Как лечить плоскостопие 2 степени и берут ли с ним в армию или военное училище?

Плоскостопие 2 степени – довольно распространенная патология опорно-двигательного аппарата. Данное заболевание на первой стадии практически ничем не проявляется, поэтому его трудно вовремя диагностировать, ведь очень немногие пациенты обращают внимание на усталость и дискомфорт после длительной ходьбы. Тем не менее, болезнь быстро прогрессирует, и на второй стадии появляются выраженные симптомы и деформация стопы, которую уже можно заметить визуально.

В рамках статьи будет рассмотрено несколько наиболее распространенных вопросов, связанных с этой патологией. Среди них плоскостопие 2 степени – категория годности в военное училище, к службе в армии, виды заболевания, основные причины возникновения и методы лечения.

Виды патологии

Многие больные считают, что это плоскостопие – это несерьезный недуг и просто игнорируют проблему. Однако при отсутствии лечения положение усугубляется, постепенно развиваются осложнения, которые в запущенных случаях могут привести к инвалидности.

Принято различать несколько видов плоскостопия вне зависимости от степени тяжести:

• продольное;
• поперечное;
• комбинированное.

Продольное плоскостопие 2 степени предполагает удлинение стопы вследствие уплощения ее свода. Самый простой способ определить наличие такой патологии – наступить мокрой ногой на листок бумаги. При такой форме заболевания на листке останется след от всей ступни, в том числе будет определяться и продольный свод стопы.

При поперечной форме патологии происходит укорочение ступни и отмечается вальгусная деформация большого пальца стопы. Он отклоняется в сторону на несколько градусов и в области плюснефалангового сустава появляется костный нарост, который в народе называют «косточка».

Если говорить о 2-й стадии заболевания, то в данном случае деформируются и плюсневые суставы, что проявляется молоткообразным искривлением 2-4 пальца. Также в проблемной зоне утолщается кожный покров, появляются натоптыши и мозоли. Стоит отметить, что поперечное плоскостопие 2 степени наиболее распространено среди женщин, так как они регулярно носят неудобную обувь на высоком каблуке.

Комбинированное плоскостопие 2 степени – это одновременное утолщение продольного и поперечного свода ступни. Такая форма считается наиболее сложной и опасной, так как может приводить к серьезным патологиям костно-мышечной системы. Принято выделять несколько видов продольно-поперечного плоскостопия:

• посттравматический – возникает и развивается вследствие травмирования нижней конечности;
• статический – появляется из-за регулярного и длительного ношения неудобной обуви или при постоянных чрезмерных нагрузках на ноги и чаще диагностируется у людей зрелого возраста;
• паралитический – развивается вследствие паралитического поражения мышц ног, при незапущенной форме лечится с помощью ортопедических техник;
• метаболический – возникает на фоне недостатка витаминов и микроэлементов, которые необходимы для формирования костной ткани.

Причины заболевания

Любая патология возникает и развивается под влиянием определенных факторов. Плоскостопие не появляется само по себе и может развиться в любом возрасте. Факторы, которые приводят к заболеванию, связаны с образом жизни человека, недостатком физической активности или чрезмерными нагрузками на нижние конечности.

Плоскостопие 2 степени возникает на фоне дисбаланса связочно-мышечного аппарата, в результате которого некоторые мышечные группы и часть связок не могут полностью выполнять свои функции. Заболевание развивается в связи с чрезмерной нагрузкой на стопу, которая может быть спровоцирована следующими факторами:

• Избыточный вес. Лица, страдающие от лишнего веса, находятся в группе риска по плоскостопию.
• Вероятность развития заболевания увеличивается, если человек вынужден много времени проводить на ногах в связи с профессиональными обязанностями.
• Неверно подобранная и неудобная обувь. Как было отмечено выше, женщины чаще страдают от плоскостопия. Обувь на высоком каблуке – это всегда неправильное распределение нагрузки на стопу. Часто от плоскостопия страдают и дети, если они носят обувь без нормального ортопедического подъема. Их опорно-двигательный аппарат еще формируется, и ношение неудобных ботинок или туфель способствует развитию необратимых последствий.

Существуют также косвенные причины развития плоскостопия 2 степени. К ним можно отнести слабость мышечной системы и связок, наследственный фактор и отсутствие оптимальной физической нагрузки. Некоторые люди по разным причинам вынуждены большую часть времени проводить в сидячем положении. Как следствие, это приводит к ослаблению мышц и связочного аппарата.

Симптомы плоскостопия 2 степени

При плоскостопии 2 степени симптомы становятся более выраженными. Для этой стадии заболевания характерно появление сильной и интенсивной боли в нижних конечностях. Как правило, болезненные ощущения возникают в области пяток, лодыжки. Если при первой степени заболевания такой дискомфорт появляется только после высокой физической нагрузки или длительной ходьбы, то в данном случае он может присутствовать и в состоянии покоя.

