Клотримазол— синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия. Медикамент эффективен против возбудителей большинства грибковых инфекций. По данным статистики почти треть взрослого населения страдает от микозов. Заразиться инфекцией очень легко, грибковые споры сохраняются в окружающей среде по нескольку лет, дожидаясь благоприятного момента. Микроорганизмы могут переноситься с пылью, проникнуть в дом с шерстью животных или ждать своего часа во влажной среде бассейна, общественной бани, тренажерного зала.

Защититься от грибка помогут современные медицинские препараты, предназначенные для борьбы с микозами. Одним из таких популярных и широко распространенных средств является Клотримазол. Препарат был синтезирован еще в 60-х годах прошлого столетия и с тех пор успешно применяется в дерматологической практике для профилактики и лечения разнообразных грибковых инфекции.

Несомненными преимуществами медикамента являются его безопасность, доступность и разнообразие форм выпуска, что позволяет подобрать удобный вариант применения в зависимости от локализации поражения. Познакомимся с Клотримазолом поближе и расскажем о его особенностях, преимуществах и способах использования.

Клотримазол — описание препарата

Клотримазол – противогрибковое средство местного действия из группы производных имидазола. Активное действующее вещество — клотримазол. Его действие направлено на разрушение клеточных мембран и изменение свойств клеточной оболочки грибов, в результате чего рост и деление микроорганизмов прекращается и грибок погибает.

В малых концентрациях препарат оказывает фунгистатическое действие (останавливает рост грибковых клеток), в высоких концентрациях – фунгицидное (вызывает гибель грибков). Клотримазол обладает широким спектром антибактериальной и противогрибковой активности и эффективен в отношении большинства дрожжевых и плесневых грибов, дерматофитов и прочих вредоносных микроорганизмов. Обладает антитрихомонадным и противоамебным действием, активен в отношении эритразмы и возбудителя разноцветного лишая.

При наружном применении Клотримазол не оказывает системного воздействия и практически не вызывает побочных эффектов, так как не всасывается в кровоток. В печени активное вещество препарата распадается и выводится из организма через кишечник и почки.

Форма выпуска

Клотримазол выгодно отличается от прочих антимикотических средств разнообразием форм выпуска. Препарат производят в следующих вариантах:

Для наружного применения

• Мазь (1 %)
• Крем (1%)
• Гель (1 %).
• Раствор (1%)

Для местного использования

• Таблетки (вагинальные) 100 и 500мг.
• Свечи (вагинальные) 100 мг

Рассмотрим, при каких показаниях применяют разные формы Клотримазола.

Показания

Клотримазол применяют для лечения грибковых инфекций, вызванных возбудителями, чувствительными к действию медикамента. Препарат эффективен при следующих состояниях:

• Грибковые поражения кожного покрова (трихофитии, микозы, отрубевидный, разноцветный лишай, эритразма).
• Вторичные бактериальные инфекции (пиодермия, стрептодермия).
• Микозы стоп (онихомикозы, паронихия, межпальцевой грибок).
• Генитальные инфекции и суперинфекции (трихомониаз, вульвовагинит, баланит кандидозный, молочница).
• Стоматит.

Препарат помогает при грибковых опрелостях и эрозиях, микроспории, эпидермофитиях. Кроме этого, медикамент назначают для профилактики рецидивов грибковых поражений женской мочеполовой системы, развивающихся на фоне длительного лечения антибиотиками.

Клотримазол в таблетках и свечах создан специально для лечения  бластомикотических инфекций влагалища, вагинальных кандидозов (молочницы), а также предназначен для санации  половых путей женщины при подготовке к родам.

Инструкция по применению свечей, мази и таблеток Клотримазол

Согласно инструкции по применению Клотримазола, перед использованием наружных форм препарата (мази, крема, геля),  область поражения предварительно следует обмыть теплой мыльной водой и обсушить мягкими салфетками. Препарат рекомендуется наносить тонким слоем и слегка втирать. Процедуру осуществляют 2- 3 раза в день. Для того, чтобы обработать участок кожи размером с ладонь, достаточно выдавить из тубы полоску мази длиной 5 мм.

