Инфекционная болезнь глотки, которая сопровождается воспалением лимфатических узлов и слизистой оболочки, называется фарингитом. Среди всех ЛОР заболеваний патология является самым распространенным недугом. Фарингит не является опасной для жизни болезнью, но его своевременное лечение позволит избежать обострений и тяжелых последствий.

Что такое фарингит

Pharyngitis – это хроническая или острая болезнь, которая возникает в начальной части пищеварительного тракта (глотке). Патологический процесс захватывает часть горла и гортани. Кодировка недуга по МКБ-10: J 31.2 (хронический фарингит), J 02 (острый). От ларингита заболевание отличается областью расположения воспаления.

У фарингита место размножения бактерий – слизистая оболочка глотки.

Причины заболевания

Возбудителями Pharyngitis являются микробы, вирусы или грибы. Лечение при фарингите определяется после выявления микроорганизма, спровоцировавшего болезнь. Инкубационный период бактериальной патологии – 3–4 суток, вирусной – 1–4. Основные возбудители болезни:

• грибы кандида;
• пневмококки, стафилококки, стрептококки;
• вирусы ОРВИ и гриппа, а также риновирусы, коронавирусы.

Острый фарингит начинается после вдыхания ртом холодного воздуха (зараженного или загрязненного). Болезнь может развиться и после продолжительного влияния на слизистую глотки разных раздражителей:

• пыль;
• алкогольные напитки;
• горячий пар;
• дым от курения;
• химические вещества.

Хронический фарингит очень редко встречается как самостоятельный недуг. Похожей симптоматикой проявляются болезни органов пищеварения (гастриты, панкреатиты, холециститы). Катаральная форма воспаления развивается из-за перемещения содержимого желудка в глотку. Факторы, влияющие на возникновение хронического фарингита:

• Длительное применение сосудосуживающих капель, спреев.
• Затрудненное носовое дыхание из-за болезней ЛОР-органов (полипы, гайморит, искривление носовой перегородки и другие).
• Гормональные сбои при сахарном диабете, беременности, менопаузе.
• Нехватка витамина A в рационе.
• Сильное и долговременное воздействие холодного, горячего, задымленного или пыльного воздуха на слизистую горла.

Виды

По глубине и тяжести воспалительного процесса Pharyngitis разделяют на гнойный и катаральный. По механизму развития – на первичный (самостоятельный) и вторичный (на фоне другого заболевания). Виды острого фарингита:

• Гнойный. Сопровождается отечностью языка и миндалин. На задней стенке горла образуется скопление гнойного экссудата.
• Катаральный. Проявляется покраснением и отеком слизистых, на которых скапливается мутный экссудат. На задней стенке глотки можно увидеть красные фолликулы.

Хроническая форма болезни классифицируется по степени воспаления слизистой гортани. Формы патологии:

• Катаральная. Наблюдается гиперемия и отек тканей глотки. Некоторые зоны горла покрываются прозрачной слизью.
• Гипертрофическая. Выраженный отек и покраснение слизистой. Сопровождается утолщением мягкого неба и язычка.
• Атрофическая. Отличается истончением тканей. Они становятся бледно-розовыми и блестящими. На задней стенке глотки образуются красные фолликулы. Отдельные участки слизистой покрываются гноем, вязкой слизью, гнойными корочками.

Возможные осложнения

Воспаление задней стенки горла само по себе не опасно. Если заболевание не лечить, то оно может дать осложнения в виде:

• шейного лимфаденита;
• трахеита, который быстро перерастает в бронхит или бронхопневмонию;
• воспаления внутреннего уха, а это грозит потерей слуха (полной или частичной);
• сиалоаденита (поражения слюнных желез), которое требует хирургического лечения;
• парафарингита;
• фаринголарингита;
• фаринготонзиллита.

Признаки фарингита

Симптомы заболевания отличаются в зависимости от вида. Для острого фарингита характерны сухость и першение в горле, болезненность при глотании. Признаки разных форм заболевания:

• Вирусный фарингит: сухой кашель, под челюстью увеличиваются лимфоузлы, слабость, недомогание, мышечные боли.
• Бактериальный: приступообразный кашель, ринит, увеличение температуры, першение в горле.
• Аллергический: острая боль в горле, изменение голоса, заложенность носа, ощущение присутствия в глотке инородного тела.
• Афтозный: высокая температура тела (до 40 °C), боль при глотании, на миндалинах, язычке, мягком небе наблюдаются мелкие красные пузыри.
• Гранулезный: приступы сильного кашля, ощущение удушья, скопление на слизистой гнойной мокроты, сухость горла, неприятный запах изо рта.
• Грибковый: выраженное першение в горле, белый налет на стенках глотки, увеличение лимфоузлов на шее и под нижней челюстью.
• Фолликулярный: высокая температура тела, боль в горле, затрудненность речи, снижение тонуса мышц, вязкий налет на языке.
• Хламидийный: покраснение горла, припухлость небного язычка и задней стенки глотки, покраснение слизистой оболочки.
• Боковой: увеличение тубофарингеальных валиков, покашливание, навязчивое першение, осиплость голоса, односторонняя боль.

Диагностика

Для выявления патологических процессов отоларинголог проводит тщательный осмотр слизистой глотки пациента с проведением фарингоскопии. Дополнительный диагностический комплекс:

• Общий анализ крови для определения кандидозной, бактериальной или вирусной формы заболевания.
• Исследование мазка, взятого из зева, проводится для исключения дифтерии.
• Общий анализ мочи помогает определить наличие или отсутствие болезней почек.

