Как помогает массаж и лфк в лечении вальгусной деформации стопы у детей?

Вальгусная деформация стопы у детей приводит часто к плоскостопиям. Если не браться за лечение сразу, еще в детском возрасте, то впоследствии, когда ребенок вырастет, у него может возникнуть множество проблем с опорно-двигательным аппаратом. К примеру, у взрослых с плоскостопием или деформированными стопами, часто появляются шпоры, разные наросты, ослабление щиколоток, и даже склонность к вывихам и переломам. Лечение в большинстве случаев проводиться путем подключения физиотерапии – специальных упражнений, массажа, ношения бандажей, лечебной обуви.

Описание заболевания

Вальгусное деформирование стопы и щиколотки ребёнка – это искривление в этих местах опорно-двигательного аппарата настолько, что если ножки поставить вместе, то при заднем просматривании они образуют букву «Х». Болезнь встречается достаточно часто в детской ортопедии. Еще особенно сильно замечается это при ходьбе – дети с такими нарушениями зачастую при шаге делают опор на внутреннюю часть стопы. От этих усилий развивается еще одно параллельное заболевание – плоскостопие. Оно уже возникает как следствие, после деформационной прогрессии.

Наиболее ярко по симптомам себя выражает плоско-вальгусная деформация стопы у детей. В этом состоянии продольный свод стопы немного опущен, либо совсем утратил дугообразное положение. Детям с таким состоянием ног очень тяжело заниматься физкультурой и много ходить пешком. Им требуется покупать постоянно специальную обувь, носить бандажи, которые должен подбирать только специалист – ортопед. Если неправильно подобрать фиксатор, то есть риск сильной утяжки и нарушения кровообращения, либо малой эффективности в виду слабости изделия.

Термин «Вальгусный» применяется медиками в отношении деформирования любого типа, которое характерно вываливанием, искривлением конечностей во внутреннюю сторону. Определяется, где внутренняя, а где внешняя сторона, при помощи визуально-словной средней линии. Если изучать фото стоп детей разного возраста, то выяснится, что подобного рода нарушения могут проявиться как в раннем возрасте, так и в более позднем. Так, наблюдается искривление стопы у малышей, которые только начали самостоятельно ходить. Однако и у школьников регистрируют такие патологии.

По каким причинам может возникнуть

Всего можно выделить два вида деформации:

  1. Врожденное.
  2. Приобретенное.

Когда случается первый вариант болезни, то речь идёт о неправильном развитии ножек малыша, который находится еще в материнской утробе. Считается, что пока медицина еще не достаточно изучила внутриутробное развитие, чтобы уверенно описывать все процессы роста плода. Есть лишь несколько предположений, которые могли бы подсказать врачам, почему такое происходит. Уже в первые несколько месяцев жизни рожденного малыша, можно обнаружить неправильное расположение стоп.

Вальгусная деформация стопы у детей во втором случае причинами являются:

  • неправильное ношение обуви;
  • частое искривление ног;
  • механическое воздействие на стопы;
  • переломы, неправильно сросшиеся суставы;
  • разрывы связок, сухожилий и др.
Диагноз врача по видам деформации Главные причины
Статистическая Неправильная осанка ребенка
Структурная Врожденные причины – таранная кость неправильно расположена
Компенсаторная Врожденные:

  • ахиллесово сухожилие укорочено;
  • голень скошена.
Коррекционная После неправильного лечения косолапости, либо отсутствия вообще какого-либо лечения.
Спастическая нервная Функции коры головного мозга были нарушены, из-за чего возникают спазмы конечностей.
Паралитическая Возникает после перенесения острых инфекций:

  • энцефалита;
  • сложного полиомиелита и др.
Рахитическая Развитие наблюдается при рахите.
Травматическая Возникает в качестве последствий после перенесённой травмы.

Виды травм, могущих привести к вальгусной деформации стоп:

  • разорванные связки;
  • поломанные голеностопные кости;
  • переломы костей стоп;
  • различные бедренные или тазобедренные травмы.

Отмечаются группы риска, в которые попадают дети, предрасположенные к неправильному развитию стоп:

  • недоношенные малыши;
  • те, у которых был выявлен рахит;
  • дети с ослабленной мышечной системой;
  • подверженные в раннем возрасте серьезным инфекциям, вирусам;
  • страдающие ожирением;
  • чересчур большая нагрузка на неокрепший скелет (к примеру, родители слишком рано ставят на ножки ребенка);
  • чересчур малая нагрузка на стопу (напр., постоянное хождение исключительно по ровной поверхности неизбежно приводят к развитию плосковальгусной патологии).

