 32 года, невролог: «Леветирацетам является оправданным выбором при противосудорожной терапии. Несмотря на немалый список возможных побочных эффектов, имеет большой плюс – не вступает в реакцию с другими антиконвульсантами (потому возможна политерапия, применение онкологическими больными), не снижает печеночные функции, не угнетает умственную деятельность. Один из немногих применим в педиатрии и назначается пожилым пациентам».

Кира, 26 лет: «У нас этот препарат вызывает не самые приятные ассоциации. После перехода а него ребенок перестал нормально спать, начал постоянно капризничать и полностью отказался от еды. За неделю он похудел на 1 кг. После того, как я заметила на теле сыпь, мы полностью отказались от таблеток. Лечащий врач подобрал аналог».

Леветирацетам Канон – проверенное средство, которое помогает устранять приступы эпилепсии. При правильных дозировках и выполнении рекомендаций врача эффективно купирует неприятные симптомы заболевания. Побочные действия проявляются крайне редко.