Компрессионное белье при варикозе — это чулочно – носочные изделия со специальными лечебными свойствами, направленными на поддержание физиологически правильного давления на проблемных венозных участках. В медицине такое эластичное белье называют медицинским или противоварикозным трикотажем. Врач — флеболог обязательно порекомендует его для лечения и профилактики заболеваний сосудов нижних конечностей, снятия усталости и тяжести в ногах.

Компрессионное белье при варикозе — показания к применению

Варикозная болезнь характеризуется слабостью венозных клапанов, что ведет к нарушению кровообращения в нижних конечностях, расширению венозных сосудов, образованию узлов, появлению болевых ощущений и отеков. При отсутствии своевременного лечения варикоз может стать причиной тяжелых осложнений (тромбофлебитов, трофических язв, тромбозов) и привести к инвалидизации больного.

Развитие болезни провоцирует множество причин (гиподинамия, наследственность, профессиональный фактор, беременность). Согласно статистике, от варикозного поражения вен страдает около 30% населения. Причем женщины подвержены этой патологии гораздо чаще, чем мужчины. Главное – своевременно заметить тревожные симптомы и получить медицинскую помощь.

В процессе комплексного лечения врачи — флебологи используют традиционную медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры. На начальном этапе заболевания хороший результат дает лечебная физкультура и ношение компрессионного белья. Медицинский трикотаж препятствует развитию патологических процессов в венах, уменьшает проявления варикоза и положительно влияет на состояние пациента. В чем заключается суть лечебного воздействия компрессионной терапии? Остановимся на этом подробнее, но сначала обратимся к истории создания лечебного белья.

Немного истории

Оказывается, компрессионная терапия практикуется человечеством с древних времен, а сдавливающие повязки или бандажи применяли еще основоположники медицины. Еще не так давно в целях компрессии использовали только один способ – наложение тугих повязок, а впоследствии эластичных бинтов. Но такой метод имел ряд существенных недостатков: многие пациенты просто не могли освоить технику наложения бинтов, да и сама процедура отнимала слишком много времени.

В качестве альтернативы неудобным и неэстетичным повязкам и было разработано компрессионное белье. Его создателем считают шведского ученого Мориса Ганзини. А первое масштабное производство медицинских изделий началось во Франции и Германии в 20-х годах прошлого столетия.

Лечебный трикотаж сразу был оценен по достоинству и получил широкое распространение, поскольку он удобен в применении и обеспечивает правильное давление на больные вены нижних конечностей.

Принцип терапевтического действия

В чем же заключается лечебное воздействие эластичного трикотажа? Принцип работы компрессионного белья основан на создании различной степени давления на определенные участки нижних конечностей. При этом максимальная компрессия приходится на нижнюю часть ноги, вследствие чего улучшается кровообращение и устраняются застойные явления. Белье создает нагрузку на слабые вены, сжимает их и таким образом выталкивает застоявшуюся кровь вверх (от голени к бедру).

Благодаря правильному распределению нагрузки, нормализуется венозный кровоток, и создаются условия для предотвращения дальнейшего расширения, истончения и деформации вен. Ношение компрессионного трикотажа оказывает тонизирующее действие на венозную сетку, способствует укреплению стенок сосудов и препятствует их истончению.

Достигается терапевтический эффект за счет того, что самое сильное давление приходится на область щиколоток (100%), откуда крови труднее всего подниматься. Именно в этой области отмечаются выраженные застойные проявления и чаще всего образуются трофические язвы. Далее, степень компрессии постепенно уменьшается и в районе голени составляет 70%, а ближе к бедрам – 40%.

Таким образом, компрессионное белье берет на себя естественные функции мышечного аппарата, то есть оно работает на создание физической нагрузки, заставляющей мышцы сокращаться и выталкивать кровь наверх. В результате создается эффект мышечной помпы, устраняющей застойные явления и нормализующей работу венозных клапанов. Какое компрессионное белье при варикозе лучше?

Ответить на этот вопрос однозначно трудно, многое зависит от степени патологических изменений, вида и класса лечебного трикотажа и материала из которого оно изготавливается.

