Профилактика сахарного диабета включает комплекс превентивных мероприятий, направленных на предупреждение болезни. К сожалению, такая практика практически не применима к диабету 1 типа (инсулинозависимому), поскольку его развитие во многом определяется наследственностью. Но и в этом случае соблюдение врачебных рекомендаций поможет приостановить прогрессирование недуга.

Что касается диабета 2 типа, то в этом случае профилактические меры и здоровый образ жизни играют важную роль в предотвращении заболевания. На сегодняшний день около 70% населения страдает от сахарного диабета и прогноз на ближайшие десятилетия неутешительный. Поэтому так важны меры профилактики, направленные на то, чтобы пациенты из групп риска могли избежать развития неизлечимого недуга.

Сахарный диабет: типы и механизм развития

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, развивающееся на фоне нарушения усвоения глюкозы, либо вследствие абсолютной или относительной недостаточности гормона инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это тяжелый, хронический недуг, который со временем приводит к нарушению всех видов обмена (углеводного, жирового, белкового, водно-солевого) и тяжелым осложнениям, связанным с поражением внутренних органов. Выделяют несколько типов заболевания:

Сахарный диабет 1 типа (инсулинозависимый)

Характеризуется тем, что инсулин, необходимый для утилизации глюкозы, вырабатывается в недостаточном количестве, либо вообще не синтезируется клетками поджелудочной железы. Этот тип диабета чаще диагностируется в детском и юношеском возрасте. Его причиной является наследственная предрасположенность, погрешности в питании, перенесенные вирусные или инфекционные заболевания.

Из-за нехватки инсулина клетки испытывают энергетический «голод». В результате, для устранения энергетического дисбаланса организм задействует жировые резервы. При расщеплении жировых клеток, в кровь начинают поступать токсичные кетоновые тела. Если не обеспечить поступление инсулина, развиваются коматозные состояния, опасные для жизни.

Сахарный диабет 2 типа (инсулинонезависимый)

Развивается вследствие того, что рецепторы клеток теряют чувствительность к инсулину. При этом сам гормон может вырабатываться в достаточном объеме. Такое состояние ведет к резкому повышению уровня сахара в крови. Этот тип диабета наблюдается у пациентов старшего возраста (от 45 лет), а основными причинами, способствующими его развитию, становятся малоподвижный образ жизни, неправильное питание, ожирение, стрессовые факторы, вредные привычки, наличие сопутствующих заболеваний. Особенно часто диабету 2 типа подвержены лица с избыточной массой тела, поскольку жировая ткань ухудшает восприимчивость клеток к инсулину.

Существует еще и гестационный сахарный диабет, который развивается на фоне беременности. После родов уровень сахара в крови обычно нормализуется, но такое состояние может способствовать развитию сахарного диабета 2 типа в будущем.

Профилактика и лечение сахарного диабета – ответственная задача, которую необходимо решать комплексно. Первоочередной мерой является выявление предрасположенности к заболеванию среди пациентов из групп риска. Не менее важно направлять усилия на пропаганду здорового и активного образа жизни, формирование правильных пищевых привычек, борьбу с лишними килограммами. Пациентам рекомендуется регулярно контролировать уровень сахара в крови и дважды в год проходить медицинские осмотры. Это поможет вовремя заметить неблагополучные изменения и предотвратить осложнения диабета.

Профилактика диабета 1 типа

Инсулинозависимый диабет развивается преимущественно у детей, подростков и молодых людей в возрасте до 30 лет. Поскольку основной причиной недуга является генетическая предрасположенность или последствия перенесенных в детстве заболеваний, единых мер профилактики, способных предотвратить развитие болезни, просто не существует. Пациентам из группы риска необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови.

Первичная профилактика сахарного диабета 1 типа заключается в обеспечении грудного вскармливания. Ребенок до года должен получать материнское молоко, вместе с которым в его организм поступают иммунные тела, обеспечивающие защиту от вирусных и инфекционных заболеваний.

Важная роль отводится правильному, натуральному питанию. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием консервантов, искусственных красителей и прочих химических добавок, сократить до минимума потребление углеводистой пищи, отдавая предпочтение молочно-растительной диете.

Следует употреблять больше свежих овощей и фруктов, зелени, кисломолочных напитков. Не стоит увлекаться жареными, жирными, острыми, солеными блюдами, копченостями, колбасными изделиями, сдобной выпечкой. Источником белка в рационе должны стать нежирные сорта мяса и рыбы, орехи, яйца, творог, злаки. Животные жиры лучше заменять растительными, используя их для заправки салатов из свежих овощей. Питание должно быть сбалансированным и дробным. Пищу нужно принимать 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Профилактика сахарного диабета у детей включает ограничение сладостей и прочих простых углеводов, поскольку их излишек создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу, употребление натуральных, качественных продуктов питания, достаточную физическую активность.

Необходимо с детства прививать привычку к здоровому и активному образу жизни, учить справляться с последствиями стрессов и адекватно реагировать на различные жизненные ситуации. В дальнейшем важно исключить вредные привычки, отказаться от курения и употребления алкоголя.

Профилактика диабета 2 типа

В отличие от диабета 1 типа, своевременно выявленный инсулинонезависмый диабет можно остановить и добиться стойкой ремиссии заболевания. Основные меры профилактики заключаются в контроле за уровнем сахара в крови, регулярных профилактических осмотрах, корректировке образа жизни и питания, поддержании физической активности, снижении массы тела. Средства и методы профилактики сахарного диабета 2 типа включают:

Соблюдение водного баланса

Вода необходима организму для нормального функционирования – нарушения водно-электролитного баланса ведут к сбоям обменных процессов и провоцируют повышение уровня сахара в крови. Для утилизации глюкозы, помимо инсулина, необходим достаточный уровень бикарбонатов, которые поступают с водными растворами. Необходимо ежедневно выпивать не менее 1,5 литров чистой питьевой воды и сократить употребление крепкого кофе, чая, сладких газированных напитков, пакетированных соков.

Обезвоживанию организма способствуют алкогольные напитки, поэтому от них следует отказаться полностью, либо сократить употребление до минимума. Безопасная норма для взрослого мужчина составляет 100 г качественного крепкого алкоголя в день, для дам – 150 г красного сухого вина.

Особенности питания

Питание при сахарном диабете 2 типа предполагает исключение сладостей, выпечки, кондитерских изделий и прочих источников простых углеводов, которые моментально повышают уровень сахара в крови. За счет исключения из рациона жирной и углеводистой пищи достигается снижение массы тела, что очень важно для пациентов, страдающих от ожирения.

Простые углеводы в рационе заменяются на «медленные», содержащиеся в овощах, фруктах, крупах. Из рациона исключается сдоба, свежий белый хлеб, выпечка, кондитерские изделия, жирная и жареная пища, животные жиры. Основу питания составляют свежие овощи и фрукты, овощные и крупяные супы, молочные продукты низкой жирности, диетическое мясо, нежирные сорта рыбы, ягоды, зелень, орехи, бобовые, злаки, гарниры из овощей.

Из фруктов запрещены бананы, виноград, ананасы, сухофрукты (изюм, финики, инжир). Не стоит употреблять варенье, джемы, шоколад, конфеты. Вместо сахара при приготовлении блюд используют сахарозаменители. Рекомендуется дробное питание, пищу следует готовить на пару, отваривать или запекать. Пить нужно чистую воду, зеленые и травные чаи, отвар шиповника. Под запретом сладкая газировка, пакетированные соки, крепкий чай и кофе, какао. Однако зеленый чай помогает противостоять диабету, так как содержит антиокислительные компоненты, которые повышают восприимчивость клеток к инсулину и снижают уровень сахара в крови.

Вместо сливочного масла и животных жиров рекомендуется употреблять растительные масла (подсолнечное, оливковое). Можно использовать их для заправки салатов, пророщенных злаков, добавлять во вторые блюда. Кроме того, необходимо отказаться от жирных соусов, солений, маринадов, специй и приправ. Ограничения накладываются на некоторые крупы, например, не стоит часто включать в меню рисовую или манную кашу, так как эти блюда имеют довольно высокую калорийность.

Здоровый и активный образ жизни

Ограничение двигательной активности способствует набору веса и нарушению обменных процессов, поэтому для профилактики диабета 2 типа рекомендуется бороться с гиподинамией. Чтобы поддерживать уровень сахара в крови в допустимых пределах, достаточно ежедневно выполнять комплекс несложных упражнений, совершаться прогулки продолжительностью не менее 40 минут, заниматься доступными видами спорта. Отличной профилактикой диабета станет спортивная или скандинавская ходьба, бег, плавание, занятия фитнесом, велосипедный спорт.

Увеличение двигательной активности будет способствовать снижению веса, а это значит, что можно исключить еще один фактор, способствующий развитию недуга. Даже ежедневная прогулка перед сном, отказ от личного или общественного транспорта в пользу пешей ходьбы или регулярный подъем по лестнице, а не в лифте принесут пользу и помогут организму бороться с угрозой болезни.

Снижение веса обязательно входит в программу первичной профилактики диабета 2 типа, поскольку пациенты с высокой массой тела составляют основную группу риска. Кроме диетотерапии и увеличения физической активности, необходимо вести здоровый образ жизни. Доказано, что курение и алкоголь увеличивают вероятность заболеть диабетом на 60%, тогда как отказ от вредных привычек не только снижает риск возникновении эндокринной патологии, но и значительно улучшает состояние здоровья и общее самочувствие.