Кроме боли, плоскостопие 2 степени могут сопровождать и другие симптомы:

• болезненные ощущения в области голени и в колене;
• усталость в ногах, ощущение тяжести, особенно после рабочего дня;
• периодически возникают судороги в икроножных мышцах;
• походка изменяется, появляется своеобразная косолапость.

Особенно стоит отметить симптоматику развития патологии у малышей. Плоскостопие 2 степени у детей может сильно влиять на формирование опорно-двигательного аппарата. Малыши и подростки с таким диагнозом часто жалуются на боли в области поясницы.

У взрослых плоскостопие 2 степени может спровоцировать и другие патологии, затрагивающие позвоночник и суставы (остеохондроз, артроз, сколиоз и др.). Наличие этих заболеваний иногда косвенно указывает на развившееся плоскостопие.

Диагностика плоскостопия 2 степени

Для постановки диагноза любого типа плоскостопия врач проводит осмотр и применяет инструментальные методы исследования. Чтобы самостоятельно оценить состояние своих ступней и определить, есть ли плоскостопие, можно посмотреть фото в интернете и сравнить.

При проведении осмотра специалист обращает внимание на несколько моментов:

• Цвет кожной поверхности. Явным симптомом нарушения кровообращения в нижней конечности бледности кожи. Ее синюшный и бледно-розовый оттенок могут указывать на наличие венозного застоя.
• Наличие мозолей и утолщений.
• Наличие деформаций стопы.
• Расположение больших пальцев.

Помимо осмотра может потребоваться применение специальных методов. К примеру, процедура плантографии – методика определения плоскостопия с помощью отпечатка стопы, который пациент оставляет на белом листе бумаги.

Еще один метод исследования – рентгеновский снимок в 2-х проекциях со статической нагрузкой, который позволяет точно установить степень тяжести и форму заболевания. При помощи рентгенографии можно определить, насколько правильно расположены анатомические структуры ступней и голеностопного сустава, оценить угол отклонения стопы и реакцию мышц и сводов на нагрузку.

Для изучения механики ходьбы, определения ритмичности походки и фаз переката специалист может применить методику под названием подография. Ее суть в том, что пациент надевает специальную обувь и встает на железную дорожку. При плоскостопии продолжительность периода опоры сокращается, а длительность двойного шага – увеличивается.

Подометрия, как один из методов исследования, подразумевает измерение основных параметров стопы и вычисление индексов, которые затем специалист сравнивает с нормативными показателями. Полученные значения позволяют определить не только наличие деформации, но и степень заболевания.

Лечение плоскостопия 2 степени

Многим кажется, что плоскостопие – это простое заболевание. На самом деле прогрессирующая патология носит серьезный характер и сложно поддается коррекции. Только в детском возрасте при своевременной помощи ее удается вылечить полностью. Плоскостопие 2 степени у подростка и взрослого человека лечится в течение нескольких лет. Усилия врача и пациента направлены на замедление развития болезни и предотвращение ее перехода в тяжелую стадию.

Комплексное лечение преследует две цели – купирование боли и улучшение тонуса связок и мышц стоп. Для этого могут быть использованы различные методы:

• применение специальных ортопедических стелек;
• комплекс гимнастических упражнений;
• специальный массаж;
• применение народных средств.

Ортопедические стельки

Лечение плоскостопия 2 степени при помощи специальных стелек-супинаторов нередко дает хороший результат. Они подбираются индивидуально в зависимости от анатомического строения ступни пациента. Производят такие анатомические стельки из разных материалов –кожи, пластика, силикона, пробковой основы.

Конечно, полностью вылечить плоскостопие 2 степени у взрослых такими стельками не получится. Они только замедляют прогрессирование патологии и делают ходьбу комфортной. Стельки-супинаторы эффективны при лечении детей до 7 лет. При этом такие приспособления нужно часто менять, учитывая рост стопы ребенка.

Комплекс гимнастических упражнений

Специальная гимнастика является одной из важных составляющих терапии плоскостопия. Выполнение физических упражнений помогает укрепить мышцы и суставы стопы, остановить развитие патологии. Важным моментом, влияющим на эффективность, является регулярность такой гимнастики. Чтобы получить стойкий результат нередко требуется не менее полугода регулярных тренировок.

Начинать такую терапию нужно с легкого вида гимнастики, которую выполняют ежедневно. Делать это можно в домашних условиях. В результате регулярных тренировок укрепляются мышцы и связочный аппарат нижних конечностей, формируется правильный тип походки и корректируется до нормы свод стопы.