Одновременно с основной диагностикой могут назначить и дополнительную. Применяемые методы:

• Иммуносерологические исследования при выявлении стрептококка.
• Культуральный посев взятых биологических материалов мазок, соскоб со слизистой на питательную среду.
• Экспресс-тест на стрептококковый антиген (по мазку из горла).
• Рентгеноскопия гортани. На фото видно состояние мягких тканей.

Как лечить фарингит у взрослых

Терапевтическая схема определяется видом и этиологией недуга. Основное лечение фарингита у взрослых – это купирование острой симптоматики. Для этого применяют антисептические, жаропонижающие, антибактериальные препараты. Пациентам назначают разные способы лечения, в зависимости от формы воспаления:

• Хронический фарингит: промывание очагов заражения (санация).
• Инфекционный: орошения глотки (пульверизация), полоскания, медикаментозная терапия.
• Атрофический: компрессы, ингаляции, полоскания, применение витамина A, препаратов йода.

Лечение в домашних условиях

Для ускорения выздоровления медики рекомендуют дополнительное лечение. В домашних условиях необходимо соблюдать:

• Щадящий режим. Дышать свежим увлажненным воздухом (теплым), меньше разговаривать.
• Диета. Исключить из ежедневного меню напитки с газом, кислые блюда, острые приправы.
• Питьевой режим. В течение дня рекомендуется много пить теплых напитков: молоко и мед с добавлением имбиря, отвары лекарственных трав (шалфей, ромашка, мята), зеленый чай.
• Отказ от вредных привычек. Запрещается во время лечения курить, употреблять спиртосодержащие напитки.

Народные средства

Лечение хронического фарингита возможно в домашних условиях. После консультации с доктором в дополнение к назначенной терапии разрешается применять народные средства:

• Настойка прополиса. Чтобы восстановить работу слизистой растворите 1 ст. л. средства на 1 стакан воды. Полощите горло раствором по 2–3 раза в день на протяжении 3–5 суток.
• Растительные масла. Подойдет оливковое, персиковое, льняное, облепиховое. Добавьте 10 капель на 1 стакан кипятка. Через ингалятор или воронкообразную трубочку вдыхайте пары 5–10 минут 2 раза в сутки. Курс лечения – 1 неделя.
• Кора дуба. Залейте 2 ст. л. сухого сырья 200 мл кипятка. Настаивайте 30 минут. Полощите настоем горло каждые 3 часа до устранения боли.
• Картофель. Согласно отзывам, компресс из клубней быстро снимет воспаление горла. Отварите картофель в мундире, разомните до пюре вместе с кожурой. Остудите до терпимой температуры, поместите в хлопчатобумажную ткань, прикладывайте к горлу до остывания. Повторяйте 3–4 дня на ночь до устранения симптоматики.

Лекарство от фарингита у взрослых

Медикаментозная терапия подбирается лечащим врачом в зависимости от разновидности заболевания. Существует несколько групп препаратов, которые применяют для лечения взрослых:

• Антибиотики. Назначают при бактериальной инфекции для местного (спрей) или общего использования (таблетки, уколы). Самые эффективные препараты при фарингите: Сумамед, Флемоксин.
• Противовирусные средства. Прописывают при вирусном фарингите. Популярные: Ремантадин, Арбидол.
• Муколитики. Противокашлевые препараты нужны при соответствующей симптоматике. Самые часто назначаемые: АЦЦ, Лазолван.
• Сосудосуживающие капли. Для лечения ринита используют Фазин, Фариал.
• Иммуномодуляторы. Для повышения общего и местного иммунитета назначают Аекол, Имудон.
• Антигистаминные средства. При выявлении аллергического фарингита. Лучшие лекарства: Супрастин, Диазолин.

Лечение воспаления глотки у детей

Примерно у 99% малышей симптомы фарингита возникают на фоне ОРЗ (острого респираторного заболевания). Очень редко болезнь развивается как самостоятельная патология. Чем меньше возраст ребенка, тем тяжелее проходит заболевание. При остром фарингите применяются разные методы лечения:

• Антибактериальные препараты местного или общего назначения (Аугментин, Цефазолин).
• Полоскания горла (Фупациллин, Ротокан, Хлорофиллипт).
• Жаропонижающие средства (Парацетамол, Ибупрофен).
• Орошение глотки, если присутствует зернистое горло у ребенка (Мирамистин, Ингалипт).
• Противокашлевые сиропы для подавления кашлевого рефлекса детям с рождения (Эраспал, Геделикс).
• Антисептические увлажняющие леденцы для рассасывания, чтобы смягчить горло (Стрепсилс, Лизобакт).
• Препараты для смазывания горла (Люголь, Протаргол).
• Иммуномодулирующие средства при вирусном фарингите (Виферон, Афлубин).

Профилактика фарингита

В детском возрасте особое внимание следует уделять укреплению иммунитета. Для этого подходят закаливания, соблюдения режима сна и гигиены, отсутствие психогенных расстройств. Профилактика фарингита у взрослого человека включает:

• носовое дыхание;
• увлажненный воздух в помещении;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное лечение простудных заболеваний;
• сбалансированное питание;
• регулярные занятия спортом.

Видео