Инструкция по применению Де-Нол характеризует это средство, как антисептический, противоязвенный препарат с выраженной бактерицидной активностью, помогающий при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Де-нол — описание препарата

Лекарство относится к большой группе медикаментов – гастропротекторов. Это средство защищает слизистую оболочку и мышечный слой ткани кишечника и желудка, нейтрализует агрессивную среду и повышает устойчивость слизистой ЖКТ к воздействию соляной кислоты и солей желчных кислот.

Кроме этого, Де-нол проявляет бактерицидные свойства, в основе которых лежит способность активного вещества подавлять активность микробной клетки за счет разрушения ее клеточных мембран. В результате нарушения жизненно важных процессов, снижается способность патогенных микроорганизмов в адгезии и размножению, что и приводит к их гибели.

Препарат действует не только в желудке, но и на всей протяженности кишечника, включая его многочисленные загибы и «слепые» участки, в которых задерживаются остатки пищи, которые служат питательной средой для многих болезнетворных бактерий. За счет этого удается нейтрализовать патогенную микрофлору, которая приводит к заболеваниям желудка и кишечника. В результате препарат Де — Нол влияет на весь механизм зарождения язвенной болезни, предотвращая ее развитие.

Благодаря тому, что в желудке Де-Нол превращается в коллоидный раствор, обеспечивается защита слизистой от повреждающего воздействия агрессивного желудочного сока и запускаются процессы, направленные на ее восстановление.

Форма выпуска, состав

Препарат выпускают в форме выпуклых бело- кремовых таблеток, покрытых пленочной оболочкой. С одной стороны таблеток в форме шайбы – гравировка «gbr 152», с другой – вдавленный контурный рисунок квадрата с закругленными краями.

Активный компонент, обеспечивающий лекарственное действие, это – дицитрат висмута. В каждой шайбе содержится по 304,6 мг этого элемента. Дицитрат можно пересчитать. В виде оксида висмута (Вi203) удельное количество активного элемента на каждую таблетку – 120 мг. Также в состав лекарства входят вспомогательные вещества, обеспечивающие максимальное абсорбирование активного компонента. Таблетки Де-Нол расфасовываются в блистеры, по 8 шайб в каждый. В аптеках можно приобрести упаковки с 7 или с 14 блистерами.

Свойства препарата

Главное свойство данного лекарства – комплексное воздействие на проблемы в желудке и кишечнике. Препарат оказывает следующее терапевтическое действие:

• антисептическое;
• противобактериальное;
• гастропротективное;
• заживляющее (противоязвенное);
• вяжущее.

Кроме этого, лекарство активизирует цитопротекторные процессы в организме, ускоряет процессы синтеза простагладина Е2 и образование слизи в желудке и кишечнике. Действие препарата стимулирует секрецию гидрокарбоната в организме и накопление клеток эпидермального слоя, что приводит к быстрому заживлению язв.

Де-Нол значительно усиливает устойчивость слизистой ткани желудка и кишечника к влиянию избыточных ферментов и солей желчи, пепсинов и пепсиногенов, соляных кислотных образований.

Важным преимуществом препарата, в отличие от прочих средств, применяемых для борьбы с бактерий хеликобактер пилори, является то, что ни один из штаммов возбудителя язвенной болезни не способен вырабатывать устойчивости к активному веществу — субцитрату висмута.

После приема внутрь активные компоненты лекарства не всасываются в пищеварительном тракте, и лишь незначительное их количество проникает в системный кровоток. Средство выводится из организма вместе с калом, при этом окрашивает его в более темный цвет. Небольшой процент препарата, попавший в состав плазмы, выводится с помощью почек.

Показания

Прямыми показаниями для лечения данным медикаментом являются эрозивно — язвенные патологии ЖКТ:

• гастриты и дуодениты (в острой и хронической форме);
• обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
• гастропатии, спровоцированные приемом алкоголя или лекарственных препаратов из группы НПВС;
• синдром раздраженного кишечника;
• функциональные диспепсии органов системы пищеварения, не связанные с патологиями, инфекциями и болезнями органического происхождения.

Помимо лечения этих расстройств, препарат может применяться и при других недугах, связанных с пищеварением — панкреатите (особенно билиарнозависимом) и нарушениях моторной функции кишечника.

Кроме этого, лекарство используется для профилактических целей, при склонности к развитию заболеваний кишечника или желудка, и в целях предотвращения рецидивов болезни. Дозировка средства в таких случаях, как правило, бывает ниже.

Как принимать Де-Нол?

