С возрастом в организме происходит множество изменений, которые касаются и половой системы. У мужчин это проявляется в виде эректильной дисфункции – потери устойчивости эрекции. Одной из причин такого состояния в пожилом возрасте является нарушение работы сердечно-сосудистой системы, из-за чего приток крови к половому члену уменьшается, а ее отток, наоборот, увеличивается. Ситуация усугубляется при наличии сахарного диабета, артериальной гипертензии, лишнего веса. Импотенция – деликатная проблема, но даже в пожилом возрасте существуют методы борьбы с ней.

Что такое эректильная дисфункция

Это понятие отражает неспособность мужчины совершить полноценный половой акт из-за сниженной или полностью отсутствующей эрекции. В таком состоянии отмечается недостаточная твердость пениса, из-за чего интимная близость не может состояться. Причины эректильной дисфункции в пожилом возрасте:

• снижение секреции тестостерона;
• выраженный гипогонадизм;
• снижение чувствительности полового члена к вибротактильной иннервации;
• уменьшение в половом члене количества эластических и коллагеновых волокон, гладкомышечных клеток, нервных волокон;
• повреждение гладкомышечной ткани кавернозных тел из-за повышения активности NO-синтазы.

Эти причины импотенции у пожилых мужчин связаны с возрастом. Существуют и факторы риска развития эректильной дисфункции. К ним относятся сопутствующие заболевания, которые часто наблюдаются у людей зрелого возраста. Самое большое значение среди них имеют сердечно-сосудистые патологии и сахарный диабет. К нарушению эрекции также приводят:

• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• курение;
• гиперхолестеринемия;
• низкая физическая активность;
• простатэктомия при раке предстательной железы;
• прием гипотензивных и гиполимидемических препаратов, антиандрогенов, ингибиторов 5-альфа-редуктазы;
• злоупотребление алкоголем;
• грыжа позвоночника;
• болезнь Паркинсона или Альцгеймера;
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ).

В зависимости от причины развития эректильная дисфункция делится на органическую и психогенную. Первая связана с сопутствующими заболеваниями, вторая – с психологическими факторами. Иногда диагностируют и смешанную форму импотенции. Вне зависимости от этиологии, дисфункция проявляется в виде следующих симптомов:

• для возбуждения требуется больше времени, чем раньше;
• половой член не поднимается полностью и не достигает своих максимальных размеров;
• снижается яркость ощущений во время интимной близости;
• после семяизвержения половой член быстро расслабляется;
• яички уменьшаются в объеме, становятся не такими упругими;
• снижается уровень либидо.

Средства для повышения потенции в пожилом возрасте

На ранней стадии лечение эректильной дисфункции пожилых мужчин проводят медикаментами. От импотенции помогают разные формы выпуска лекарств, включая таблетки, инъекции и средства для местного применения. Отдельное стоит отметить растительные препараты, основанные на природных компонентах. Они имеют меньше побочных эффектов, что особенно важно для мужчин пожилого возраста. В целом, все лекарства от импотенции могут оказывать на организм одной из следующих действий:

• Центральное. Воздействуют на определенные центры в головном мозге. Имеют такое название, поскольку влияют и на центральную нервную систему. Сюда относят несколько фармакологических групп препаратов: агонисты допаминергических рецепторов, средства на основе тестостерона, селективные альфа-адреноблокаторы, активаторы NO-синтазы.
• Периферическое. Такие лекарства влияют на периферические отделы нервной системы, не затрагивая головной мозг. Сюда относятся неселективные адреноблокаторы, ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа, простагландин Е и его аналоги, интракавернозные инъекции.

Лекарство от импотенции

Справиться с эректильной дисфункцией помогают медикаментозные препараты из разных фармакологических групп. К первой линии выбора относятся ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа – фермента, который преобладает в мышечной ткани кавернозных тел полового члена. Действие этих лекарств – повышение внутриклеточной концентрации кальция, за счет чего начинают сокращаться гладкомышечные клетки. Такой процесс и способствует эрекции. Примеры препаратов подобного действия:

• Сиалис;
• Виагра;
• Левитра;
• Зидена;
• Тадасип.

