В преклонном возрасте многие нуждаются в лекарственных средствах деликатного характера, помогающие против некоторых, свойственных возрасту проблем, связанных с функционированием и опорожнением кишечника. Слабительные средства при запорах для пожилых — мера вынужденная. К ней прибегают только в том случае, когда прочие методы (корректировка питания, фитотерапия) не дают желаемого результата.

Независимо от того, что послужило причиной запоров (нарушение моторики кишечника, гиподинамия, неправильное питание или хронические болезни) оставлять эту проблем без внимания нельзя. Скопление каловых масс вызывает общую интоксикацию организма, приводит к ухудшению самочувствия или тяжелым последствиям (например, атрофированию стенок прямой кишки).

Слабительные средства при запорах для пожилых — виды препаратов

Слабительные препараты для лиц пожилого возраста подбирает врач. Их действие должно быть направлено на нормализацию пищеварения, усиление моторных функций кишечника и восстановление его перистальтики.

Все слабительные средства, используемые для профилактики и лечения запоров, делятся на следующие группы:

1. средства с раздражающим действием;
2. средства с осмотическим действием;
3. пребиотические средства, имеющие послабляющий эффект;
4. натуральные средства с «эффектом наполнения»;
5. комбинированные слабительные средства.

Каждое из лекарств, в любой из вышеперечисленных слабительных групп действует по-своему, и выбирать нужно именно тот препарат или его аналог, которые максимально соответствуют особенностям проблемы, связанной с затруднением акта дефекации.

Лекарства с раздражающим эффектом

Слабительные средства при запорах для пожилых этой группы отличаются прямым воздействием на процессы перистальтики в кишечнике, а входящие в нее лекарства являются самыми сильнодействующими из всех существующих слабительных средств. Самыми часто применяемыми препаратами раздражающего действия являются:

• «Сенаде»;
• «Бисакодил»;
• «Гутталакс»;
• «Регулакс»;
• «Слабилен».

Все препараты этой группы действуют в течение 5-12 часов, бережно и эффективно помогая освободить кишечник при острых и длительных запорах, когда дефекация отсуствует более, чем 5-7 дней. Это самые сильнодействующие средства, которые должны назначаться специалистом, так как к их применению существует ряд противопоказаний — воспалительный процесс в кишечнике, внутренние кровотечения, боли в животе неясной этиологии, кишечная нероходимость.

Полезно знатьИспользовать эти слабительные средства при запорах для пожилых людей постоянно нельзя, так как слишком частое применение вызывает привыкание к ним. Это может привести к тому, что в дальнейшем кишечник уже не сможет работать самостоятельно и без приема таблетки акта дефекации не произойдет.

Слабительные средства при запорах для пожилых с осмотическим эффектом

Действие данных медикаментов направлено на устранение причины отсутствия дефекации, соответственно срок ожидания эффекта после их приема всегда индивидуален. Самое быстрое – 4 часа, самое длительное – двое суток. Процесс воздействия лекарств осмотического действия заключается в нагнетании давления в кишечнике, размягчении «закаменевших» каловых скоплений и их последующем выводе естественным путем, без дополнительной стимуляции мышечной активности в кишечнике.

Самые известные препараты данного типа, это:

• «Форлакс»;
• «Сульфат магния»;
• «Макрогол».

Медикаменты этой группы можно применять долгое время, они не вызывают зависимости и мышечного привыкания, так как не влияют на перистальтику кишечника. Осмотические препараты не вызывают привыкания и не формируют синдрома «ленивой кишки». Однако применять эти слабительные средства при запорах для пожилых людей длительное время не рекомендуется, так как возможно нарушение водно- электролитного баланса и развитие обезвоживания организма.

Из противопоказаний к применению магния сульфата указывают кишечную непроходимость, ректальные кровотечения, заболевания почек. Фортранс и Макрогол нельзя применять при обширном воспалительном процессе в кишечнике, симптомах непроходимости, общем тяжелом состоянии пациента, при поражениях почек.