Длительность лечения будет зависеть от тяжести поражения, локализации грибка, клинической картины заболевания. Так, лечение микозов кожи в среднем занимает около  4-х недель, симптомы отрубевидного лишая исчезают в течение 7-20 дней. При грибковых поражениях стоп и ногтей, терапию препаратом следует продолжать в течение 2-х недель после устранения  видимых симптомов.

Вагинальные свечи и таблетки следует вводить во влагалище как можно глубже. Процедуру рекомендуют делать перед сном. Препарат вводят в положении лежа на спине, со слегка согнутыми ногами. Для облегчения введения свечей, можно использовать специальный аппликатор, входящий в комплект. Перед введением таблетки, ее необходимо слегка смочить чуть теплой кипяченой водой, это будет способствовать ее быстрому растворению.

На протяжении 6 дней вводят по 1 вагинальной таблетке или по 1 суппозиторию (100 мг). Лечение таблетками или свечами необходимо закончить до начала менструации. Во время терапии вагинальными препаратами, следует отказаться от  использования спермицидов и спринцеваний. При необходимости врач может назначить повторный курс лечения.

Терапию можно дополнить одновременным использованием мази Клотримазол. При лечении трихомониаза вагинальные таблетки назначают совместно с Метронидазолом.  При использовании вагинальных таблеток в качестве санации половых путей перед родами, назначают однократное введение 200 мг Клотримазола.

При кандидозном баланите у мужчин и кандидозном вульвите у женщин рекомендуется назначать крем Клотримазол одновременно обоим партнерам. Применяют его 2- 3 раза в сутки, нанося на пораженные области в течение 7-14 дней.

Клотримазол для мужчин при грибковых инфекциях половых органов можно использовать в виде крема и мази. Препарат осторожно наносят на головку полового член и крайнюю плоть и легко втирают. Пока препарат полностью не впитается, надевать белье не рекомендуют. Процедуру  делают 2 раза в сутки. В качестве профилактической меры следует продолжать лечение препаратом еще на протяжении 2-х недель после того, как видимые симптомы инфекции исчезнут. Если после 4-х недельной терапии препаратом не удается добиться улучшения, следует обратиться к врачу. Возможно понадобятся повторные микробиологические исследования и корректировка схемы лечения.

Гель Клотримазол применяют по той же схеме, что крем или мазь. Лекарственное средство наносят на пораженные области 2- 3 раза в сутки  и слегка втирают. Отличие этой лекарственной формы лишь в том, что гель обладает более легкой структурой, быстрее впитывается и проникает в кожу.

Клотримазол раствор разрешен к применению как у взрослых, так и у детей. Участки пораженной кожи по инструкции обрабатывают 2- 3 раза в день. Перед процедурой область поражения обмывают теплой водой и обсушивают.  Небольшое количество раствора наносят на сухую кожу и тщательно втирают. После устранения характерных симптомов, раствор следует применять еще на протяжении месяца и использовать после каждой водной процедуры.

При терапии неспецифического уретрита раствор назначают как для местной обработки отверстия мочеиспускательного канала, так и используют для введения в уретру. Процедуры осуществляют дважды в день на протяжении недели.

Раствор является наиболее предпочтительной формой при лечении онихомикоза (грибка ногтей), так как он обладает более высокой проникающей способностью. При стоматите раствором пропитывают ватную палочку и осторожно обрабатывают слизистые в полости рта до 3- х раз в день.  После процедуры в течение часа необходимо воздерживаться от еды и питья.

При грибковых поражениях наружного уха раствором пропитывают ватный жгутик или тампон и закладывают его в слуховой проход на 5-10 минут до 4-х раз в сутки.  Процедуры делают в течение месяца.

Назначать препарат должен лечащий врач, он же подбирает оптимальную дозировку и схему лечения в соответствии с клинической картиной заболевания, в зависимости от тяжести поражения, выраженности симптомов и общего состояния пациента.

Противопоказания

Противопоказания к применению Клотримазола распространяются на следующие состояния:

• Повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата
• Детский возраст до 6 лет
• Патологии органов кроветворения
• Тяжелые заболевания печени
• Беременность в 1-м триместре

Противопоказаний у препарата не так много, однако во избежание нежелательных последствии следует строго придерживаться всех рекомендаций и применять препарат строго по инструкции.

Отдельно, для применения вагинальных свечей и таблеток существуют дополнительные противопоказания. Эти формы препарата нельзя применять в следующих ситуациях:

• При патологических маточных кровотечениях
• При возникновении болей внизу живота
• При наличии раневых поверхностей или эрозий во влагалище
• При появлении выделений с неприятным запахом
• При любых неблагоприятных проявлениях: покраснение, раздражение, жжение во влагалище, отечность
• Тошнота, рвота
• Лихорадочные состояния, сопровождающиеся повышением температуры и ознобом

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов, назначать Клотримазол нельзя. В этом случае для лечения лучше подойдет натуральное средство. Читайте отзывы о креме Nomidol от грибка.

Клотримазол при беременности

Все лекарственные формы Клотримазола можно применять со второго триместра беременности. В 1- м триместре препарат не применяют из-за риска нежелательного воздействия на плод в период формирования и закладки основных систем и органов будущего ребенка. Свечи вагинальные во 2-м и 3- м триместре следует вводить с осторожностью, без аппликатора, так как его использование может представлять опасность.

Во время грудного вскармливания препарат принимают с осторожностью, только по показаниям и под контролем врача. В этот период Клотримазол стараются назначать только в случае крайней необходимости, когда польза от применения превышает возможный риск для ребенка.

Побочные действия

Клотримазол обычно хорошо переносится, но в некоторых случаях его применение может привести к развитию побочных эффектов. Чащу всего у лиц с повышенной чувствительностью возникают аллергические реакции, заявляющие о себе кожным зудом, местным раздражением слизистой оболочки и кожи. Иногда эти проявления сопровождаются отеком, симптомами дерматита и экземы.

При превышении рекомендованных терапевтических доз, часть препарата все же способна проникать в кровь и вызывать различные нарушения со стороны внутренних органов. Может отмечаться расстройство нервной системы, которая реагирует появлением сонливости, головной болью, головокружением. Наблюдаются нарушения со стороны печени и ЖКТ (боли в правом подреберье, тошнота, диарея). При случайном приеме внутрь возникают тошнота и рвота.

При появлении подобных симптомов пациенту выписывают энтеросорбенты и проводят симптоматическое лечение. Промывание желудка назначают в тех случаях, когда внутрь была принята большая доза, угрожающая жизни.

Аналоги, цена

Структурными аналогами Клотримазола по действующему веществу являются следующие препараты:

• Амиклон
• Имидил
• Кандибене
• Кандид
• Канизон
• Лотримин
• Клотримазол -Акри

Многие пациенты часто интересуются у врачей, что лучше Кандид или Клотримазол? Принципиальных отличий между двумя этими препаратами нет, они обладают идентичным фармакологическим действием, в основе обоих препаратов лежит одно и то же действующее вещество — клотримазол. Незначительные отличия могут быть в составе вспомогательных веществ и формах выпуска. В любом случае самостоятельно осуществлять замену Клотримазола аналогами не рекомендуется. Определиться с выбором препарата поможет консультация у специалиста.

Клотримазол препарат недорогой и доступный, приобрести его можно в любой аптеке. Приведем средние цены на препарат в зависимости от формы выпуска:

• Крем Клотримазол (20г) – от 150 рублей
• Мазь Клотримазол (20г) — от 25 рублей
• Гель Клотримазол (20Г) – 80 рублей
• Таблетки вагинальные (6шт) – 60 рублей
• Свечи вагинальные (6шт) – от 50 рублей

Дополнительные  указания

Для того чтобы предотвратить рецидивы урогенитальных инфекций, лечение препаратом должны пройти одновременно оба половых партнера. До завершения курса терапии половые контакты следует исключить, это поможет предотвратить повторное инфицирование. Лабораторные исследования свидетельствуют о том, что совместное применение Клотримазола с латексными контрацептивами может вызвать их повреждение, поэтому пациентам на время лечения рекомендуют перейти на альтернативные методы контрацепции.

