Причины и методы лечения боли в плечевом суставе – тема, актуальная для многих пациентов. Часто неприятные симптомы связаны с возрастными изменениями в организме человека, но специалисты отмечают, что суставы по разным причинам могут болеть даже у молодых людей и детей.

Полезно знатьИгнорировать подобные симптомы нельзя, ведь они могут свидетельствовать о наличии анатомической аномалии, либо о прогрессирующем воспалительном процессе. Кроме того, дискомфорт и боль в суставах существенно ограничивают физические возможности человека – становится сложно нести сумки с продуктами, подняться в транспорт, держась за поручень или просто одеться.

Боль в плечевом суставе — основные причины

Плечевой сустав – один из самых подвижных, что обусловлено его шарообразной формой. Он обеспечивает движения рук в любую сторону, поэтому окружен большим количеством мышц (дельтовидной, лопаточной, накостной, подостной). Все структуры плечевого сустава (мышцы, связки, хрящи) пронизаны чувствительными нервными окончаниями, которые и несут к мозгу ощущение боли, если происходит травмирование тканей или в них развивается воспаление.

Причины появления болей в суставах могут быть самыми разными. Такой симптом часто сопутствует чрезмерным физическим нагрузкам, простудным воспалениям или становится следствием механических повреждений суставных тканей. Сильная боль в плечевом суставе может быть свидетельством развития одного из заболеваний:

• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• плечелопаточный периартрит;
• невриты плечевых суставов;
• травмы;
• анатомические аномалии;
• артроз;
• бурситы;
• тендиниты плечевых суставов;
• артрозы;
• генетические и наследственные патологии

Причины возникновения болевых ощущений условно разделяются на две большие группы. К первой относят все заболевания суставов воспалительного или дегенеративного характера, состояния, связанные с последствиями травм или чрезмерных физических нагрузок. Вторую группу составляют патологии внесуставной локализации, не имеющие непосредственного отношения к больному суставу, но ставшие причиной дискомфорта в нем. Рассмотрим самые распространенные причины болевого синдрома:

Тендиниты

Боль в плечевом суставе правой руки чаще всего вызывается тендинитом (воспалением сухожилий). Возникает такое состояние вследствие монотонной, однообразной физической работы, регулярного подъема излишне тяжелого веса, вследствие внутренних микротравм или механических повреждений, например, ушибов. Боль может быть тупой, ноющей, либо носить внезапный, острый характер. Интенсивность болевых ощущений при тендините усиливается по ночам и сопровождается снижением подвижности плечевого сустава.

Бурсит

Боль в плечевом суставе при поднятии руки, как правило, свидетельствует о прогрессировании бурсита, то есть о непосредственном воспалении тканей суставной сумки. Это заболевание появляется после несвойственных человеку занятий или же нагрузок, связанных с физическими усилиями. Например, после ремонтных работ, долгого держания чего-либо тяжелого над головой и прочих подобных занятий. Проявляется симптоматика бурситов не сразу, как правило, это происходит на вторые, а иногда и третьи сутки.

Довольно часто бурситы возникают у лиц, профессионально занимающихся спортом или у тех, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными и регулярными нагрузками на сустав. Помимо болевых ощущений бурсит сопровождается потерей мышечного тонуса, уменьшением подвижности сустава и болью в плечевом суставе при отведении руки назад. Поэтому, при появлении болевых проявлений с четкой локализацией в суставах следует обратиться к травматологу без промедления.

Артрит

Такое заболевание, как артрит (воспаление сустава) может иметь разное происхождение (инфекционное, аллергическое, травматическое). Но независимо от причины воспаления, заболевание проявляется резкой, нестерпимой болью, деформированием сустава, отечностью. Обострение воспалительного процесса сопровождается повышением температуры и общим ухудшением состояния больного.

Артроз

Заболевание связано с дистрофическими изменениями в хрящевой ткани сустава (в том числе и плечевого). Чаще всего артрозы диагностируют у лиц пожилого возраста. Течение заболевания сопровождается острой болью при любом движении, усиливается при физической работе, подъеме тяжестей. По мере прогрессирования болезни сустав теряет подвижность, человек не может поднять руку вверх или завести ее за спину.

Остеохондроз

Это заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в хрящевой ткани суставов. Чаще всего сильные боли в плечевом суставе, отдающие в руку, возникают на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Дискомфорт усиливается при поворотах и наклонах головы, сопровождается ощущением онемения и ползания «мурашек» в верхних конечностях.

Травмы плеча

Самые распространенные травмы – разрыв мышц или сухожилий плеча, вывихи, ушибы. Получить их можно при случайном падении, чрезмерных нагрузках на сустав или резких движениях. При этом возникает сильная, «стреляющая» боль такой интенсивности, что рука теряет подвижность. Самым легким случаем считается ушиб, не влияющий на подвижность руки и сопровождающийся лишь незначительными болевыми ощущениями.

Неврит плечевого нерва

При этом заболевании плечевой сустав может быть абсолютно здоровым. Ощущение боли в плече возникает вследствие поражения плечевого нерва, создающее ложное впечатление патологических изменений в суставе. При этом заболевании могут возникать резкие боли в плече, усиливающие при движении руками.

Характер боли

• По характеру боли опытный врач может предположить, какая причина вызывает неприятный симптом.
• Так, сильные боли в плечевом суставе обычно являются спутником таких заболеваний, как бурсит, артрит, капсулит, шейный остеохондроз.
• Острые и резкие боли возникают при развитии артрозов, артритов (в том числе ревматоидных), тендинитов, невритов плечевого нерва.
• Постоянные, ноющие боли могут быть признаком воспаления суставной оболочки или возникать на фоне застарелых, недолеченных травм суставов.

Боль в плечевом суставе левой руки обычно не связана с нервной системой, анатомией плеча и прочими патологиями, вызванными занятиями спортом или определенным типом нагрузок на сустав. Такой характер боли может указывать на поражение сердечной мышцы, воспаление легких, опухоли в области грудной клетки, межпозвоночные грыжи и ряд других заболеваний, при которых боль лишь отдает в сустав, а не возникает в нем. Проявляется такая боль в плечевом суставе ночью и обычно становится причиной внезапного пробуждения человека.

Какой врач лечит боль в плечевом суставе?

Лечение боли в плечевом суставе руки напрямую зависит от результатов диагностики и установления причины, вызывающей болевой симптом. Соответственно, методы лечения той или иной патологии могут быть разными.

При появлении систематических ноющих или же внезапных и резких болей в плече в первую очередь следует обратиться к участковому терапевту. Специалист осмотрит пациента и выслушает жалобы, чтобы уточнить характеристики боли и причины, ее вызывающие. Если медик узнает, что человек, обратившийся за помощью, накануне занимался строительством дачного дома или оклеивал потолок, диагностические процедуры будут сокращены до минимума.

Если же очевидных причин для появления болезненности нет, то в соответствии с описанием ощущений, терапевт выдаст направления на прохождение обследования у узких специалистов – кардиолога, онколога, хирурга, гастроэнтеролога. Кроме направлений на обследования, доктор назначит рентген и УЗИ плечевого сустава, если терапевт не выписал эти назначения, то их выписывает хирург.

Полезно знатьПри моментальном возникновении боли во время спортивных занятий, после падения на скользкой улице, либо поднятия тяжелых сумок, обращаться следует не к участковому терапевту, а в травмпункт к хирургу-травматологу. В этом случае пациенту в первую очередь сделают рентген, с целью подтвердить или исключить вероятность вывиха, растяжения или разрыва связок и прочих анатомических повреждений.

Методы лечения

Выбор методов лечения напрямую зависит от поставленного диагноза. При отсутствии внутренних заболеваний, спортивных травм или иных патологий, излечивающихся у узкопрофильных специалистов, терапией больного плеча занимается врач-ортопед. Если болевые ощущения вызывают не патологии опорно-двигательного аппарата или возрастные изменения, а заболевания невротической природы, лечением пациента занимается невропатолог.

Методики лечения болей могут включать в себя:

• определенные физиологические процедуры, например, прогревания «синим светом»;
• использование местных средств (гелей и мазей с обезболивающим эффектом), таких, как «Диклофенак» или «Ибупрофен»;
• прием витаминных комплексов и препаратов-хондропротекторов, исправляющих вероятный дефицит хрящевой или связочной ткани суставов;
• массажи плеча и процедуры ЛФК;
• соответствующие гимнастические упражнения, помогающие при возрастных застоях межклеточной жидкости, ороговении тканей или физиологических аномалиях.

В легких случаях, например при ушибах, в качестве первой помощи к больному месту прикладывают холодный компресс со льдом.

При выявлении хронических заболеваний с болевым синдромом справляются при помощи обезболивающих препаратов. Если же виновником боли стали травмы, ушибы или иные повреждения механического характера, сустав максимально обездвиживают, после чего хирург назначает мази или препараты, способствующие заживлению и восстановлению поврежденных тканей. Например, отличные отзывы у геля Пантогор для суставов.

В тяжелых случаях, для купирования болевого синдрома, врач может назначить инъекции стероидных гормонов (Преднизолона, Гидрокортизона) или наркотических анальгетиков (Промедола, Фентанила).

Специальные упражнения для суставов обычно являются дополнением к терапевтическим процедурам и консервативному медикаментозному лечению. В некоторых случаях, например, при болях, появившихся в силу возраста, а не по причине болезни, ЛФК становится основным методом лечения.