Стоит отметить, что ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа не действуют без сексуального желания – они лишь усиливают его. Такие препараты стимулируют возбуждение, когда это необходимо, но не лечат саму причину импотенции. Самое популярное средство в данной категории – Виагра:

1. Активное вещество в составе – силденафил.
2. Лечебный эффект: усиливает приток крови к половому члену, вызывает эрекцию.
3. Схема приема: дозировка составляет 50 мг, таблетки принимают за 1 ч. до сексуальной активности.
4. Действие: начинается спустя 30–60 минут, длится на протяжении последующих 4 часов.
5. Противопоказания: серьезные болезни сердца и расстройства сосудистой системы, нестабильная стенокардия, потеря зрения на один глаз из-за нейропатии зрительного нерва, дисфункция печени.
6. Побочные эффекты: боль в животе, астения, гриппоподобный синдром, диарея, бессонница, заложенность носа, синусит, фарингит, высыпания на коже, конъюнктивит.

Непосредственное влияние на механизмы развития эрекции имеют активаторы NO-синтазы. Это гомеопатические средства, основанные на очищенных антителах человека, принимающих участие в выработке окиси азота – NO. Данное соединение в некоторой степени контролирует кровообращение. Представителем активаторов NO-синтазы является следующий препарат:

1. Наименование – Импаза.
2. Лечебное действие. Применение этого лекарства стимулирует кровенаполнение пещеристых тел полового члена.
3. Показания к применению: снижение потенции разного генеза, вегетативные расстройства во время мужского климакса, лечение эректильной дисфункции пожилых мужчин.
4. Схема приема. Таблетки Импаза рассасывают во рту для более быстрого эффекта. Дозировка – 1–2 шт. в день на протяжении 12 недель. Такое лекарство от импотенции в 60 лет мужчине можно принимать и по 2 таблетки за 1–2 ч. до полового акта.
5. Противопоказание к лечению Импазой – гиперчувствительность к составу препарата.
6. Побочные эффекты. При соблюдении дозировки не появляются, что можно отнести к преимуществам Импазы.

Следующие средства повышения потенции у пожилых мужчин – интракавернозные инъекции. Они используются для введения непосредственно в кавернозные тела полового члена. Эффект от таких уколов заключается в расширении сосудов и стимуляции кровообращения, чем и обусловлена эрекция. Она может сохраняться на протяжении 30–90 мин. после укола. Для инъекций применяются:

• Папаверин;
• Алпростадил;
• Феноксибензамин.

Отдельно стоит отметить группу блокаторов альфа-адренорецепторов. Основное действие таких препаратов – препятствие прохождения сосудосуживающих импульсов по адренергическим синапсам. За счет этого увеличивается длительность полового акта и стимулируется кровообращение в половом члене. Такие таблетки от полового бессилия делятся на две основные группы:

• селективные α-2-адреноблокаторы – Тразодон, Йохимбин;
• неселективные α-адреноблокаторы: Вазомакс, Фентоламин.

Если причиной снижения либидо является снижение выработки тестостерона, то для лечения импотенции применяются гормональные средства. Такая терапия называется гормонозаместительной. Она может включать следующие препараты:

• Андрогель;
• Андриол;
• Провирон;
• Тестостерона Пропионат;
• Омнадрен;
• Сустанон;
• Андродерм.

Последний препарат представляет собой пластырь с тестостероном в составе. Преимущество Андродерма – возможность избежать побочных эффектов, которые появляются после приема внутрь таблетированной формы лекарств. Один пластырь приклеивают на область мошонки, другой – на бедро, плечо или спину. противопоказания к применению:

• почечные заболевания;
• рак предстательной железы;
• рак груди;
• гиперкальциемия.

Важно перед наклеиванием избавиться от волосяного покрова. Один пластырь действует в течение суток. Перед наклеиванием второго нужно сделать перерыв в 12 ч. Из побочных эффектов отмечаются:

• тошнота;
• зуд и сыпь в местах приклеивания пластыря;
• андрогенная алопеция;
• повышенный рост волос на теле;
• себорея.

К местным немедикаментозным средствам относятся вакуумные помпы. Их прикладывают к половому члену, после чего маленьким насосом откачивают воздух. Из-за вакуума на пенис осуществляется давление, которое стимулирует эрекцию. Местные препараты для лечения потенции бывают представлены не только пластырями. К этой группе лекарств относят и мази, кремы, гели, спреи. Отдельно идут свечи, которые вводят ректально или интрауретрально. Эффективными среди местных лекарств являются:

• Нитроглицериновая мазь;
• Гепариновая мазь;
• крем Максодерм;
• гель Химколин;
• крем Макси Сайз;
• свечи Вольтарен;
• суппозитории Дикловит;
• Ихтиоловые свечи;
• спрей М-16.