Классификация компрессионного трикотажа

Компрессионное трикотажное белье может быть профилактическим, лечебным или послеоперационным. Выбрать подходящее изделие поможет специалист, поскольку только флеболог может оценить состояние вен и возможные противопоказания для каждого конкретного пациента.

Виды компрессионного белья при варикозе

На сегодняшний день выпускаются следующие виды компрессионных изделий:

• Колготки и чулки – наиболее популярный вид компрессионного белья при варикозе для женщин. Их преимущество – в удобстве ношения, они надежно фиксируются на ноге, не сползают во время движения. При надевании колготок или чулок требуется приложить некоторые усилия, добиваясь, равномерного распределения давления. Ношение такого белья обеспечит нужную компрессию, поможет избавиться от застойных явлений, отеков и боли в ногах. Колготки или чулки нужно подбирать по размеру, чтобы они плотно облегали ноги. Преимущество чулок перед колготками в том, что они не оказывают давления на живот, поэтому многие представительницы слабого пола отдают им предпочтение. При выборе изделия следует помнить, что если белье будет маловато, или велико, правильное распределение компрессии нарушится, и лечебного эффекта достичь не удастся.
• Гольфы (носки) – предпочтительная форма компрессионного белья при варикозе для мужчин. Этот вид изделий очень удобно надевать под брюки. Их можно носить не только мужчинам, но и женщинам, если повреждение вен охватывает только небольшую часть конечности. Гольфы предпочитают носить спортсмены и путешественники. Их легко снять (не раздеваясь), чтобы поменять на другую пару. Носки эффективно работают только в области нижней части ноги и щиколотки, улучшают кровообращение и предотвращают отеки. Лечебные носки снабжены мягкой резинкой, которая не передавливает сосуды.
• Гетры (лосины). Гетры особенно удобны в носке и отличаются долговечностью, ведь у них отсутствует нижняя часть (в области стопы), которая быстрее всего изнашивается. Но отсутствие ступни делает гетры менее эффективным вариантом, поэтому их чаще используют для профилактики варикоза. Спортивные компрессионные гетры привлекательны ярким цветовым оформлением, они пользуются особой популярностью у мужчин и женщин. Эластичные лосины выбирают представительницы слабого пола. По эффективности они не уступают гетрам, но при выборе изделия следует особое внимание уделить плотности резинки. Она не должна передавливать сосуды, иначе эффект будет обратным и приведет к усугублению симптомов и прогрессированию варикоза.

Самостоятельно подобрать подходящий вид лечебного трикотажа затруднительно. В этом должен помочь специалист, которые порекомендует необходимый класс компрессии и размер белья. При этом ограничиваться только одним видом изделий не следует. Для разных жизненных ситуаций лучше иметь разные варианты: чулки, колготки, носки или гетры.

Белье по степени компрессии делят на несколько классов:

1. 1 класс (компрессия до 23 мм. рт. ст.). Это профилактическое белье, применяемое на ранних стадиях варикоза (сосудистые звездочки, расширение вен, усталость и боль в ногах к вечеру).
2. 2 класс (компрессия до 33 мм. рт. ст. ). Медицинские изделия этого класса рекомендуют для лечения варикозной болезни средней степени тяжести и тромбофлебитов.
3. 3 класс (с компрессией до 45 мм.рт. ст). Белье такого класса носят при тяжелой степени венозной недостаточности, сопровождающейся нарушением трофики тканей.
4. 4 класс (компрессия выше 50 мм.рт.ст. ). Изделия с таким уровнем компрессии используют в основном в стационарных условиях. Предназначено оно для устранения сильных отеков и нарушений лимфооттока.

Материалы, используемые для изготовления компрессионного белья – это комбинация хлопка, нейлона, лайкры или микрофибры. Такие сочетания отличаются высокой прочностью и эластичностью, они приятны для тела, удобны и долговечны в носке.

При изготовлении белья применяются современные технологии и специфические виды обработки. Это позволяет получать эстетичные, бесшовные изделия, которые отличаются гипоаллергенностью и высокой гигроскопичностью.

Компрессионное белье при варикозе для беременных

Во время беременности многократно возрастает нагрузка на сосуды нижних конечностей и именнов этот период многие женщины замечают первые неблагоприятные изменения, свидетельствующие о развитии варикозной болезни. Давление растущего плода ослабляет сосуды, что способствует развитию застойных явлений и отеков, провоцирует усталость и тяжесть в ногах.

Поэтому врачи рекомендуют во время беременности носить профилактический компрессионный трикотаж. Это поможет предотвратить прогрессирование варикоза после родов. Для тех женщин, которые уже страдают от венозной недостаточности, в период беременности необходим лечебный трикотаж с более высокой степенью компрессии. Он позволит избежать осложнений после родов и сохранит здоровье ног.

Сегодня многие производители выпускают специальные компрессионные колготки для беременных с завышенной талией и специальным карманом для растущего животика, который не оказывает на него давления. Но многие женщины все же, отдают предпочтение чулкам или гольфам. Степень компрессии в этом случае должен определить флеболог, он же порекомендует подходящее компрессионное изделие.

Как выбрать компрессионное белье?

На что обращать внимание при выборе компрессионного трикотажа? В первую очередь следует учесть степень компрессии, которая должна соответствовать рекомендациям врача. Покупайте изделия только в специализированных магазинах, где можно выбрать сертифицированное белье от надежных производителей.

Обращайте внимание на материал, из которого изготовлено противоварикозное средство, предназначение (профилактическое, лечебное), и прочие особенности. Белье должно быть гипоаллергенным, гигроскопичным и соответствовать общепринятым международным стандартам качества. Гарантировать это могут только известные бренды, поэтому не стоит покупать дешевые изделия от сомнительных производителей. Приведем список наиболее популярных марок компрессионного белья:

• Релаксан (Италия). Компрессионное белье от этого производителя привлекает потребителя доступными ценами. Широкий ассортимент изделий разного класса компрессии и самого современного дизайна позволяют подобрать лечебный трикотаж для самых разных категорий пациентов. При этом стоимость белья не превышает 1200 рублей. Из недостатков бренда называют низкую износоустойчивость изделий, при регулярной носке они сохраняют нужную степень компрессии не более месяца.
• Интес (Россия). На втором месте в рейтинге популярности — изделия от российского производителя, который предлагает качественное лечебное белье по приемлемым ценам. Стойкий лечебный эффект обеспечат колготки, чулки, носки из прочной, эластичной ткани, с качественно выполненными швами. Цены на изделия варьируются от 800 до 1500 рублей. Трикотаж удобен в носке и отличается высокой степенью износостойкости.
• Орто (Испания) – изделия от этого производителя известны высоким качеством и доступной ценой. Самые простые варианты с компрессионным эффектом от этого бренда стоят от 500 до 700 рублей за пару. Белье поддерживает высокий уровень компрессии на протяжении 4- х месяцев, но имеет некоторые недостатки, в числе которых быстрый износ в области стопы и пальцев.
• Medi и Bauerfeind (Германия). Настоящее немецкое качество раскрывается в простоте, комфорте, привлекательном дизайне и износостойкости изделий. Цена на белье выше, чем у прочих производителей, но она вполне соответствует высоким стандартам представленной продукции. Стоимость медицинского трикотажа начинается от 1300 рублей. Белье отличается удобством в носке, за ним легко ухаживать, к тому же лечебный эффект сохраняется надолго. Модельный ряд этого производителя дополнен компрессионными изделиями для спортсменов и путешественников.
• Sigvaris (швейцарский бренд). Элитное компрессионное белье, отличающееся великолепным качеством, минимальной степенью износа и прекрасным дизайном. Цена за пару белья начинается от 2500 – 4500 рублей. Подходит для тех пациентов, которые не привыкли экономить на своем здоровье. При этом лечебные свойства такого белья и уровень компрессии практически не отличается от изделий прочих брендов.

Противопоказания

Ношение компрессионного белья имеет свои ограничения, поэтому возможность его применения обговаривается индивидуально, на приеме у специалиста. Для некоторых категории пациентов такое средство лечения применять недопустимо.

К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния:

• атеросклероз;
• ортоартериит;
• облитерирующий тромбангиит;
• эндоартериит.

Это хронические заболевания сосудов, ведущие к сокращению просвета в артериях и падению систолического давления ниже нормы. Поэтому применять компрессионный трикотаж, который дополнительно снижает давление в нижних конечностях, категорически запрещено. Кроме того, нельзя использовать компрессионное белье при острой сердечной недостаточности или септическом флебите.

К относительным противопоказаниям относятся:

• сахарный диабет;
• наличие пролежней;
• экземы, хронические дерматиты;
• воспалительные процессы на коже;
• аллергические реакции;
• чрезмерная чувствительность кожных покровов.

Многие пациенты не решаются носить компрессионный трикотаж, опасаясь атрофии сосудов и считая, что после прекращения его использования проблема венозной недостаточности усугубится.

Врачи говорят, что это мнение ошибочно, поскольку атрофия мышечных стенок возникает вследствие специфического воспалительного процесса, развивающегося при застойных явлениях и переполнении вен. Компрессионное белье как раз помогает бороться с этими явлениями и тем самым снижает риск последующих осложнений.

Как правильно надевать лечебное белье?

Мало выбрать компрессионное белье, нужно еще научиться правильно его надевать и носить, чтобы обеспечить необходимую компрессию. Процесс состоит из следующих этапов:

• Лечебное белье надевают с утра, не вставая с постели.
• На руках не должно быть колец или прочих украшений, за которые белье может зацепиться.
• Сначала изделия собирают от верхней части до носка в «гармошку», затем аккуратно надевают на стопу, фиксируя пятку.
• Далее, прикладывая небольшое усилие, растягивают белье от щиколотки до колена, расплавляя возможные складки.
• Затем аккуратно натягивают изделия на бедра (для колготок и чулок).

Особенно тяжело надеть белье с компрессией 3- 4 класса, многие пациенты жалуются, что для этого приходится прикладывать существенные усилия. Облегчить процесс помогут специальные приспособления, которые производитель предлагает для облегчения надевания лечебных изделий.

Если такого приспособления нет, надевать белье лучше в латексных перчатках, это позволит избежать повреждения эластичных волокон ногтями. Если на стопах имеются натоптыши, сухие мозоли, их необходимо предварительно распарить и удалить пилкой.

Правильный уход

• Компрессионные изделия необходимо стирать каждый день. Поэтому нужно иметь замену, то есть покупать по 2 пары колготок, чулок, носков и прочего белья.
• В стиральной машине медицинский трикотаж не стирают. Делать это нужно вручную, с использованием детского мыла. Вода не должна быть слишком горячей, максимальная температура — не выше 40°С.
• Нельзя использовать кондиционеры, ополаскиватели, гладить или отбеливать лечебное белье.
• После стирки сушить изделие следует в расправленном виде, на ровной поверхности (ни в коем случае не на батарее отопления). Белье не следует сильно отжимать, выкручивать, сушить на солнце или с помощью горячего фена.
• Силиконовую резинку на чулках лучше не мочить, иначе ее фиксирующие свойства ослабнут. Загрязнения с нее можно удалять ватным тампоном, пропитанным спиртосодержащей жидкостью.

Соблюдение несложных правил ухода помогут продлить срок службы медицинского трикотажа и обеспечат длительный лечебный эффект.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Всю жизнь работаю парикмахером, а это значит, что целый день провожу на ногах. В последние годы появились тревожные звоночки, ноги стали сильно уставать, появилась тяжесть, отеки. И в один далеко не прекрасный день я заметила выраженные венозные узлы под кожей. Врач посоветовал носить компрессионные чулки. Купила их в специализированном магазине. Белье от известного производителя, поэтому довольно дорогое, но качество у него отличное. Первое время были затруднения с надеванием чулок, но потом я привыкла, и теперь проблем никаких нет. Результат хороший, считаю, что такое белье помогло мне предотвратить прогрессирование варикоза.

Ангелина, Челябинск

Отзыв №2

Ноги у меня болят давно: синяя сеточка, выпирающие вены, отеки – это все симптомы варикозной болезни. Врач советовал носить компрессионное белье. Я покупала и колготки, и чулки, пробовала привыкнуть, но так и не смогла их носить. Кожа реагировала аллергическими реакциями, появлялся нестерпимый зуд и раздражение. Пришлось отказаться от компрессионного белья и использовать медикаментозные средства и методы физиотерапии.

Светлана, Омск