Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени — когда не поможет лечение и необходима операция?

Заголовок блокаКоксартроз тазобедренного сустава 2 степени может довести человека до инвалидности, существенно снизить качество жизни. При хронической стадии создается необходимость в оперативном вмешательстве. Хрящевые ткани подвержены процессу дегенерации, теряют эластичность, костные клетки разрушаются.

Всё это создаёт в ощущениях не только болевой синдром, но также и затруднения в движениях. Кроме этого, недугом затрагиваются любые возрастные группы. Стоит подробнее рассмотреть характер разновидности этой проблемы. Какие симптомы показывает, по каким причинам возникает у больного и как лечится костно-суставная болезнь.

Что это за болезнь

Коксартроз тазобедренного сустава II степени – это патология, которая характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами внутри костно-суставной структуры опорно-двигательного аппарата в области таза и соединения с бедром. Разрушения могут фиксироваться как с одной стороны таза, так и с двух. В первом случае говорят об одностороннем коксартрозе тазобедра, а во втором – о двухстороннем. Анатомические особенности рассматриваемого органа заключаются в следующих деталях и строении:

  1. Количество главных костей тазобедренного сустава – 2.
  2. Верхняя кость соединена с ямкой ветлужной.
  3. Это соединение образует своеобразный «шарнир», благодаря которому создаётся подвижность таза.
  4. Как создается подвижность. В процессе ходьбы ямка-впадина неподвижна, верхняя часть бедра вращается и способствует сгибанию, разгибанию, вращению ноги.
  5. Взаимосвязь суставов. При ходьбе создаётся скольжение суставов, которое обеспечивается хрящом, разместившимся между верхней частью бедра и ямкой-впадиной (ветлужной).
  6. Гладкий хрящ (гиалиновый) служит амортизационным «механизмом». При помощи него нагрузка на ноги и тело в целом распределяется равномерно, если проделываются разные движения, а не только простая ходьба.

По возрасту пациенты, страдающие болями в тазовой части туловища, могут быть разными. Но самыми распространёнными случаями являются те, что регистрируются именно у 40-ка или 50-летних пациентов. После этого порога случаи учащаются и наблюдаются у лиц старше. Изменения могут быть вызваны разными факторами, в том числе и возрастными.

К такой аномалии, как двусторониий коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, относятся следующие разрушительные процессы, происходящие внутри организма до болезни и во время её протекания:

  • утрата амортизационных свойств хряща;
  • трение костей друг о друга приводит к истиранию тканевой костной поверхности;
  • образование экзостоз – наростов на кости доброкачественного характера;
  • из-за наростов движение костей происходит с большим трудом;
  • разрушение суставов из-за увеличивающихся наростов;
  • постепенное отмирание мышечной ткани тазобедренной части.

Прогрессирующие вышеописанные процессы неизбежно приводят к необходимости делать операцию, либо к инвалидности или полной обездвиженности человека.

Каковы причины появления

В основном причинами образования деструктивных процессов в суставах тазобедренной части являются следующие факторы:

  1. Механические повреждения.
  2. Последствия инфекционной или вирусной болезни, поразившей костную систему.
  3. Недоразвитость клеточных структур костей или хрящей, нарушение их формирования.
  4. Биологические факторы разной природы.
  5. Ошибки врачей при лечении недуга на первой стадии.
  6. Перенесённые травмы, отразившиеся на тазе или бедре в разной степени тяжести.
  7. Генетическая предрасположенность к данному виду патологии.
  8. Расстройства эндокринной системы. Это часто касается женщин, когда у них начинается менопауза. В этот период возникает сбой гормонального фона и нарушается естественное питание суставной ткани.
  9. Сопутствующие болезни опорно-двигательного аппарата – например, сколиоз, ишемия в кости, развитие некроза и иное.
  10. После перенесенных различных артрозов иного характера может возникнуть осложнение в виде разрушения хряща.