БАДы

Более безвредными и для пожилых мужчин являются биологически активные добавки (БАДы). Их безопасность обусловлена натуральным составом, который включает только натуральные компоненты. В результате приема БАДов снижается вероятность развития побочных эффектов, которые характерны для лекарственных средств. Хорошими отзывами при лечении эректильной дисфункции пожилых мужчин пользуются следующие растительные препараты:

• Перуанская мака;
• спрей М-16;
• капли Вектор Соломона;
• Biomanix;
• Жгучая Мукуна;
• Alfa Man.

Перуанская мака – это высокогорное растение, произрастающее на плато в Аргентине, Перу, Боливии. Согласно мнению современных специалистов, лекарства на основе такого сырья являются мощным афродизиаком и адаптогеном. Мака включает множество микроэлементов, жирных кислот, витаминов. Для повышения потенции препарат принимают за 1 ч. до полового акта. В целях общего укрепления организма можно продлить лечение слабой эректильной функции до 1 месяца. Противопоказания к лечению Перуанской макой:

• индивидуальная непереносимость состава препарата;
• проблемы с сердцем;
• повышенное артериальное давление.

Из местных растительных средств для лечения потенции у пожилых часто применяют спрей М-16 – аэрозоль в емкости объемом 30 мл. Состав средства включает:

• экстракт гуараны;
• глицин;
• Л-аргинин;
• магний.

При нанесении на половые органы спрей усиливает приток крови к ним, что усиливает эрекцию. Преимущества препарата – дополнительно увлажняет слизистые оболочки. Для применения необходимо распылить средство на половой член 3–4 нажатиями на спрей. Эрекция развивается спустя 5–7 мин. Спрей М-16 противопоказан при индивидуальной непереносимости его состава. Возможные побочные эффекты в месте нанесения:

• жжение;
• увеличение чувствительности;
• покраснение кожи;
• зуд.

Лечение эректильной дисфункции в домашних условиях

Схема терапии импотенции включает не только прием лекарственных средств. В домашних условиях пожилым мужчинам необходимо соблюдать особую диету, делать специальные упражнения и процедуры. Повысить потенцию помогут и следующие советы:

• отказаться от вредных привычек;
• не допускать сексуального воздержания, поскольку это негативное сказывается на здоровье в пожилом возрасте;
• не допускать беспорядочных половых связей;
• больше двигаться и заниматься спортом;
• контролировать свой вес;
• своевременно лечить имеющиеся хронические заболевания;
• для уменьшения венозного оттока во время полового акта обхватывать половой член пальцами у основания.

Специальные физические упражнения

Восстановление эректильной функции не обходится без физических нагрузок. При импотенции важна натренированность мускулатуры ягодиц, живота, нижней части спины, талии, таза. За счет выполнения упражнений на эти мышцы усиливается приток крови к половому члену и органам малого таза. Это помогает повысить потенцию пожилого мужчины. Эффективным упражнение считается сжатие лобково-копчиковой мышцы. На вдохе нужно начать «вбирать в себя» задний проход и всю мускулатуру вокруг него, будто вы пытаетесь сдержать позывы к дефекации. Расслабляют мышцы постепенно на выдохе.

Если все выполнить правильно, то после нескольких повторений в области промежности появится приятная теплота. Другие эффективные упражнения при эректильной слабости:

• Исходная поза – лежа на спине. Нужно согнуть ноги в коленях и начать крутить ими, как при езде на велосипеде. Выполнять необходимо до появления усталости в области пресса.
• Исходное положение – опереться локтями на край дивана, выпрямить корпус, ноги согнуть в коленях. Поочередно выполнять поднятие/опускание таза так, чтобы ощущалось натяжение в паховых мышцах. Сделать 3–4 подхода по 8–12 повторений.
• Исходная позиция – сидя на полу с выпрямленными ногами. Начать «ходить» на ягодицах вперед и назад, стараясь делать амплитуду каждого шага максимальной. Упражнение выполняют по 8–10 повторов в каждом из 3–4 подходов.
• Исходное положение – лежа на животе с вытянутыми вверх руками. Нужно одновременно приподнять верхние и нижние конечности так, чтобы к полу прикасался лишь живот. В такой позиции нужно задержаться столько, сколько получится. Повторяют упражнение 6–8 раз.

Ванны

Эффективный способ лечения эректильной дисфункции у мужчин пожилого возраста – контрастные сидячие ванны. Их польза заключается в улучшении кровообращения и усиления выработки гормонов в организме. Более простым вариантом таких процедур является контрастный душ. Ванны же проводят по следующей схеме:

1. Налить в один тазик с водой умеренно холодную воду, которую вы можете выдержать, а в другой – горячую с тем же условием. Это важно, чтобы не получить переохлаждение или ожог.
2. Посидеть сначала в горячей ванне 2 минуты, затем пересесть в холодную.
3. Повторить этот цикл еще 5 раз. Принимать такие ванны 3–4 раза в неделю.

Диета

Некоторые продукты способствуют усилению потенции, поэтому их употребление рекомендовано мужчинам со слабой эрекцией, в том числе и пожилым. Такая пища содержит природные афродизиаки, которые дополнительно усиливают половое влечение. Так, при импотенции в рацион необходимо включить:

• петрушку;
• козье молоко;
• бананы;
• чеснок;
• гречку;
• йогурты;
• каши;
• крабы, креветки и другие морепродукты;
• артишоки;
• треску;
• изюм и другие сухофрукты;
• грецкие орехи;
• финики;
• перепелиные яйца;
• постное мясо;
• лук;
• шиповник;
• тыкву;
• сметану;
• сельдерей, томат, морковь;
• мед.

Диета важна и для контроля массы тела. По этой причине питаться нужно часто и небольшими порциями – примерно по 200 г. Импотенцию сосудистой этиологии вызывают жирные и острые блюда, поэтому от них нужно отказаться. Под запрет при половой слабости попадают и копчености, колбасы, газированные напитки и протеины. Чтобы обеспечить упругость сосудистых стенок, из меню необходимо убрать еще несколько блюд:

• еду быстрого приготовления;
• фаст-фуд;
• содержащих много пряностей и жиров;
• сладости;
• пищу, жареную на большом количестве масла.

Хирургическое лечение

Показание к оперативному лечению – неэффективность консервативной терапии, т. е. отсутствие результатов от диеты, лекарств, физических нагрузок и народных средств. Основной метод хирургического лечения эректильной дисфункции у пожилых – протезирование полового члена. У 95% пациентов нормальная потенция восстанавливается в короткие сроки после процедуры. При проведении операции используют 2 вида фаллопротезов:

• Гидравлические. Представляют собой полые силиконовые трубки с жидкостью внутри. Операция заключается в установке в мошонке помпы. В дальнейшем она присоединяется к силиконовой трубке. Эрекция достигается за счет нескольких нажатий на помпу.
• Пластические. Это силиконовые стержни, вставляемые врачом непосредственно в уретру. Такой материал обеспечивает возможность изменять положение пениса – для совершения полового акта его нужно выпрямить, а по окончании – согнуть.

Физиотерапия

У пожилых мужчин часто диагностируется простатит, который и является причиной эректильной дисфункции. Эффективным методом лечения в этом случае является массаж предстательной железы. Он улучшает кровоток в малом тазу, стабилизирует эрекцию. Массаж проводят ректально при помощи указательного пальца или специальным стимулятором простаты. Процедуру делают 2–3 раза в неделю. Каждая длится по 3–5 минут. Существуют и другие физиотерапевтические методы лечения:

• Электрофорез брома на воротниковую зону. За счет этой процедуры генерируются импульсы, которые воспринимаются кожей и проводятся до спинного мозга. Методика налаживает сон, устраняет тревожность, снимает напряжение.
• Электросонтерапия. Предполагает воздействие на мозг слабыми разрядами тока, из-за чего у человека развивается состояние, близкое ко сну. Процедура показана при заболеваниях нейрогенной природы.
• Массаж воротниковой зоны. Используется в комплексе с другими физиопроцедурами. Основное действие – расслабляющее.
• Йодобромные и хвойные ванны. За счет таких процедур раздражаются нервные окончания, что приводит к расширению сосудов и усилению кровообращения.
• Циркулярный душ. Процедура проводится в специальном боксе, имеющем несколько рядов трубок. Через них под определенным напором подается вода, которая оказывает выраженное гидромассажное действие.
• Ультразвуковая терапия. Воздействие на тело ультразвуком оказывает противовоспалительный эффект.
• СМТ-терапия. Еще называется амплипульстерапией. Процедура представляет собой воздействие на тело человека электротоком, совпадающим с биологическими импульсами его организма. Используется при нарушении кровоснабжения на фоне проблем с периферическими сосудами.
• Гальванизация трусиковой зоны. При такой процедуре в области передней поверхности бедер размещают катод, а в пояснично-крестцовой зоне – анод. Через них подают низкий электрический ток, что улучшает лимфо- и кровообращение.
• Интерференцтерапия. При такой процедуре на тело пациента воздействуют 2 или более переменными токами. Результат – более ритмичные сокращения гладкой мускулатуры, что приводит к улучшению кровоснабжения органов.
• Восходящий душ. Суть процедуры – воздействие на промежность несколькими струями воды. Пациент при этом располагается на специальном стульчике. У мужчин восходящий душ улучшает кровоток в области простаты.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины в пожилом возрасте более безопасны, чем лекарственные препараты, но по поводу их применения тоже стоит посоветоваться с врачом. Заниматься самолечением травами и отварами или настоями на их основе не стоит, поскольку многие растения имеют противопоказания. По согласованию с врачом можно использовать следующие средства:

• Взять стеклянную емкость, в которую войдет 4,5 л водки. Положить туда целый корень женьшеня. Настаивать средство в темном месте на протяжении одного дня. Ежесуточно пить по 50 мл настойки, разделенные примерно на 3 приема.
• Смешать равные пропорции меда, красного вина и семян крапивы. Принимать это средство по 1 ст. л. 1 раз каждый день.
• Заварить 150 мл кипятка 2 ч. л. измельченного корня петрушки. Дать средству постоять в течение одной ночи. Употреблять 3 раза в сутки за полчаса до еды по 1 десертной ложке. Готовить настой ежедневно, поскольку его нужно употреблять только свежим.

Как выбрать средства для усиления потенции в пожилом возрасте

Оптимальный вариант – обратиться к врачу, поскольку эректильная дисфункция имеет множество причин развития, особенно у мужчин пожилого возраста. Важным критерием выбора определенного препарата является его безопасность. В этом отношении более подходящими считаются БАДы и гомеопатические лекарства. Выбирая мази, кремы, инъекции или таблетки от полового бессилия, нужно учитывать еще ряд критериев:

• Быстроту действия. Самый быстрый эффект дают ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, из-за чего их и принимают непосредственно за пару часов до полового акта. То же относится к интракавернозным инъекциям, которые вызывают эрекцию уже спустя полчаса.
• Форму выпуска. Избежать множества побочных эффектов помогают местные средства, поскольку они практически не всасываются в системный кровоток. Капсулы и таблетки для потенции для мужчин 60 лет и старше опасны возможными негативными реакциями, особенно со стороны пищеварения.
• Причину импотенции. Если эректильная дисфункция носит психогенный характер, то стоит выбирать антидепрессанты, например, селективный адреноблокатор Тразодон. Он влияет на потенцию косвенно, как и успокоительные, спазмолитические, обезболивающие и витаминные препараты. При ухудшении кровообращения эффективны местные средства, такие как Гепариновая и Нистатиновая мазь. Когда врачом диагностируется недостаток тестостерона, назначаются лекарства гормонозаместительной терапии.

Цена лекарств от импотенции

Чтобы оценить стоимость возможного лечения эректильной дисфункции, нужно знать цены отдельных препаратов. Стоит отметить, что некоторые лекарства продаются по рецепту врача, хотя без рекомендации специалиста не стоит принимать любые медикаменты. Стоимость лекарств определяется их производителем, формой выпуска, объемом (количеством таблеток, миллилитров или грамм). Цены представлены в таблице:

Название препарата	Количество	Цена, рублей
Виагра	12 табл.	5300
Сиалис	1 табл.	760
Папаверин	10 ампул 2% раствора	18
Левитра	2 табл.	1600
Тадасип	4 табл.	900
Химколин	10 г	390
Макси Сайз	25 саше	990
Гепариновая мазь	25 г	65
Импаза	20 табл.	440
Нитроглицериновая мазь	30 г	300
Йохимбин	50 табл.	195
Тразодон	20 шт.	530
Капли Вектор Соломона	10 мл	990
Зидена	1 табл.	790
Biomanix	42 капсулы	990
Жгучая Мукуна	50 г	150
Alfa Man	32 табл.	990
Перуанская мака	100 мл	195
Спрей М-16	30 мл	990

Видео