Лекарства с пребиотическим послабляющим эффектом

Влияние пребиотиков на частоту стула обусловлено тем, что их непосредственное расщепление происходит в отделах толстого кишечника. Эти средства нормализуют состояние местной микрофлоры и «попутно» размягчают застывшие каловые скопления, способствуя их естественному выводу.

Эффект от приема пребиотических препаратов обычно наступает на следующие сутки, а если проблема дефекации не особо критичная, то и через 12-16 часов. Самые востребованные средства из этой лекарственной группы:

• «Гудлак»;
• «Лактулоза»;
• «Дюфалак»;
• «Лактусан»;
• «Прелакс».

Пребиотики нужно принимать курсами, строго в соответствии с рекомендациями в инструкции, приложенной к препарату или напечатанной на его упаковке. Пребиотики практически не имеют противопоказаний и считаются самыми безопасными и мягкими послабляющими средствами.

Натуральные лекарства с «наполняющим» действием

Наполняющее или объемное действие – это разбухание самого лекарства в кишечнике вследствие впитывания жидкости. Все натуральные средства этой группы легко усваиваются, хорошо размягчают каловые массы и способствуют очищению кишечника.

Слабительные средства при запорах для пожилых этого вида обладают рядом минусов. Например, если в составе лекарства или БАДа присутствует растение сенна, препарат нужно принимать строго в соответствии с рекомендованной в инструкции схемой, не нарушая курса и не увеличивая дозировки, поскольку сенна быстро вызывает привыкание и способствует нарушению обменных процессов.

Наиболее эффективные натуральные средства со слабительным влиянием, это:

1. «Фитолакс»;
2. «Фрутолакс»;
3. «Фитомуцил».

Быстрота действия натуральных слабительных полностью индивидуальна и зависит от многих личностных аспектов и проблемы с кишечником. В среднем, ощутить действие препарата можно в срок от 8 часов до 2-3 суток.

Слабительные средства при запорах для пожилых с комбинированным действием

Препараты комбинированного действия сочетают в своем составе несколько активных компонентов и «решают проблему» с разных сторон. Данные средства являются максимально эффективными и достаточно быстро действующими.

Самыми востребованными из препаратов комбинированного типа являются:

• «Микролакс»;
• «Дибролакс»;
• «Бисакодил».

У препаратов этой группы есть существенные ограничения на применение, из-за того, что они влияют на мышечную активность, участвуют в обменных процессах в кишечнике и способны вызвать привыкание к себе.

Какие слабительные препараты эффективны и экономичны?

Цена лекарства имеет очень большое значение и часто именно стоимость является определяющим фактором при выборе слабительного средства. К самым недорогим препаратам, эффективно помогающим пожилым людям, можно отнести:

• «Сенаде» — от 20 до 30 рублей за упаковку в 20 штук;
• «Бисакодил» — от 34 до 40 рублей за упаковку в 30 штук (5мг);
• «Фитомуцил» — от 170 до 190 рублей за упаковку в 10 пакетов.

Как это ни парадоксально, но натуральные слабительные средства стоят на аптечных прилавках в разы дороже, чем препараты, разработанные фармацевтами.

Какими лекарствами пользоваться лежачему больному?

У пожилых людей, лишенных возможности двигаться, проблемы с дефекацией всегда стоят очень остро. Помимо нарушенной моторики кишечника в таком состоянии очень большую роль играет и психологический фактор, поэтому без помощи лекарств просто не обойтись.

Слабительные средства при запорах для пожилых лежачих больных используются те же, что и для остальных, но с учетом рекомендаций врачей и всех противопоказаний, имеющихся в данном конкретном случае.

Наиболее часто доктора рекомендуют к приему:

• «Порталак» — сироп, подходящий для профилактики и лечения острых хронических нарушений процессов дефекации, который не вызывает привыкания и принимается один раз в сутки;
• «Форлакс» — препарат с осмотическим эффектом, содержащий растительные вещества. Это средство подходит для лечения и профилактики периодически появляющихся проблем в кишечнике, принимать его нужно дважды в день в течение 2-3 недель.

Вопрос решения проблем с дефекацией у лежачего больного всегда требует индивидуального подхода и участия лечащего врача, который подбирает оптимальное слабительное с учетом состояния пожилого человека.

Показания и противопоказания

Казалось бы, с показаниями к приему слабительных все обстоит просто – есть запор, значит его надо лечить. Однако, все не так просто. Запором может считаться лишь отсутствие дефекации сроком свыше 5 дней, а острым запором – свыше 7 дней. Только в этом случае с медицинской точки зрения оправдан прием послабляющих средств. У многих освобождение кишечника происходит один раз в два- три дня и такое состояние считается вариантом нормы.

Противопоказаний к применению слабительных средств довольно много, у каждого препарата они отличаются, но есть и общие противопоказания для приема абсолютно любых лекарств со слабительным эффектом:

• болезни почек;
• любые патологии в печени;
• опухоли и прочие образования в кишечнике (например, кисты);
• послеоперационное восстановление;
• для некоторых лекарств – возрастные ограничения в 80 лет.

Очень осторожно к выбору слабительных препаратов нужно подходить при наличии сахарного диабета любого типа, проблемах с сердцем и сосудами, нарушении электролитного баланса, подозрении на внутреннее кровотечение или аппендицит, тяжелом воспалительном процессе в кишечнике, остром цистите, болях в животе, возникающих по непонятной причине.

Прием лекарственных средств со слабительным эффектом может провоцировать побочные реакции, которые выражаются тошнотой, рвотой, аллергическими реакциями (зудом, сыпью). В тяжелых случаях могут возникнуть болезненные колики или судороги.

Народные слабительные средства

Если проблемы с дефекацией есть, но принимать лекарства в силу каких-либо причин нельзя или нежелательно, на помощь всегда придут народные слабительные средства при запорах для пожилых людей. В народной медицине накоплено много знаний, касающихся такой деликатной проблемы со здоровьем.

Укроп

Самое эффективное, быстродействующее и допустимое к приему в любых количествах и видах, при любых заболеваниях и в любом возрасте народное слабительное – это укроп. Свежие веточки укропа всегда нужно включать в ежедневный рацион, чем больше, тем лучше. Зимой можно использовать сухой укроп, так при сушке растение не теряет своих свойств.

Но самый оптимальный вариант — собрать побольше укропа в летнее время, мелко нарезать, поместить в полиэтиленовый пакет и заморозить в морозильнике. В зимнее время года такой укроп можно добавлять в в первые и вторые блюда, все полезные свойства в нем сохраняются.

В качестве экстренной помощи при остром запоре всегда поможет такая настойка – сухие семена укропа (половина стакана) заливают 400 мл кипятка и оставляют настаиваться на ночь. Выпить готовый настой нужно с утра, натощак. Желаемый результат наступит уже через 4-5 часов даже при самой сложной ситуации и «застарелом» запоре. Кроме укропа есть другие травы и их сборы, способные решить проблемы регулярности стула, они всегда присутствуют в аптеках в свободной продаже, стоят не дорого, а помогают быстро и хорошо.

Растительные масла

Натуральные растительные масла способствуют нормализации стула, хорошо смягчают каловые массы и облегчают опорожнение кишечника. При проблемах с перистальтикой, возьмите за правило выпивать с утра натощак стакан холодной воды, а затем через 5- 10 минут принимать десертную ложку любого масла:

• оливкового;
• подсолнечного;
• льняного;
• касторового;
• миндального;
• фенхелевого;
• облепихового.

Облегчение наступит уже через несколько часов, однако прием масел может способствовать появлению раздражения в перианальной области. Если выпивать холодную воду перед завтраком все врачи советуют на постоянной основе, то использование масел должно быть кратковременным, только при острой необходимости. Длительное употребление масляных составов может привести к поражению печени и слизистой кишечника.

Кефир

Фото: кефир с ягодами

Этот кисломолочный напиток должен стать вашим постоянным спутником, если имеется склонность к запорам. При этом обязательно обращайте внимание на дату выпуска продукта. Дело в том, что послабляющим действием обладает только свежий или однодневный кефир.

Кисломолочный напиток трехдневной давности, напротив, обеспечит закрепляющее действие. Чтобы скорректировать работу кишечника, достаточно ежедневно выпивать перед сном стакан кефира.

Вкусная смесь

Это лакомство не только нормализует стул, но и порадует своими вкусовыми качествами. Для приготовления лечебного десерта нужно взять по 0,5 кг кураги, чернослива, инжира, изюма, фиников и замочить их на ночь в воде.

Утром смесь пропустить через мясорубку и хорошо перемешать с 5 ст.л. меда. Получившуюся смесь переложить в банку, закрыть крышкой и убрать в холодильник. Для предотвращения запоров достаточно утром и вечером съедать по 1 ч.л. вкусной смеси.

Отвар из чернослива

Это средство идеально подходит пожилым людям при борьбе с запорами благодаря приятному вкусу и высокой эффективности. Для приготовления напитка необходимо взять 0,5 кг чернослива, залить 3 литрами воды и варить на слабом огне 20- 30 минут. Важный момент — после того, как отвар остынет и станет чуть теплым, необходимо всыпать 50г измельченной в порошок коры крушины.

После этого отвар вновь ставят на плиту, и кипятит еще 20 минут. Готовый напиток остужают, процеживают, охлаждают и на завершающем этапе добавляют 200мл сиропа шиповника (его можно приобрести в любой аптеке). Черносливовый отвар рекомендуется принимать ежедневно, перед сном, в объеме 100мл.

Брусничный настой

Ягодами брусники можно запастись в летний сезон и готовить из них слабительный настой. Если есть возможность, бруснику можно заготовить впрок, просто заморозив ягоды в морозилке. Для приготовления настоя бруснику засыпают сахаром и оставляют в закрытой посуде на 3-4 недели. Затем сливают образовавшийся сироп и добавляют к нему водку или медицинский спирт из расчета 500 мл водки на 25 мл сиропа.

Готовую настойку переливают в емкость с крышкой и хранят в холодильнике. Перед употреблением настойку следует разводить с водой и пить по 1 ст. л. каждое утро перед завтраком. Это средство отлично активизирует пищеварительные процессы и восстанавливает перистальтику кишечника.

Сок алоэ

Это отличное слабительное средство, которое помогает справиться с хроническими запорами. Несколько мясистых листов алоэ следует измельчить, с помощью марли отжать сок и принимать его по 1ч.л. перед каждой едой. Курс лечения в среднем занимает месяц. Чтобы смягчить горечь, можно смешивать сок алоэ с медом и принимать это средство утром и вечером, обильно запивая водой.

Настой из семян льна

Семена льна — уникальный источник клетчатки, растительных белков и витаминов. Кроме того, в них содержится слизь, которая обволакивает кишечник, способствует уменьшению воспаления и нормализации функций. Настой из семян льна не только действую как слабительное средство, но и уменьшает интоксикацию организма. Приведем несколько популярных рецептов на основе льняных семян:

1. В термос помещают 1 ст. л. льняного семени, заливают 400мл кипятка, закрывают крышкой и оставляют настаиваться на ночь. Готовый настой перед употреблением процеживают и принимают по 100 мл дважды в день перед едой.
2. Десертную ложку семян заливают 300мл воды и кипятя на медленном огне 30минут, постоянно помешивая. Отвар процеживают и принимают по половине стакана утром, перед завтраком и вечером, перед отходом ко сну.
3. В свежесваренный ягодный кисель добавляют несколько ложек семян. В процессе остывания напитка льняные семена разбухают и образуют лечебную массу, которой рекомендуется утолять голод между основными приемами пищи.

В качестве натуральных слабительных средств рекомендуется использовать отвары лекарственных растений. В аптеке можно купить сухое растительное сырье и на его основе готовить отвары для приема внутрь. Хорошим послабляющим действием обладают листья сенны, кора крушины, плоды аниса или корень солодки. Инструкция по приготовлению отваров имеется на упаковке или аннотации, вложенной в пачку с сухим растительным сбором.

В качестве профилактики запоров, пожилым людям рекомендуется скорректировать рацион питания, включив в него разнообразные свежие фрукты, овощи и кисломолочных напитков, пить больше жидкости, вести активный, здоровый и подвижный образ жизни, своевременно лечить заболевания органов пищеварения.