Межреберную невралгию, которую в медицинских кругах еще называют грудным радикулитом, относят к патологическому состоянию, которое возможно при сдавливании, а также раздражении межреберных нервов. Для данной патологии характерен болевой синдром, причем высокой интенсивности. Главная опасность этого состояния в том, что его симптомы присущи многим другим заболеваниям внутренних органов, таких как инфаркт миокарда либо стенокардия. Поэтому крайне важно знать проявления межреберной невралгии, чтобы суметь отличить ее от других более критических состояний. Именно о левосторонней межреберной невралгии пойдет речь ниже в нашей статье.
Причины
Нужно отметить то, что сама по себе межреберная невралгия не что иное, как болевые ощущения, которые имеют рефлекторное происхождение. Итак, какие факторы могут вызвать данные ощущения:
- При наличии остеохондроза в крайне запущенном состоянии. При этом происходит сдавливание корешков межреберных нервов межпозвоночными грыжами;
- Другими заболеваниями, такими как спондилит, болезнь Бехтерева, запущенном кифозе;
- При опухолевых процессах в районе позвоночного столба;
- При отравлениях различного генеза;
- Во время гормональных нарушений в период менопаузы у женщин;
- Заболевания, имеющие аллергическое происхождение;
- Заболевания, связанные с поражением нервной системы, такие как рассеянный склероз, а также полирадикулоневрит;
- При таком патологическом состоянии, как аневризма аорты;
- При сахарном диабете;
- Как ответная реакция на раздражениях в нервных столбах при воспалении плевры, различных деформациях грудины, патологических процессах в других внутренних органах;
- Вследствие недавно перенесенного опоясывающего лишая, то есть герпинфекции;
- При травматизации во время тяжелой физической активности.
Также межреберная невралгия может быть спровоцирована:
- Переохлаждением;
- Длительными стрессами;
- Присоединением инфекции;
- Злоупотреблением спиртных напитков (из-за токсического влияния последнего на организм и на нервную систему в частности);
- Если в организме есть дефицит витаминной группы В (чаще наблюдается при язвенном поражении желудка, 12-перстной кишки);
- Ношением очень тесного нижнего белья у женщин.
Узнайте больше о возможных причинах болей в груди здесь
Симптомы левосторонней межреберной невралгии
В человеческом организме имеется двенадцать пар ребер, между которыми располагаются волокна нервов. При сдавливании или раздражении хоть одного такого корешка появляется болевой приступ, который относится к одной из сторон, которая патологически изменена.
Проявления левосторонней межреберной невралгии сводятся к односторонним болевым ощущениям в промежутке между ребрами. Эта боль может распространяться также на область сердечной мышцы, иррадиировать в бок, в левое подреберье, грудь, а также в лопаточную область. Что характерно для таких болевых ощущений?
- Болевые ощущения становятся интенсивнее при попытках вдоха, а также при любых дыхательных движениях грудной клетке (чиханье, кашель);
- Появление боли при активной физической нагрузке;
- Может присутствовать чувство дискомфорта в районе позвоночного столба;
- Боль имеет место быть, как спереди грудной клетки, так и сзади, то есть иметь опоясывающий вид. При этом за пределы пораженной зоны не беспокоит больного.
- Неудобное положение туловища в пространстве тоже может усилить болевые ощущения в межреберье.
- Сама боль в остром периоде носит жгучий, как бы пронизывающий характер. А в дальнейшем она становится ноющей и притупляется. Может продолжаться от нескольких часов кряду, а также беспокоить больного на протяжении нескольких дней.
Мнение экспертаМитруханов Эдуард ПетровичВрач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.Важно знать! Больной имеет привычку замирать в одной позе, в которой настиг его болевой синдром: он боится совершить любое движение, даже обычный вдох, так как не желает спровоцировать новый приступ боли.
Помимо болевого синдрома, можно наблюдать:
- сокращение мышц спастического характера;
- гиперемию или наоборот бледность кожных покровов;
- Утрату тактильной чувствительности в области нерва, который патологически поражен.
Также медики отмечают, что при данной невралгии могут быть болевые точки, пальпация которых приводит к новой вспышке болевого синдрома:
- По месту локализации пораженного нерва;
- Место слева от позвоночника, которое имеет непосредственное отношение к определенному межреберному промежутку;
- Слева от грудины.