Если за лечение взялся неграмотный специалист, то недуг неминуемо перейдет с 1-й на 2-ю стадию, так как костные наросты будут продолжать образовываться, либо же кости будут разрушаться, хрящ истончаться. Поэтому очень важно обращаться только к тем профессионалам, которые имеют богатый опыт лечения подобных болезней. После травмирования туловища или ног нарушается кровообращение и выделение, так необходимой нормальному развитию хряща, суставной жидкости. Кроме того после травм обычно замедляется метаболизм в поврежденных местах, что приводит к возникновению сопутствующих заболеваний.

В каких симптомах выражается патология

Так как недуг поражает верхнюю соединительную часть нижних конечностей, то после болевых ощущений в тазу или бедре, наступает затруднение движений ног. Человеку очень тяжело становится передвигаться. Каждая степень данного заболевания выражается как с одинаковыми проявлениями, так и с добавлением отличительной симптоматики. Обобщающие ощущения – это боль в тазобедренной части, верхней коленной кости и промежности, а также наблюдается затрудненное перемещение. Чтобы знать, как показывает себя болезнь в целом, следует рассмотреть в деталях её протекание на той или иной стадии.

Статья в тему:  Гимнастика для укрепления и оздоровления сосудов головного мозга и шеи

Таблица 1. Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени и других стадий

Стадия

(степень)

Проявления Воздействие медициной
I
  • болевые показатели временного характера;
  • боль проявляется скорее после долговременной нагрузки на ногу, чем в состоянии покоя;
  • наиболее всего болезненность локализована в области гиалинового хряща;
  • но хрящ еще только начал разрушаться, потому его деформации незначительны;
  • сила боли – ноющая, во время покоя исчезает.
Поддаётся лечению терапевтическими методами
II
  • хрящ подвергается более обширной дегенерации;
  • болевой синдром схож с тем, который проявляется на I-й стадии;
  • отличительной характеристикой болевых ощущений является то, что они не исчезают уже даже при полном покое;
  • прослушивается треск, пощелкивание;
  • чувство напряженности в тазобедренных суставах;
  • хромота;
  • укорачивание конечности;
  • начинают атрофироваться мышцы.
III
  • хрящевая ткань отсутствует;
  • кость истончилась, стала меньшей по размеру на рентгенограмме;
  • боль острая, отдает в пах, промежность, верхнюю бедренную кость, а иногда даже в колено;
  • потенция (способность двигаться) двигательной моторики утрачивается – пациент совсем её не чувствует.
Хирургическое вмешательство
IV

Поначалу больному просто периодически больно, затем постоянно с переходом в обостряющиеся ощущения синдрома. А после, на последней стадии, человек может быть обездвижим совсем, если не предпринимать никаких мер по исправлению ситуации. В качестве примера для лучшего представления приводим ниже картинку стадий деформирующего коксартроза.

Методы терапии у медицины

Лечебные меры предпринимаются как медикаментозные, так и физиотерапевтические. Дополнительно назначается диета и некоторые процедуры (ванночки травяные, например). Крайними мерами будут уже операции, когда хирургу приходится срезать наросты или убирать поврежденные ткани, чтобы дальнейшая терапия проходила легче и эффективнее. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени вылечивается вне стационарного режима. Пациент спокойно может проходить все процедуры в поликлинике и даже дома, когда получит полное назначение врача и рецептурные заполненные бланки для покупки необходимых лекарств. Подбор медикаментов и техники лечения осуществляется индивидуально. Повлиять на выбор того или иного препарата, методики, могут следующие факторы:

  • возраст больного человека;
  • общее состояние здоровья;
  • наличие обострений иных заболеваний;
  • наличие хронических болезней;
  • наличие аллергических реакций на какие-то компоненты;
  • степень тяжести тазобедренного коксартроза.

Заголовок блокаВо время лечения в обязательном порядке ограничивается нагрузка на больной сустав. Ходьба должна быть спокойной с опорой на трость. Благодаря этим мерам предосторожности можно избежать риска получения инвалидности.