Заголовок блокаК детям, которые ходят на занятия футболом, хоккей, либо занимаются иным видом спорта, должно быть особенное внимание. Они «зарабатывают» себе вальгусную деформацию либо после частых вывихов, растяжек связок или переломов. Или же их стопы могут подвергаться такому нарушению из-за увеличенной частоты неправильного положения стоп. Например, это может касаться тех, кто ежедневно и по многу часов находиться на коньках. К тому же, если коньки еще и неправильно были привязаны, нога в них болтается и все время уклоняется в стороны, то есть риски подвернуть  её нежелательным расстройствам.

По каким симптомам определяют диагносты

Диагностику проводят ортопеды при помощи следующего инструментария:

  1. Визуальный осмотр и проведение различных тестов.
  2. Рентгенография стоп.
  3. Плантография при помощи компьютеризированной медицинской техники.
  4. Подометрия – измерение разных частей стоп.
  5. УЗИ суставов конечностей.

Чтобы сразу заметить, когда начались регрессии развития стоп у ребёнка, следует, прежде всего, обратить внимание на его походку, насколько стаптываются ботинки, пинетки у самых маленьких, кроссовки школьника. Как правило, обувь при вальгусной деформации стопы у детей часто стаптывается с внутренней стороны, как раз там, где более всего прилагаются усилия опоры при нарушенной ходьбе. Такое явление как раз и подскажет родителям, что следует бить тревогу и обращаться к специалисту. Ведь чем раньше дети с искривленными стопами приступят к коррекционным занятиям, тем легче будет их стопы выровнять.

К общим симптомам относят следующие проявления:

  • походка неуклюжая;
  • быстрая усталость от ходьбы;
  • временами возникает боль в лодыжках, ступнях;
  • сзади вертикальная линия визуализации неровная – переходит в крестообразное положение, пятки при этом устремляются в стороны;
  • спереди пальцы развернуты не прямо, а наружу;
  • посредине стопа немного опущена вниз;
  • щиколотки время от времени опухают, замечается отечность от большой нагрузки неправильной ходьбы;
  • при прижатых вместе в коленях обеих ногах, расстояние между косточками на щиколотках будет увеличено до 3-4 см. и больше;
  • во время ходьбы используется не вся стопа, а лишь её внутренняя часть;
  • из-за неуверенности при ходьбе, возникает шаркающая походка;
  • возникают болевые синдромы в глени, которые образуются после нагрузку на стопу.

Внешне, как уже отмечалось, вертикальные меридианы поставленных вместе ног в области задней части стоп, будут образовывать визуально крест, или букву «Х». Как только ребенок начинает перемещаться, его походка показывается шаткой, неустойчивой. На эти проявления врач-диагност при обследовании сразу обращает внимание.

Кроме видов патологии (врожденной или приобретенной), отмечаются также и степени деформации. К ним относят 4 стадии, при которых всегда отмечается угол отклонения от нормы. На первых порах лечению поддаётся искривление, но на последней стадии без оперативного вмешательства, к сожалению, уже не обойтись. Рассмотрим в таблице четыре стадии развития, а также краткое описание к ним.

Стадия развития

деформации стопы

Форма

патологии

Угловое

отклонение

Описание внешнего положения стоп Степень исправления ситуации
I Лёгкая 10-15˚ Расположение стоп плоское Устраняется быстро после гимнастической терапии
II Средняя 15-20˚
III 20-30˚ Стопа стоит неровно на плоскости Упражнения придется делать длительное время.

Терапия комплексно – голень, пятки, стопы.

IV Тяжелая Более 30˚ Расположение стоп плоское Сможет помочь только операция.

Методы лечения

В виду того, что стопы у детей окончательно будут сформированы уже к 11-12 годам, необходимо начинать терапию гораздо раньше. Чаще всего лечение вальгусной деформации стопы у детей направлено на укрепление связок, мышц, а также на формирование внутреннего свода (особенно при плоскостопии). Предпринимаются различные методики физиотерапевтического воздействия:

  1. Лечебная физическая культура (сокращенно – ЛФК).
  2. Массирование стоп по определённой схеме и программам.
  3. Плавание в бассейнах с массажными струями.
  4. Магнитотерапия для снятия усталости и воспалений внутреннего содержания.
  5. Электрофорез, улучшающий кровоток.
  6. Бальнеологические процедуры – ножные ванночки.
  7. Гипсование.
  8. Хирургия.