Способ применения зависит от вида патологии, целей приема, то есть – терапии или профилактики, от возраста пациента и ряда индивидуальных особенностей организма. Схема лечения и дозировка препарата, определяется лечащим врачом с учетом общего состояния больного, тяжести симптомов заболевания и возможных противопоказаний. Согласно инструкции по применению Де-нол, стандартная дозировка лекарственного средства, следующая:

• по таблетке 4-5 раз в сутки – взрослым и детям (после двенадцатилетнего возраста);
• по таблетке дважды в сутки – детям в возрастном периоде от 8 до 12 лет;
• дважды за сутки в количестве по 4 мг на каждый килограмм – детям от 3-4 -х до 8 лет.

Для самых маленьких пациентов доза препарата рассчитывается с учетом массы тела. Для этого таблетки растирают в порошок, затем отмеряют точную дозу, которую перед тем, как дать ребенку, растворяют в воде или в ромашковом чае. В остальных случаях таблетки следует принимать за 30-40 минут до еды и запивать небольшим количеством простой воды или травяного ромашкового чая.

Средняя продолжительность курса приема Де -Нола составляет от 4 до 8 недель, после прекращения лечения не следует применять никакие препараты с содержанием дицитратов висмута или его производных на протяжении 2-2,5 месяцев. Лекарство не рекомендуется принимать свыше 8 недель подряд, без перерыва.

Несмотря на то, что препарат обычно хорошо переносится и имеет минимум противопоказаний, заниматься самостоятельным лечением не следует, даже если оно проводится в строгом соответствии с фармацевтической инструкцией.

Все указания фармацевтов носят рекомендательный характер, точную, необходимую каждому человеку дозировку и оптимальную схему приема определяют лечащие врачи, исходя из клинической картины заболевания и симптомов, наблюдаемых в каждом отдельном случае. Часто приема Де -Нола может быть недостаточно, поэтому терапия этим лекарством дополняется другими медикаментами, входящими в состав комплексного лечения.

Противопоказания

К основным противопоказаниям для лечения Де-Нолом относятся следующие состояния:

• нарушения функциональности почек, в том числе декомпенсированная почечная недостаточность;
• нарушение функций печени;
• индивидуальная невосприимчивость к лекарству или же его непереносимость;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (до 4-х лет).

Если есть необходимость в лечении данным лекарством молодой матери, кормящей малыша, то грудное кормление необходимо прекратить. Лекарство проникает в плазму крови и выделяется с грудным молоком. Присутствие активных веществ медикамента в молоке может нанести серьезный вред младенцу, вызвав изменения в его еще не окрепшей системе пищеварения.

Не менее серьезным противопоказанием для использования в лечении этого медикамента является ранний детский возраст, поэтому препарат не назначают малышам младше 4-х лет. Это связано с тем, что в этот период происходит процесс становления и формирования пищеварительных процессов, а также рост и развитие органов ЖКТ, на которые активные веществ Де -Нола могут оказать негативное влияние.

Побочные эффекты

Проявление побочных действий лекарства зависит от многих нюансов, начиная от личных физиологических особенностей и заканчивая влиянием внешних факторов и текущим состоянием организма. Побочные эффекты в некоторых случаях могут стать противопоказанием для лечения, при ситуациях, когда снижение дозы не приводит к их прекращению.

К основным побочным действиям лекарства относятся:

• тошнота, иногда переходящая в рвоту;
• более частые позывы к дефекации, сменяющиеся запорами;
• высыпания по типу крапивницы при аллергических реакциях, сопровождающиеся сильным кожным зудом;
• энцефалопатия, развивающаяся при длительном приеме лекарства, ввиду его накопления в клетках нервных волокон.

Побочные эффекты могут возникнуть и при передозировке лекарства. Кроме этого, прием слишком высоких доз препарата вызывает функциональные нарушения со стороны почек. Однако, явление это обратимое и после отмены препарата функции почек восстанавливаются. В тяжелых случаях, при выраженных нарушениях со стороны почек, приходится прибегать к гемодиализу.

Лекарственное взаимодействие

Что же касается совместного приема с другими лекарствами, следует отметить, что эффективность Де — Нола может снижаться при одновременном употреблении с антацидными препаратами, некоторыми продуктами питания и жидкостями (фруктами, фруктовыми соками, молоком). Поэтому инструкция к препарату указывает, что оптимальным вариантом будет прием медикамента за 30 минут до еды и в разное время с прочими лекарственными средствами.

Де -Нол проявляет выраженные противомикробные свойства, однако антибиотиком не является и не проявляет побочных эффектов, характерных для этой группы препаратов. Поэтому у бактерии хеликобактер пилори устойчивости к этому средству не развивается. Включение Де — Нола в схему антибактериальной терапии, направленной на борьбу с этим возбудителем, позволяет существенно повысить эффективность терапии.