В настоящее время в медицинской практике применяется большое количество разнообразных упражнений. Комплекс всегда подбирается индивидуально, в зависимости от возраста пациента, жалоб и степени заболевания. Среди гимнастических упражнений, которые подойдут для лечения плоскостопия 2 степени, можно выделить и следующие:

• Подъем на носочки. Выполнение упражнения начинается с принятия исходного положения – ноги на ширине плеч, стопы параллельны друг другу. Достаточно сделать 10-12 подъемов на носочки.
• Следующее упражнение – катание ногами круглой палки или массажного мячика. Все, что необходимо – это в течение 5 минут катать предмет по полу всей поверхностью стопы.
• Вращение стоп. Исходное положение – сидя, ноги вытянуты вперед, пятки упираются в пол. Необходимо поочередно вращать стопами в разные стороны. Достаточно сделать по 10 вращений вправо и влево.
• Хождение на разных сторонах стопы. Нужно сделать 10 шагов на внутренней стороне стопы, затем 10 шагов – на внешней.
• Перекаты с пятки на носок. Исходное положение – стоя, сделать нужно 10 повторений.
• В следующем упражнении в течение 3 минут делают сгибания и разгибания пальцев ног из положения «сидя».

Как правило, такой комплекс лечебной физкультуры при плоскостопии 2 степени занимает не больше 20 минут в день. Перед началом занятий рекомендуется сделать легкий массаж ступней.

Ходьба

Еще один эффективный комплекс упражнений для лечения плоскостопия – это различные виды ходьбы по неровной поверхности. Выполнять их нужно босиком.

• Ходьба по песку или гальке. Для этого не обязательно искать ближайший пляж, заниматься можно и в домашних условиях. Достаточно найти ящик, размером полметра на метр и заполнить его песком, галькой или любыми мелкими предметами. Ходить нужно, согнув пальцы с опорой на наружный край стопы. Если песка нет, можно использовать поролоновый коврик.
• Ходьба боком по бревну.
• Ходьба на внешней стороне стопы по скошенной поверхности.

Самое главное в лечебной физкультуре при плоскостопии 2 степени – это регулярность. Больной должен выполнять упражнения на ежедневной основе. Мышцам и связочному аппарату ног нужна постоянная физическая нагрузка. В ином случае они будут ослабевать, а плоскостопие – прогрессировать.

Массаж при плоскостопии 2 степени

Применение массажа при данной патологии – это использование различных техник и приемов: растирание, поглаживание, разминание. Массировать стопу нужно от пальцев к пятке. Применение такого метода в лечении плоскостопия 2 степени позволяет улучшить тонус мышц и связок.

Существует несколько приемов массажа для терапии данной патологии:

• Поглаживания и растирания от лодыжек до области паха.
• Растирание круговыми движениями кончиков пальцев ступни и ее тыльной стороны.
• Массирование костяшками кулака свода стопы.
• Растирание четырьмя соединенными пальцами вместе пяток и оснований пальцев со стороны ступни.

Выполнять такой массаж рекомендуется не реже одного раза в день в течение 20 минут.

Лечение народными средствами

Для лечения плоскостопия 2 степени отлично подходят водные процедуры. Специальные ванночки помогают стопам расслабиться и нормализовать кровообращение в нижних конечностях. Приведем несколько популярных народных рецептов:

• Солевые ванночки. Лучше всего для этих целей подходит морская соль. Если ее нет, можно использовать обычную поваренную йодированную соль. В 1 л теплой воды нужно растворить 1 чайную ложку соли. Ноги помещают в емкость на 10 минут, после чего их насухо вытирают и массируют ступни руками.
• Ванночка на основе дубовой коры. Для приготовления раствора следует взять 100 г сухого порошка из коры дуба, поместить в 0,5 л кипятка и оставить на огне на 30 минут. Готовый раствор выливают в тазик с теплой водой и держат в нем ноги в течение 10-15 минут.
• Ванночка из отваров лечебных трав. Для приготовления отвара взять высушенный шалфей, ромашку или хвою, залить кипятком и оставить на огне на 15-20 минут. После этого отвар настаивают в течение 30 минут. Далее его добавляют к 1 л теплой воды и держат ноги в ванночке около получаса.

Берут ли в армию?

Данная патология – одна из самых распространенных, среди заболеваний, при которых юношей признают не годными к военной службе. Однако не все степени плоскостопия подпадают под эту категорию. Вне зависимости от вида заболевания (продольное, поперечное), плоскостопие 2 степени не дает права освобождения от воинской службы. Единственное, на что может рассчитывать призывник – это категория «Б». Поэтому отвечая на вопрос, берут ли в армию с плоскостопием 2 степени, можно дать однозначный ответ – берут.

Есть и другая категория юношей – те, которые мечтают связать свою жизнь с военной службой. И один из самых распространенных вопросов – берут ли в военное училище с этим заболеванием. По закону плоскостопие 2 степени не является серьезным препятствием для поступления и зачисления абитуриента в курсанты. Ему могут отказать только в том случае, если заболевание осложнено остеоартрозом 2 степени.

Многие выпускники общеобразовательных школ также интересуются, берут ли в МВД с плоскостопием 2 степени? Согласно «Расписанию болезней», утвержденному Приказом МВД, данная патология не является ограничением к прохождению службы в органах. Однако при продольном или поперечном плоскостопии 2 степени, с сопутствующим остеоартрозом 1 стадии, присваивается категория Б-4 –« годен с незначительными ограничениями».