Медицинский контроль

Профилактика диабета 2 типа включает регулярный контроль за общим состоянием здоровья. Диабетики и пациенты из групп риска должны ежедневно проверять уровень сахара в крови и снимать показатели артериального давления. Для этого в аптеке рекомендуется купить для домашнего применения специальные приборы – глюкометр и тонометр. При изменении показателей в сторону увеличения необходимо выяснить причину. Возможно, были какие-то погрешности в диете, стрессовые ситуации и прочие провоцирующие факторы. При значительном превышении показателей –необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Вторичная профилактика сахарного диабета направлена уже на предотвращение прогрессирования недуга и возможных осложнений. Применяется на начальных стадиях заболевания и включает прием небольших доз сахароснижающих препаратов, поливитаминных комплексов и меры по нормализации липидного обмена. Все назначения производятся лечащим врачом, пациент должен тщательно выполнять все рекомендации, чтобы избежать опасных осложнений запущенных форм диабета.

Профилактика осложнений сахарного диабета

Сахарный диабет опасен своими последствиями. Острые осложнения могут приводить к развитию коматозных состояний на фоне интоксикации организма продуктами распада (кетоновыми телами, молочной кислотой). У пациентов, находящихся на инсулине или принимающих сахороснижающие средства существует риск развития гипогликемии. При этом состоянии наблюдается резкое снижение уровня сахара в крови, сопровождающееся падением артериального давления. Если человеку своевременно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, он теряет сознание и впадает в кому. Если диабетику срочно не ввести раствор глюкозы может наступить отек мозга с последующим летальным исходом.

Более поздние осложнения развиваются постепенно, на протяжении 10-20 лет от начала заболевания. При этом страдают жизненно важные внутренние органы (печень, почки, сердце, головной мозг), нервная система и органы зрения. Самое распространенное осложнение – диабетическая ретинопатия, сопровождающаяся поражением сетчатки глаз и угрозой потери зрения. На втором месте по распространенности – «диабетическая стопа». Это осложнение, при котором в области стоп и голени образуются незаживающие язвы, что со временем приводит к некрозу тканей. Если положение осложняется сепсисом или гангреной, пациенту приходится ампутировать конечность.

Профилактика осложнений при сахарном диабете включает жесткий контроль за показателями глюкозы в крови и артериальным давлением, тщательное соблюдение рекомендованной диеты, дозированные физические нагрузки, наблюдение у узких специалистов.

Раз в полгода необходимо посещать офтальмолога, который исследует глазное дно и выяснит, не повышается ли внутриглазное давление. Если возникают тревожные симптомы – расплывчатость зрения, появление мушек перед глазами, ощущение давления в глазных яблоках, появление головных болей – визит к офтальмологу откладываться нельзя.

Профилактические меры

Профилактические меры, направленные на предотвращение ишемической болезни сердца, заключаются в увеличении двигательной активности, отказе от курения и употребления спиртных напитков, контроль за весом, правильное и сбалансированное питание.

Чтобы избежать диабетической нефропатии, помимо здорового образа жизни и измерения уровня сахара, необходимо регулярно контролировать показатели артериального давления и уровень липидов в крови. Какие симптомы должны насторожить? Появление отеков на лице и нижних конечностях, повышение давления, кожный зуд, тошнота, отсутствие аппетита, указывающие на интоксикацию организма, могут свидетельствовать о поражениях почек. В этом случае нужно сразу обратиться за консультацией к нефрологу.

На поражение сосудов при сахарном диабете могут указывать скачки давления, появление отеков, потеря чувствительности в конечностях, головные боли. В этом случае необходимо пройти дополнительное обследование и принимать препараты для укрепления сосудистых стенок, снижения уровня холестерина, средства, уменьшающие риск образования тромбов и прочие медикаменты, препятствующие развитию атеросклероза.

Профилактика диабетической стопы включает ношение удобной обуви, тщательный уход за ногами и защиту конечностей от возможных травм. Даже незначительное повреждение может превратиться в незаживающую язву, так как при сахарном диабете любая ранка заживает плохо и медленно.

Кожа нижних конечностей особенно уязвима, так как может повреждаться при ношении тесной или неудобной обуви. Любые потертости на ноге нередко становятся причиной формирования язв, что в конечном итоге ведет к ампутации конечности и инвалидности. Поэтому любые, даже незначительные повреждения (ссадины, царапины), покраснения на коже – повод для обращения к врачу и проведения профилактических мер для предотвращения развития тяжелых осложнений.