Упражнения

Лечебная физкультура, то есть определенные физические упражнения при боли в плечевом суставе назначаются хирургом или ортопедом, этот же специалист определяет то, какая именно гимнастика при боли в плечевом суставе окажется максимально эффективной в каждом конкретном случае. Соответственно, перечень рекомендуемых упражнений будет отличаться при разных недугах.

Для людей, страдающих от болей в плечевых суставах, вызванных возрастными, иммунными, гормональными или иными изменениями в организме, то есть не связанной с каким-либо конкретным заболеванием, разработаны универсальные упражнения, к которым чаще всего и прибегают физиотерапевты.

Одной из самых эффективных является лечебная гимнастика, разработанная и протестированная доктором Бубновским. Результатом выполнения простого набора упражнений является:

• частичное или полное, в зависимости от конкретного состояния, возобновление функциональности сустава, восстановление амплитуды, радиуса и скорости движений рук;
• снижение и постепенное прекращение болевых ощущений;
• улучшение психоэмоционального состояния (достигается за счет разгона застоявшейся в суставе жидкости, оказывающей негативное влияние на нервные окончания).

Сами упражнения, помогающие от боли в мышцах плечевого сустава, заключаются в следующем:

• лежа, желательно сразу после пробуждения, вытянуться, развести руки в стороны без усилий, свести их перед собой, завести за голову – выполнять несколько раз, до ощущения покалывания;
• выполнить сидя и стоя поднятие рук вверх с нагрузкой в виде гантелей, весом от одного до десяти килограмм, в зависимости от физической подготовки человека;
• выполнять из положения «сидя» и «стоя» махи вперед, с гантелями;
• выполнить круговые движения плечевым суставом вперед и назад, с согнутыми в локте руками и пальцами, прижатыми к суставу.

При хорошей переносимости упражнений следует добавить к ним развод резинового спортивного «бинта» в стороны ( упругость снаряда должна быть минимальной).

При самостоятельном выполнении лечебной гимнастики нужно помнить, что упражнения не должны вызывать боли, а появление таких признаков, как отек, онемение, резкие болевые ощущения требует немедленного прекращения занятий и обращения в медицинское учреждение для обследования организма и диагностики патологии.

Народные средства

Облегчить болевой синдром в плечевом суставе помогут средства народной медицины. Популярные методы лечения в домашних условиях – растирания больного сустава, компрессы, прием отваров лекарственных трав.

Спиртовая настойка

Растирания такой настойкой улучшает кровообращение и обменные процессы в больном суставе, предотвращает дистрофические изменения хрящевой ткани. Для приготовления лечебного состава готовят смесь из 3-х ст.л. соцветий сирени, 1ст. л. корня лопуха и 3-х стручков горького перца (которые нужно мелко измельчить).

Растительное сырье следует залить литром спирта и настаивать три дня в теплом, темном месте. Готовую настойку использовать для растирания суставов.

Мазь с сабельником

Для приготовления мази 100 г свиного сала растопить, добавить 3ч.л. сухой, измельченной травы сабельника болотного и такое же количество сухого зверобоя. Состав тщательно перемешать с 1 ст.л. красного жгучего перца. Самодельную мазь рекомендуют использовать для растирания больного сустава в вечернее время, перед сном.

Уксусный компресс

Если болевой синдром является следствием воспалительного процесса, уменьшить неприятные ощущения поможет простой уксус. Нужно взять 500 мл воды, добавить 1 ст.л. уксуса (9%), смочить в этом растворе марлевую салфетку или кусок льняной ткани и приложить компресс к больному плечу. Сверху ткань накрывают полиэтиленовой пленкой и оборачивают плечевой сустав теплым шарфом. Держать такой компресс можно 3- 4 часа, в течение которых боль утихнет.

Компресс с прополисом

Продукты пчеловодства издавна применяются в народной медицине в качестве антисептического, противовоспалительного и обезболивающего средства. Больное плечо можно лечить компрессом на основе настойки прополиса (продается в аптеке), либо использовать натуральный продукт.

Для этого пчеловоды закладывают в улей чистую холстяную салфетку, через определенное время она покрывается слоем прополиса. Холст вынимают и оборачивают им больное плечо, закрывая сверху пленкой и утепляясь. Держат компресс несколько часов, процедуру повторяют до тех пор, пока боль в плече не исчезнет.

Лечебный отвар

Отвар на основе лечебных растений действует изнутри, укрепляя защитные силы организма и помогая ему противостоять воспалительным процессам, развивающимся в суставах. Хорошей эффективностью обладает отвар, который готовят на основе сбора из 1ст.л. сабельника и 2 ст.л. хвоща полевого. Эту смесь следует заварить литром кипятка, настоять в течение 30 минут и пить на протяжении дня вместо чая. Курс лечения занимает один месяц. Также  многие специалисты рекомендуют крем Артропант, состав которого полностью из растительных компонентов.

Все народные средства являются прекрасным дополнением к основному лечению, но перед их применением следует проконсультироваться с лечащим врачом.