У женщин болевые приступы могут сопровождаться обмороками и головокружениями , вследствие нехватки воздуха, так как вдохнуть воздух полной грудью не представляется возможным- маломальское расширение грудной клетки ведет к боли.
Диагностика
В диагностировании невралгии есть необходимость в дополнительных исследованиях, таких как УЗИ сердца, а также других внутренних органов, которые вызывают подозрение. Однако ультразвук не всегда помогает установить причину заболевания, поэтому на сегодняшний день компьютерная томография и МРТ является более показательным и достоверным методом исследования.
Можно самостоятельно провести диффдиагностику невралгии у себя и отмести в сторону проблему связанную с сердцем, используя следующие данные:
- При невралгии такие сердечные препараты, как «Валидол» либо «Корвалол» не имеют должного эффекта, то есть они, никак не облегчают болевой приступ и не приносят облегчения состояния;
- Если боль имеет склонность к усилению в момент наклона, изменению положения туловища, во время кашля или вдоха, то это признаки того, что это боль имеет невралгический характер. Сердечные боли не имеют склонность к усилению при смене положения тела или при кашле или чиханье;
- При патологиях сердечно — сосудистой системы болевые ощущения имеют кратковременной характер, начинают беспокоить после сильного стресса, приступов волнения, после переутомления. Болевые же ощущения при невралгии имеют более стойкий и длительный характер течения.
Мнение экспертаМитруханов Эдуард ПетровичВрач-невролог, городская поликлиника, Москва. Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.Внимание! Правильный диагноз может поставить только специалист! Не стоит заниматься самолечением, так как симптомы индивидуальны и не всегда применимы к одному и тому же заболеванию у разных людей.
Лечение
Терапевтическое лечение межреберной невралгии состоит из двух последовательных этапов:
- Снимаются болевые ощущения;
- Устранение воспаления или той причины, которые стали провоцирующими факторами в развитии невралгии.
В первый этап, то есть борьба с болевым синдромом включает следующие правила:
- Соблюдение постельного режима на протяжении 3-4 дней;
- Отдать предпочтение в сторону жесткого матраса;
- Лечение включает в себя прием обезболивающих средств в виде таблеток, преимущественно нестрероидных противовоспалительных препаратов, которые способны не только унять боль, но и сгладить воспалительные явления;
- Прием миорелаксантов для того, чтобы снять спазмы в мышцах;
- Включить витаминные средства, сделав уклон в сторону группы В (1,6,12). Эти витамины будут влиять на восстановление пораженных нервных элементов.
Если причиной невралгии стало то или иное заболевание позвоночного столба, то в таком случае уместно:
- Лечебный массаж;
- Другие курсы мануальной терапии;
- Лечебная физкультура;
- Применение лазера;
- Лечение иглоукалыванием;
- Применение разных видов физиотерапии;
- Услуги остеопата.
Почитать подробнее о профилактических упражнениях при заболеваниях спины можно здесь Такие упражнения помогут вам так же избежать различных патологий позвоночника, дадут хорошую нагрузку мыщцам, укрепят их.
Также медики рекомендуют в период лечебной адаптации советуют:
- Отказаться от спиртных напитков;
- Не подвергать себя ситуациям, которые возможно приведут к стрессу;
- Ограничить или прекратить вовсе физическую активность.
Профилактика
Профилактические мероприятия в большинстве случаев проводятся такие:
- По возможности избегать переохлаждения и вирусных заболеваний;
- Отказаться от ношения тяжестей;
- Проходить профилактические осмотры у хирурга или у ортопеда;
- Вовремя проводить лечение основных заболеваний;
- Отказаться от спиртосодержащих напитков;
- Укреплять иммунную систему, приемом витаминных комплексов;
- Закалять организм.
Нужно отметить, что межреберная невралгия не относится к тем состояниям, с которыми трудно справится. Да, она вносит дискомфорт в повседневную жизнь, отчего качество последней подвергается риску. Однако невралгия является тем звоночком, который нельзя оставить без внимания, ведь под этим явлением скрываются более страшные заболевания: болезни позвоночника, опухоли…Поэтому не оставляйте без внимания те ощущения,которые возникли у Вас в грудной клетке — обратитесь за помощью к специалисту, пройдите все необходимые исследования.