Поэтому на вопрос пациентов, можно ли пить Омез и Де-нол одновременно, гастроэнтерологи дают положительный ответ. Эти препараты очень хорошо сочетаются и взаимно дополняют друг друга, помогая полностью избавиться от инфекции. Также, лекарство часто используется в составе комплексной терапии, совместно с такими препаратами:

• Амоксицилин;
• Кларитромицин;
• Флемоксин;
• Фуразолидон;
• Омепразол;
• Квамател;
• Ранитидин.

Наиболее эффективной схемой лечения, направленной на борьбу с эрозивными поражениями ЖКТ, вызванными бактерией хеликобактер пилори, считается схема «Де — Нол +Фуразолидон + Амоксициллин». Кроме того, медикамент хорошо сочетается с гомеопатическими средствами и с применением лекарственных трав.

Аналоги

Аналоги лекарства достаточно многочисленны, среди них есть как схожие по структурному воздействию таблетки, так и имеющие в своем составе те же компоненты, что и Де-Нол:

• Сукральфат;
• Бискол;
• Карбеноксолон;
• Вентрисол;
• Мизопростол;
• Дуосол;
• Алсукрал;
• Трибимол;
• Сукрат;
• Улцерон;
• Ульгастран.

Целесообразность выбора препарата целиком и полностью зависит от индивидуального состояния здоровья в каждом конкретном случае. Подбирать аналоги при непереносимости Де-Нола должен лечащий врач, самостоятельно заменять препараты не следует, это поможет избежать нежелательных побочных реакций и прочих осложнений.

Средние цены

Цена на лекарство в аптеках зависит от количества таблеток в упаковке и варьируется от 450 до 1022 рублей. Из аптек препарат отпускается свободно, без требования рецепта от врача.

Отзывы о применении

Отзывы пациентов о применении Де- Нола в основном положительные. В них говорится об эффективности лекарства в борьбе с заболеваниями ЖКТ, вызванными возбудителем хеликобактер пилори. При этом отмечается, что препарат не только устраняет неприятные симптомы (тошноту, боли, отрыжку, диарею), но и устраняет саму причину болезни, так как уничтожает патогенную микрофлору, восстанавливает слизистую желудка и предотвращает возможные рецидивы заболевания.

Гастроэнтерологи отмечают, что наибольшую эффективность Де-Нол проявляет в составе комплексной терапии, с использованием четверных схем, в сочетании с антибиотиком, Трихополом и Омепразолом.

Отзыв № 1

Де-Нол — очень хороший препарат, после очередного курса терапии с использованием этого средства и прочих противоязвенных препаратов я на несколько лет забываю о своей болезни. Стараюсь придерживаться правильно питания, соблюдаю диету.

Когда начинает болеть желудок, принимаю Де- Нол в качестве профилактического средства, предотвращающего рецидив болезни.

Пока помогает. Во всяком случае, об обострениях язвы желудка и связанных с ней неприятных симптомах я уже забыла. Еще один полюс препарата — безопасность, у него совсем мало противопоказаний, да и побочные эффекты возникают редко.

Светлана, Новосибирск

Отзыв № 2

После обследования поставили диагноз «язва желудка», выявили хеликобактерную бактерию. Врач назначил комплексное лечение, в него входили антибиотики, Трихопол и препарат Де-Нол.

В процессе лечения появились тошнота, металлический привкус во рту, но врач сказал, что это нормальное явление и через несколько дней станет лучше. Действительно, через неделю уже чувствовал себя нормально, но стул окрасился в черный цвет.

Оказывается, это такая реакция на активное вещество Де- Нола- соль висмута. Так что пугаться не стоит. В итоге, после курса лечения контрольное зондирование показало, что эрозии хорошо затягиваются, а в анализах возбудитель отсутствует. Сейчас общее самочувствие отличное, надеюсь, рецидива болезни не будет.

Евгений, Самара

Отзыв № 3

Де-Нол мне назначали при лечении эрозивного гастрита. Принимал препарат на протяжении полутора месяцев. Средство это довольно дорогое, а в сочетании с прочими медикаментами, входящими в комплекс терапии, избавление от гастрита обошлось в приличную сумму.

Но результат хороший, так что никаких денег не жалко. Де-Нол хорош тем, что помогает заживлению эрозий и восстановлению слизистой желудка. К тому же, у него мало ограничений к применению.

Но в моем случае,в первые дни появился жидкий стул, окрашенный в черный цвет. Я решил, что это внутреннее кровотечение, но врач успокоил, сказав, что потемнение кала вызывает активное вещество препарата. В остальном нареканий к Де- Нолу нет, со своей задачей он справился.

Валерий, Москва