Схему лечения можно представить следующей таблицей.

Метод Содержание
Физиотерапия
  • УВЧ – лечение ультразвуковыми частотами;
  • магнитотерапия – обезболивает местно;
  • лазерная коррекция болевого синдрома – притупляет местную боль;
  • АПТ – амплитудно-пульсовая терапия снимает спазмы;
  • ЭТ – электротерапия или электрофарез;
  • грязевые лечебницы;
  • фототерапия или светолечение УФ-лучами;
  • аэроионотерапия специальными ионизаторами;
  • криотерапия;
  • индуктотермия;
  • способы, предлагаемые ортопедией и др.
Медикаменты
  • анальгетики, не способствующие строению костей;
  • противовоспалительные нестероиды ограниченного и неограниченного действия;
  • хондропротекторы;
  • глюкозамины;
  • сосудорасшители, чтобы расслаблять напряжение в гладкой мускулатуре, расширять сосудистую сетку, чтобы помочь налаживанию кровообращения (используется местно);
  • миорелаксанты, чтобы снимать мышечные спазмы;
  • гормональные – назначаются только в случае, если к проблеме привели сбои работы эндокринной системы.
Дополнительные препараты
  • витамины;
  • мази, гели, крема со свойствами восстановления хрящевой ткани.
Терапия в домашних условиях
  • втирание мазей, гелей, прописанных врачом;
  • компрессы с мёдом;
  • примочки с алоэ (каланхоэ);
  • аппликации с настойками трав и иных снадобьев (после консультирования с медиком).

В каких случаях требуется операция

Если возникает необходимость операбельного способа исправления ситуации с тазобедренной частью двигательного аппарата, то это обозначает, что уже были сданы все анализы, проведены диагностические обследования, и врач после этого вынес такое заключение. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 2 степени обычно не подлежит хирургическому вмешательству. В этом периоде протекания недуга ещё есть все шансы устранить отмершие клетки кости и хрящей из организма на микроскопическом уровне при помощи таблеток, уколов и мазей. Также эти средства на данном этапе помогут запустить восстановительный процесс для тканей хряща, кости.

Операбельность возникает именно в период запущенности заболевания, когда его диагностируют 3-й степенью. Вот в этом случае уже никак нельзя обойтись без хирургов. Пациент при таких состояниях испытывает следующие симптомы:

  1. Не может передвигаться без костылей или ортопедической трости.
  2. Не в состоянии ходить длительное время. Проходит лишь малые дистанции.
  3. Теряет чувствительность к двигательным функциям во внутренних ощущениях органа.
  4. Испытывает острые боли сбоку – таз, бедро, промежность.
  5. На рентгенограмме показаны существенные разрушения суставов тазобедренной части и отсутствие гиалинового хряща.
Статья в тему:  Таблетки Нолицин 400 мг при цистите — инструкция по применению

Доктор может назначить один из видов операций:

  • остеотомия – хирург убирает деформации и выправляет ситуацию при помощи искусственного перелома кости;
  • артропластика – проводится регенерация нарушенного сустава;
  • эндопротезирование – замена сустава на искусственное вживляемое приспособление.

Процедура медицинского вмешательства здесь наблюдается классическая как для хирургии, остеопатии, так и для ортопедии:

  1. Сначала берутся необходимые анализы, съемки рентгенографа и иной аппаратуры.
  2. Определяется переносимость анестетиков для будущего обезболивания.
  3. Анестезиолог вводит общий наркоз. Иногда анестезия проводится спинальная или местная, в зависимости от технологий медицинского вмешательства.
  4. Проводится операция хирургом в сопровождении квалифицированных ассистентов.
  5. Послеоперационный период – медикаментозное лечение.
  6. Реабилитационный период – прохождение различных физиотерапевтических процедур.
  7. Восстановительный период – приобщение методов поддержки ортопедии. На этом этапе прописывают больному носить специально удерживающие бандажи.

Что касается ношения бандажей, корсетов и прочих ортопедических приспособлений, то нужно подбирать их только под наблюдением специалиста. В их задачу входит с одной стороны, не пережимать кровоток, чтобы не увеличивалась отечность поврежденного места. С другой же стороны, помогали бы связкам восстанавливаться быстрее, когда они в неразболтанном (подтянутом) состоянии. Особенно корсеты необходимы в первые 5-8 месяцев, когда требуется максимально держать в покое прооперированное место, чтобы внутри вся система смогла успешно регенерироваться.

Как помогает гимнастика и ЛФК

Кроме приёма препаратов также крайне важна еще и гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени. Её следует делать по специально разработанной специалистов схеме, проделывая аккуратно необходимые упражнения. Они позволяют улучшить кровообращение в организме, особенно в нужных местах. При этом заметно ускоряются процессы восстановления хрящевой ткани, а связки и мышцы хорошенько укрепляются, что тоже важно для здоровья суставной системы. Зачастую гимнастику чередуют с плаванием в бассейне и медленной ходьбой. Такая гимнастика относится к разряду лечебной физической культуре (сокращенно – лфк).

Какую диету лучше подключить

Когда принимается решение о лечении тазобедренного сустава без оперативного вмешательства, то это всегда будет обозначать, что процесс терапии будет проходить комплексно. Не только нужно будет получать уколы или, пить таблетки или мазать бедро, но еще придется пересмотреть свои привычки, относящиеся к питанию. Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 2 степени, если человек продолжает снижать обмен веществ малоподвижным образом жизни и неправильным питанием? Особенно это касается лиц с избыточным весом, сахарным диабетом и другими отклонениями, связанными с метаболитическими процессами в организме.

Всё дело в том, что для скорейшего восстановления хрящевой ткани нужно нормальное кровообращение, насыщение крови кислородом и питательными, а не разрушительными веществами. Вот почему больному в нагрузку ко всем остальным видам лечения, в обязательном порядке будет прописываться специальная диета.

Основными особенностями перехода на новый вид еды, будут следующие запреты от врача:

  1. Отказ от солений, маринадов и консервации.
  2. Прекращение употребления жирного мяса и переход строго на диетическое – индейка, курица.
  3. Исключение из рациона полностью продукты питания с содержанием химических консервантов.
  4. Отказ от копченостей.

Полезно будет кушать:

  • молочное (поставка кальция) нежирное;
  • рыбное (белка, фосфора) нежирное;
  • гречневая крупа и грибы (растительный белок);
  • злаки, крупы, которые обрабатывались в естественных условиях;
  • фрукты и сухофрукты;
  • овощи;
  • яйца;
  • мясо домашнее и нежирное.

Сладкое и мучное ограничивается до небольших порций в день. Питьевой режим соблюдать обязательно именно такой, какой посоветует доктор. Нужно убрать из напитков все газировки и соки, содержащие консерванты. Лучше готовить себе соки дома и выпивать их сразу свежими.

Есть ли профилактическая предосторожность

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени может быть предупрежден, если соблюсти несколько понятных и простых правил:

  1. Постоянный контроль веса.
  2. Правильное питание.
  3. Ежедневная гимнастика, массаж.
  4. Умеренно нагружать организм физическим напряжением.
  5. Защищаться от переохлаждений.
  6. Стремиться, не попадать в травмы.
  7. Правильность выполнения гимнастических упражнений.
  8. Вести подвижный и здоровый образ жизни.

Подытоживая, следует отметить, что наркотические болеутоляющие при формировании схем лечения тазобедренного коксартроза, назначаются врачами крайне редко, если болезнь пока еще на II-й стадии развития. Болезнь может показаться в любом возрасте, но чаще всего она затрагивает людей старше 40-50 лет. Какую терапию бы не назначали для патологического образования II-й степени, она всегда будет комплексной. Поэтому больному придется не только принимать лекарства, но и изменить свой рацион питания, начать делать ежедневные упражнения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *