Столбняк — опасное инфекционное заболевание, поражающее нервную систему.
Профилактика столбняка — это ряд мероприятий, цель которых защитить себя от смертельной инфекции.
Различают следующие виды противостолбнячной профилактики.
Неспецифическая
Экстренная
Неспецифическая экстренная профилактика столбняка связана с первичной хирургической обработкой ран, цель которой очистить ее от загрязнения и предупредить размножение патогенной микрофлоры.
Любые даже незначительные царапины и порезы нужно обрабатывать антисептиком и закрывать стерильным бинтом, чтобы исключить попадание грязи и патогенных микроорганизмов.
Глубокие раны, укусы животных, ожоговые или обмороженные участки должен обрабатывать медперсонал.
Плановая
Неспецифическая плановая профилактика столбняка заключается в предупреждении травм, при которых наблюдается нарушение целостности кожных покровов.
Специфическая
Специфическая профилактика столбняка также бывает экстренной и плановой. Ее проводят с целью создать у человека иммунитет против инфекции.
Плановая
Специфической плановой профилактикой столбняка является вакцинация. Человеку вводят анатоксин (АКДС), который способствует продуцированию иммуноглобулинов, подавляющих рост и размножение столбнячной палочки. Вакцинацию проводят согласно календарю прививок. При отсутствии противопоказаний:
- первую прививку АКДС ставят, когда ребенку исполняется 3 месяца;
- через 30 дней проводят ревакцинацию;
- спустя 1,5 месяца после второй прививки ставят 3 прививку;
- далее ребенка вакцинируют в 7 и 14 лет.
Затем вакцинация заболевания проводится каждые 10 лет.
Календарь прививок в России детей до года
Детям младше 5 лет ставят АКДС, после этого возраста делают АДС.
Если человеку не проводилась плановая вакцинация, то ему ставят АДС-М или АС 2 раза с временным интервалом в 1 месяцев, далее также нужно делать прививки каждые 10 лет.
Если с даты вакцинации прошло больше 5 лет анатоксин вводят при травмах при которых наблюдается большая вероятность заражения столбнячной палочкой.
Обязательно прививают от инфекции шахтеров, земляков и военных.
Экстренная
Специфическая экстренная профилактика столбняка проводится в соответствии с приказом Минздрава РФ от 17.05.1999 N 174 «О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка». Приказ МЗ РФ 174.
Выбор вакцины зависит от того, как давно пациент делал прививку и характера раны, ее месторасположения, глубины, загрязненности. Экстренную профилактику необходимо провести при различных травмах в течение 20 суток с момента их получения.
Показания для экстренной профилактики следующие:
- обширные повреждения слизистых оболочек и кожных покровов;
- глубокие повреждения тканей, в том числе прокол гвоздем, ножевые и осколочные ранения;
- проникающие ранения пищеварительного тракта;
- роды и аборты вне медучреждения;
- отмирание тканей;
- гнойно-воспалительный процесс, который долго не проходит.
Пути заражения столбняком
Экстренная специфическая профилактика включает в себя следующие мероприятия:
- очищение и промывание раны;
- удаление поврежденных тканей;
- обработка раневой поверхности раствором антисептика;
- введение противостолбнячной сыворотки.
Бывает экстренная профилактика столбняка при травмах активно-пассивной и активной. Первую проводят людям, которые ранее не были привиты или прошли вакцинацию не до конца. В этом случае пациенту вводят 250 МЕ человеческого противостолбнячного иммуноглобулина и 0,5 мл антитоксина антистолбнячного (АС-анатоксин). Изначально необходимо провести тесты на аллергию. Для чего под кожу вводят небольшое количество препарата и следят за реакцией организма, если побочные реакции отсутствуют, то лекарство вводится в полной дозировке. При активно-пассивной вакцинации повторно АС вводят через 30 дней и 12 месяцев, чтобы сформировался стойкий иммунитет.
Активная профилактика назначается пациентам, которые ранее были привиты. Взрослым процедуру проводят, если с даты последней прививки прошло больше 5 лет и детям, которые не имеют последнюю ревакцинацию. Таким пациентам для экстренной специфической профилактики водят 0,5 мл АС. Если ребенку сделаны все плановые прививки, а у взрослого со дня ревакцинации прошло меньше 5 лет АС не ставят, но только в том случае если проведения вакцинации подтверждено документально.
Регламентируется профилактика столбняка приказом МЗ РФ 174 и СП профилактики столбняка 3.1.2.3113-13
При проведении плановой или экстренной вакцинации в организм человека вводят анатоксин, в результате начинают вырабатываться иммуноглобулины, которые нейтрализуют возбудитель инфекции. При попадании инфекции в организм привитого пациента эти иммуноглобулины активируются и не дают микроорганизму развиваться, в результате человек не заболевает или инфекция будет протекать в легкой форме.
Вакцинация — это надежный способ защитить себя от опасной болезни.