Необходимо избегать проглатывания средства или попадания препарата в глаза. Не рекомендуется наносить медикамент на кожу вокруг глаз. Во избежание передозировки следует строго придерживаться назначений врача.

При терапии грибковых поражений ногтей, нужно следить за тем, чтобы ногтевые пластины были коротко острижены и имели шероховатую поверхность, это обеспечит лучшее проникновение лекарственного средства. Из всех форм Клотримазола при лечении онихомикоза предпочтение следует отдать раствору.

С особой осторожностью применяют Клотримазол у пациентов с печеночной недостаточностью. Во время терапии их состояние должен периодически контролировать врач.

Отзывы о применении Клотримазол

Отзывы о препарате в большинстве случаев положительные. Мужчины и женщины, применявшие препарат для лечения грибка, урогенитальных инфекций, молочницы, отмечают  его эффективность, доступность по цене и безопасность. Преимуществом препарата является минимум побочных эффектов и возможность применять медикамент во время беременности.

Отзыв №1

Во время беременности снизился иммунитет, стало часто простужаться. Лекарства использовать нельзя, лечилась народными средствами, вареньем, лекарственными травами. На 28 неделе заметила появление творожистых выделений из влагалища, появился дискомфорт, неприятное жжение и постоянный зуд.

Гинеколог на приеме подтвердила мои самые худшие подозрения и диагностировала молочницу. Выписала вагинальные таблетки Клотримазол, а мужу  этот же препарат в форме крема. Лечиться нужно было одновременно. Препарат оказался недорогим и очень эффективным.

В упаковке 6 штук таблеток, их как раз хватает на курс лечения. Перед введением таблетку нужно слегка смачивать чуть теплой водой. Процедуру делала на ночь. Муж применял препарат дважды в день. Уже через 2 дня заметила, что неприятные симптомы исчезли, еще через день пропали выделения. Препарат оказался на высоте, никаких побочных реакций не вызвал и помог быстро и качественно.

Лариса, Москва

Отзыв №2

Недавно лечил грибок на ногах. Даже не понимаю, где умудрился подхватить, может быть на работе в общей душевой, где пару раз пришлось воспользоваться чужими тапочками. Очень неприятное состояние, кожа зудела и чесалась, от ног шел тяжелый запах. Пошел на прием к врачу, тот посоветовал обрабатывать ноги раствором Клотримазола.

Оказалось, что этот препарат не так просто найти, раствор есть не в каждой аптеке. Средство это довольно популярное, к тому же дешевое, флакончик с раствором стоит всего около 50 рублей. Лечился около месяца, ежедневно по два раза обрабатывал стопы раствором.

Вскоре стал замечать улучшение, неприятные симптомы  исчезли. Но врач посоветовал не прекращать процедуры и продолжать обработку еще в течение 2-х недель. Это поможет закрепить результат и предотвратит повторное возвращение грибка. Хорошо, что препарат недорогой, могут позволить лечиться продолжительное время.

Сергей, Самара

Отзыв №3

В прошлом году лечила сынишку от отрубевидного лишая. Сначала у него на ноге вылезло небольшое красное пятно. Мы не придали этому особого значения, думали, что это он укусы мошкары расчесал. Потом стало только хуже, ребенок постоянно капризничал, чесался, на теле появились пятна, покрытые характерными чешуйками.

Детский дерматолог назначил курс лечения и в том числе недорогую мазь Клотримазол. Лечились в общей сложности около месяца, мазь наносили на бляшки 3 раза в день. Препарат густой, жирный, впитывается плохо. Приходилось втирать и ждать, пока впитается, не одевая одежду. Во время лечения ребенка нельзя было купать, постельное белье и одежду приходилось кипятить и дезинфицировать.

В общем, намучились мы, пока вылечились. Но эти меры необходимы, так как грибок мог передаться другим членам семьи. Сейчас все хорошо, ребенок здоров, о болезни ничего не напоминает. Но Клотримазол на всякий случай всегда держу в аптечке.

Наталья, Спб