Когда требуется лечебная гимнастика, то параллельно с ней ребенку прописывают посещение ортопеда, который назначит ношение специальной обуви или бандажей. В случаях образования врожденного типа патологии, не обходятся также и без ношения гипса. Но этот метод, как и оперативное вмешательство, используется в случае тяжелой формы заболевания, а также в иных крайних случаях. Операцию еще могут проводить также и для тех малышей, у которых обнаружено врожденное плоскостопие. Отмечались случаи, когда родители проигнорировали наличие врожденной формы плоскостопия, не предпринимали никаких мер, после чего, ребенок стал инвалидом.

Самые популярные упражнения при вальгусной деформации стопы у детей – это катание стопами палочки или узкого цилиндра. Обычно оно проводится в положении сидя на стуле. Также ножками делаются разные движения – сведение пальцами друг другу, поднятие стоп верх, опускание вниз поочередно, захват пальчиками ног куска ткани, лежащего на полу и т.д. Еще есть специальное приспособление по типу велотренажера, где вместо педалек к стопам ребёнка касаются гладкие валики. Толкая их, ребенок приводит в движение колесо. Здесь разрабатывается дуга внутренней стороны ступни после усилий, которые делаются в движениях.

Массаж при вальгусной деформации стопы у детей может осуществляться не только при помощи рук специалиста – массажиста. Современны подход к работе с детьми у медиков теперь гораздо интереснее. Существуют при учреждениях здравоохранения, пансионатах, санаториях и даже в аквапарках специальные кабинеты. В них ребенок может походить по дорожкам, выложенным из разноцветной гальки, или побегать по коврикам, которые пружинят. Массажи руками реабилитолога проводятся курсами с перерывами в 3 или 4 месяца.

Мнение доктора Комаровского

Чтобы лучше понимать природу возникновения процесса неправильного развития стоп у детей, родителям желательно изучать информацию в специальном видео. На сегодня есть множество различных лекций, подсказывающих, как оберегать своего малыша с ранних лет, чтобы не допустить искривления его ножек. На интернет сайтах официальных медицинских учреждений размещают множество обучающих семинаров или тренингов, позволяющих провести профилактику ног у детей. Есть также и предложения некоторых упражнений лечебного уровня гимнастики.

Оправданно популярны короткие фильмы от известных врачей, чьи советы уже проверены годами. Так, доктор Комаровский о лечении вальгусной деформации стопы у детей говорит всегда позитивно. Его советы следующие:

  1. Не нужно сразу паниковать, если наблюдается у малыша легкое искривление. Достаточно начать делать специальные упражнения и проблема устраниться.
  2. Если вы увидели плоские стопы у рожденного малыша – это нормально. Ведь все детки имеют плоские стопы в раннем возрасте. А нормализация свода будет формироваться постепенно, месяц за месяцем. Важно родителям здесь следить за ростом малыша, оптимальной нагрузкой на его ножки во время игр.
  3. При третьей степени деформации придётся много потрудиться и родителям, и ребенку, чтобы добиться выравнивания стоп. Для этого нужно будет постоянно ходить на гимнастику и массажи.
  4. Если после осмотра ортопед не назначил ряд диагностических процедур (рентген, подометрию и др.), тогда имеет смысл обращаться к другому врачу.
  5. Рекомендуется дополнительно посетить врача-невролога. Тогда появится возможность исключить расстройства, связанные с нервной системой.

Хирургическим путем плоскостопие может исправляться только при его врожденной разновидности. Поэтому родителям не нужно сразу поддаваться волнению, если они увидели, что крохотные ножки плоские на ступнях. Следует помнить, говорит д-р Е. Комаровский, что не только деформация приводит к плоскостопию, но также случается и ровно, наоборот. Врожденное плоскостопие тоже может привести впоследствии к нарушениям развития стоп у малыша, выпячивая его щиколотки внутрь. Важно сразу, в раннем возрасте, определить, насколько подвержен малыш расстройствам, могущим возникнуть в процессе развития опорной части скелета.

Скелет ребенка ещё только формируется, поэтому в эти периоды жизни человека следует быть особенно внимательным к нагрузкам на ноги, правильно подобранной обуви. Это касается всех детей, даже и тех, у кого вполне здоровое состояние. Вальгусная деформация стопы у детей может быть приобретённой, поэтому необходимо обращать внимание на то, насколько удобна обувь детей, которую они носят ежедневно. При назначении лечения врачи очень часто ориентируются на комплексный подход. Поэтому детям с такими отклонениями могут прописать не только ходить на массажи, но и на специальную гимнастику.

Статья в тему:  Что такое анестетики

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *