Лечение кишечного кровотечения: неотложная помощь

Большие кровопотери могут быть симптомами разнообразных кишечных патологий. Такое состояние требует немедленного лечения, установления и устранения причин возникновения. Использование медикаментозных препаратов, инструментальных методик способствует предотвращению тяжелых последствий.

Первая помощь при кишечном кровотечении

При появлении у человека симптомов кровопотери (общих – слабости, головокружения, холодного пота, внезапного снижения давления, и специфических – рвоты или кала с примесью крови) необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда следует обеспечить пациенту покой, исключить передвижения, физическое напряжение. Транспортировка возможна только на носилках. Чтобы избежать осложнений, до приезда скорой помощи необходимо провести такие мероприятия:

  1. Уложить больного на спину, приподняв ему ноги.
  2. Расслабить тугую одежду.
  3. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Дальнейшая неотложная помощь при желудочно-кишечном кровотечении проводится в такой последовательности:

  1. Положить на область живота лед обязательно через ткань, чтобы избежать обморожения.
  2. Выдержать холод 20 минут, снять, повторить процедуру через 10 минут.
  3. Исключить употребление жидкости, пищи.
  4. Дать больному выпить ложку хлористого кальция (лечение другими препаратами недопустимо, может изменить картину болезни).
  5. Ходить в туалет разрешено только в памперс или на судно, при этом напряжение исключается.

Медикаментозная терапия

При кишечных кровопотерях лечение проводят в стационарных условиях. Его задачи – остановить патологический процесс, восстановить утраченные объемы жидкости, нормализовать кровоток. Если произошло кровоизлияние в кишечник, врачи назначают такие лекарственные средства:

Группа

Препарат

Действие

Способ применения

Количество в день

Дозировка мг/сутки

Останавливающие

кровотечение

Аминокапроновая кислота

Усиливает свертываемость крови

Внутривенно

через каждые 4 часа

15

Дицинон

Быстро останавливает кровотечение

Инъекции в вену, мышцу

2

4

Викасол

(витамин К)

Способствует образованию компонентов свертывающей системы

Внутримышечный укол

2

2

Свежезамороженная плазма

Капельница

1

до 1200

Хлористый кальций

Формирует кровяной сгусток

Внутривенно

1

15

Восстанавливающие кровообращение, потерянную жидкость

Декстран

Восстанавливает объем циркулирующей крови

Инфузионное введение

(60 капель в минуту)

1

20/кг массы

Натрия хлорид 0,9%

Нормализует количество межклеточной жидкости

Капельные инъекции

1

500

Перфторан 10%

Улучшает насыщение крови кислородом

1

до 30/кг массы

Железосодержащие

Тренексам

Повышение уровня гемоглобина

Перорально

3

1500

Сорбифер Дурулес

2

2 таблетки

Кровоостанавливающие

ректальные суппозитории

Релиф

Сосудосуживающее

Введение в анальное отверстие

4

1 штука

Натальсид

Кровоостанавливающее, противовоспалительное

2

Венотоники

Детралекс

Повышают тонус сосудов

Перорально

1 днем, другая – вечером

2 таблетки

Флебодия 600

1

1 штука

Инструментальные методы

Лечение кишечного кровотечения предусматривает комплексный подход. Для быстрого устранения кровопотери используют средства медикаментозной терапии. Важную роль играет правильно организованное питание при кишечном кровотечении. При остром приступе назначают хирургическое лечение. Его задачи:

  • выявить источник кровопотерь;
  • устранить кровотечение.

Хирургическая операция может быть проведена открытым доступом, если причина кровопотерь точно не известна. После обнаружения источника кровотечения производят такие виды вмешательства:

  • иссечение язвы, если она причина кровопотерь;
  • ушивание поврежденных сосудов;
  • удаление опухоли, вызывающей кровотечение;
  • склерозирование пораженных участков с помощью лекарственных препаратов.

Существуют малоинвазивные методы лечения кровопотерь в кишечнике. Выполняют их лапароскопическим способом или с применением эндоскопа. Чтобы остановить кровоизлияние в кишечнике, используют такие методики:

Метод лечения

Воздействие на сосуды

Термический

Тромбирование электрическим током

Инъекционный

Введение в зону язвы кровоостанавливающих, сосудосуживающих препаратов

Электрокоагуляция

Прижигание места кровопотери

Лигирование

Ушивание сосуда вместе с язвой

Ангиографическая эмболизация

Введение микроспиралей, желатиновой губки, шариков поливинилового спирта для ограничения притока крови

Клипирование

Накладывание специальных клипс

Видео

Статья в тему:  Янтарная кислота – показания к применению при беременности, для похудения, при похмелье или простуде

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *