Золомакс – медикамент из группы анксиолитиков, является производным бензодиазепина, оказывает седативный и транквилизирующий эффект. Используется для лечения состояний, сопровождающихся повышенной возбудимостью и беспокойством. Перед началом терапии необходимо внимательно изучить инструкцию по применению препарата Золомакс, поскольку при неправильном применении средства последствия могут быть достаточно тяжелыми.

Общая информация

Препарат выпускается международной фармацевтической компанией «Гриндекс» в Латвии. Это психотропное средство, применяемое для лечения различных нервных расстройств.

Лекарственная группа, МНН, сфера применения

Действующее вещество относится к группе анксиолитиков и транквилизаторов. Международное непатентованное название: Alprazolam. Данное средство используется в психиатрии и психотерапии для лечения тревожных состояний, которые могут быть вызваны разными причинами, а также бессонницы.

Формы выпуска, состав и цены на препарат, средние в России

Данное лекарственное средство выпускается в виде таблеток для перорального применения. Цена на Золомакс варьируется в зависимости от региона России.

Действующее вещество Золомакса – алпразолам. Медикамент представлен на рынке в двух дозировках:

• 1 таблетка препарата содержит 0,25 мг алпразолама. Таблетки с данной дозировкой имеют белый цвет.
• 1 таблетка препарата содержит 1 мг алпразолама. Таблетки с этой дозировкой имеют синий цвет.

Помимо различия в цвете, таблетки имеют надписи APZM 0,25 или APZM 1, соответственно, для возможности идентификации препарата в случае отсутствии блистера или упаковки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Алпразолам обладает выраженным анксиолитическим эффектом. Этот эффект проявляется седативным, миорелаксирующим и противосудорожным действием. Равносильный лечебный эффект от приема алпразолама достигается при дозе в 10 раз меньшей по сравнению с диазепамом. При взаимодействии со специфическими бензодиазепиновыми рецепторами алпразолам стимулирует активацию ГАМК-системы, которая является системой торможения в пределах центральной нервной системы.

Основной механизм действия нейролептиков

Фармакокинетические свойства действующего вещества следующие:

• быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта;
• биодоступность действующего вещества составляет не менее 75%;
• пик действия лекарства наблюдается через 1-2 часа после перорального приема;
• равновесная концентрация лекарства в крови достигается через 3 дня стабильного перорального приема таблеток;
• биотрансформация алпразолама в организме осуществляется преимущественно в клетках печени;
• выведение неизменного основного компонента препарата и его активных метаболитов осуществляется преимущественно с мочой.

Показания и противопоказания

Основные показания к использованию медикаментозного средства следующие:

1. Тревожные состояния, связанные с психоэмоциональной травмой или стрессом. Данные состояния сопровождаются тревогой, беспокойством, страхом, чрезмерной раздражительностью, психоэмоциональным перенапряжением, бессонницей и неглубоким сном.
2. Тревога у лиц с острыми неврозами и нервозно-депрессивными расстройствами.
3. Панические атаки.
4. Депрессии при неврозах.

Симптоматика панической атаки

Медикаментозное средство применяют с особой осторожностью для лечения лиц с болезнями печени, которые проявляются печеночной недостаточностью. Это такие заболевания, как цирроз печени, острые и хронические вирусные гепатиты, жировой гепатоз печени. Из-за отсутствия биотрансформации активное вещество лекарства может оказывать токсический эффект на органы и ткани.

При использовании данного лекарства в период беременности возможно возникновение у плода тяжелых органических нарушений, которые имеют серьезные последствия для будущего ребенка.

Особенно опасно использовать данное лекарство в І триместре беременности, когда еще только закладываются будущие органы и системы. Поэтому необходимо воздержатся от употребления данного средства во время беременности или заменить его более подходящим для подобной ситуации.

Во время кормления грудью данное лекарство может накапливаться в грудном молоке. Поэтому следует прекратить прием препарата на время кормления грудью или перевести ребенка на искусственное вскармливание. Препарат не рекомендуется к использованию лицами младше 18 лет.

Инструкция по применению и особые указания

При расчете курса лечения учитывается тяжесть симптомов, длительность лечения и характер заболевания пациента. При возможности необходимо прибегнуть к титрованию дозы и лечению пациента минимальной дозировкой, которая оказывает достаточный терапевтический эффект для определенной патологии.

Дозировка

При лечении пациентов с неврозами рекомендуемая стартовая доза – 0,25 мг 3 раза в сутки. В случае хорошей переносимости препарата, но недостаточно выраженного эффекта дозу увеличивают на 0,25 мг каждые 4 дня до наступления необходимого лечебного действия.

При панических расстройствах стартовая доза составляет 0,5 мг 3 раза в сутки. Дозу можно увеличивать не более чем на 1 мг каждые 4 суток. Максимальная суточная доза алпразолама составляет 10 мг.

Алпразолам

Препарат не рекомендуется для регулярного использования лицам, испытывающим повседневное эмоциональное перенапряжение. Данное средство предназначено для кратковременного лечения стрессовых состояний, которые не поддаются психологической или психотерапевтической коррекции. Его не рекомендуется применять для терапии лиц с острыми психозами, такими как шизофрения, маниакально-депрессивный психоз в маниакальной фазе, обсессивно-компульсивные расстройства.

После длительного использования высоких доз лекарства может наблюдаться синдром отмены при резком прекращении приема таблеток. Во избежание этого необходимо придерживаться схемы постепенного снижения дозы препарата. Самостоятельно прекращать прием лекарства или увеличивать дозу без ведома лечащего врача строго запрещено.

Возможные побочные действия и передозировка

Сила и выраженность побочных эффектов во время лечения являются дозозависимыми. Это означает, что при увеличении дозы интенсивность проявления побочных эффектов увеличивается. Наиболее часто нежелательные эффекты возникают со стороны нервной системы. Это может быть головная боль, головокружение, сильная сонливость, апатия, снижение координации движений.

Побочные эффекты транквилизаторов

При использовании Золомакса может возникнуть нарушение координации и концентрации внимания, которые необходимы для управления транспортным средством. Поэтому на время курса лечения следует избегать управления транспортным средством или выполнения работ с механизмами, требующими повышенной концентрации внимания. Передозировка сопровождается резким угнетением ЦНС. Обычно постепенной отмены препарата и симптоматической терапии достаточно для купирования данного состояния.

Лекарственное взаимодействие

Производные бензодиазепинового ряда усиливают седативное действие алкоголя или препаратов, которые угнетают функцию центральной нервной системы. В их число входят антидепрессанты, седативные, антигистаминные и противоэпилептические средства.

Следует избегать приема алкоголя на время лечения, а также исключить прием вышеперечисленных лекарственных средств.

При совместном использовании алпразолама и медикаментов, влияющих на функцию цитохрома 450, может удлиняться время выведения алпразолама. Такое состояние может привести к непреднамеренной передозировке препарата. Поэтому необходимо воздержатся от подобной комбинации лекарств.

Аналогичные средства

На рынке представлены различные аналоги данного лекарства. Наиболее распространенными аналогами Золомакса являются Алпразолам и Гидазепам pilyule_nervi-268. Гидазепам также относится транквилизатором, однако обладает большим числом побочных эффектов. По сравнению с медикаментами, содержащими алпразолам, для достижения необходимого лечебного эффекта необходимо использовать большие дозы, что также увеличивает степень проявления побочных реакций.

Отзывы врачей и пациентов

Специалисты и люди, принимавшие препарат, отмечают его эффективность и низкую частотность негативных реакций, спровоцированных приемом медикамента:

Олешко Антон, 34 года, врач-психотерапевт: «Использую данное лекарственное средство в своей практике уже около 5 лет. Вообще редко прибегаю к использованию психоактивных веществ, только в тяжелых случаях в дополнение к стандартному методу лечения.

Пациенты, принимавшие Золомакс коротким курсом, легче переносят эмоциональные травмы и сильные стрессы. Длительное лечение таким препаратом не оправдано, так как терапевтический эффект не становится сильнее, но возрастает количество и выраженность побочных реакций».

Никитина Елена, 44 года, врач-психиатр: «Золомакс – стандартное средство в схеме лечения неврозов у пациентов с реактивно-депрессивными состояниями, которые сопровождаются потерей интереса к окружающей обстановке, потерей аппетита, тревогой, соматическими нарушениями со стороны различных органов и систем.

Несколько раз в своей практике замечала нежелательные эффекты, связанные с приемом препарата. Нарушения речи и избыточная сонливость были связаны с передозировкой препарата из-за самостоятельного приема лекарства. В пределах стандартных доз нежелательные эффекты практически не возникают».

Екатерина, 29 лет, пациентка: «Принимала Золомакс по назначению моего лечащего врача-психотерапевта. Прохожу курс лечения по поводу сильного эмоционального стресса, связанного со смертью родных. Долгое время не спала, часто погружалась в себя. Чувствовала, что во мне накапливается агрессия и что мои знакомые страдают от этого.

Из-за серьезности моего состояния врач назначил мне это лекарство. Читала отзывы других людей о Золомаксе, и решила довериться специалисту. Сейчас чувствую себя гораздо легче, лучше засыпаю, не просыпаюсь по ночам, лучше сконцентрирована в дневное время. За 2 недели лечения проявления нежелательных эффектов не заметила».

Препарат Золомакс обладает необходимым терапевтическим эффектом для лечения неврозов, тяжелой бессонницы (при отсутствии эффекта от обычных седативных средств), тревожных состояний. Предназначен для кратковременного приема. Возможные риски незначительны по сравнению с полезным воздействием, но необходимо помнить о побочных эффектах и соблюдении дозировки.