Содержание:
Угасание работы репродуктивной системы – естественный процесс, связанный с возрастными изменениями. В медицине получил название «климакс». Начинается у женщин старше 40 лет, ближе к 50 годам. Только в 10% случаев климакс протекает легко. Более половины женщин жалуются на плохое самочувствие и ищут способы его улучшить.
Ранний и поздний климакс
Перестройка организма должна произойти у женщины в 45-50 лет. Бывает ранний климакс: например, в 35 лет. Считать ли такую ситуацию патологией, врачи продолжают спорить. Временные показатели всегда индивидуальны. Поздний климакс диагностируют реже, но для организма он опаснее. Основные характеристики возможных вариантов:
- Преждевременный – наступает у пациенток, которым не исполнилось и 40 лет. Часто возникает на фоне нарушения гормональной регуляции. Если несколько лет менструации были нестабильными, это повысит риск преждевременного климакса.
- Ранний – женщине 40-45 лет. Не считается патологией, но требует обследования у гинеколога для выяснения причин.
- Своевременный – у пациенток возрастом 45-55 лет. Идеальная ситуация. По отзывам, в этих временных рамках на фоне климакса могут даже исчезнуть некоторые гинекологические проблемы: миома, мастопатия.
- Поздний – женщине за 55 лет (ближе к 60). Повышается риск онкологических заболеваний органов репродуктивной системы. Каждые полгода нужно посещать гинеколога для профилактического обследования.
Причины
Снижение выработки половых гормонов в определенном возрасте заложено природой. Если же это происходит раньше или позже срока, нужно узнать точные причины. К раннему климаксу может иметься генетическая предрасположенность. Поздний по наследству переходит редко. Чаще он возникает под влиянием заболеваний, опухолей, операций. Преждевременный связан с проблемами гормонального фона. Возможные причины для разных видов:
Вид климакса |
Основные причины |
---|---|
Ранний |
|
Поздний |
|
Симптомы климакса у женщин
Увеличение промежутка между менструациями – главный признак близкой менопаузы. Процесс занимает несколько месяцев и даже лет. Выделения будут скудными, между менструациями могут появляться кровотечения. У некоторых женщин ситуация обратная: цикл становится короче. Могут уплотниться и стать больше молочные железы. При прикосновении к ним чувствуется боль. Позже появляются такие симптомы:
- боли в груди, внизу живота;
- зуд и сухость во влагалище (особенно это беспокоит при половом акте);
- выпадение волос, ломкость ногтей;
- нарушение сна или повышенная сонливость;
- мигрень, головокружение;
- тревожные состояния;
- раздражительность, эмоциональная неуравновешенность;
- перепады артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- приливы крови к лицу – ощущаются как внезапный жар;
- повышенная потливость с неприятным запахом от тела;
- онемение конечностей, покалывание, тремор (дрожь);
- сухость слизистых;
- снижение либидо.
Диагностика
При планировании поздней беременности женщине нужно провериться на приближение менопаузы. В этом возрасте симптомы климакса можно перепутать с его с гинекологическими заболеваниями. У пациенток с преждевременным или поздним началом нужно выявить причины сбоя и проверить наличие осложнений. Тогда врач сможет назначить правильное лечение при менопаузе. Диагностика включает в себя:
- УЗИ органов малого таза, брюшной полости, молочных желез – помогает выявить воспалительные процессы, патологические изменения тканей, опухоли;
- гистологический анализ маточного эндометрия – помогает выявить структуру клеток слизистой шейки матки;
- цитологическое изучение влагалищного мазка – покажет состояние здоровья половых путей;
- анализ на ЛГ и ФСГ, эстроген, прогестерон – гормоны, которые вырабатывают яичники;
- остеоденситометрия – рентген для определения плотности костной ткани, чтобы предотвратить ранний остеопороз.
Лечение при климаксе
Естественный физиологический процесс остановить нельзя и не нужно. Если симптомы появляются редко и не вызывают дискомфорта, никаких мер предпринимать не надо. Важно только наблюдаться у гинеколога. В этом периоде возможно появление эндокринных нарушений, опухолей. Несколько базовых рекомендаций от гинекологов:
- больше отдыхать – давать себе полноценный сон, избегать умственной и физической перегрузки.
- правильно питаться – от рациона зависят часть проявлений климакса и общее самочувствие.
- избегать сидячего образа жизни – прогулки и легкая гимнастика улучшат самочувствие;
- соблюдать правила интимной гигиены.
Если климакс сопровождают неприятные симптомы и состояние женщины тяжелое, необходимо лечение. Сначала врач будет стараться решить проблему легкими лекарствами. Серьезная терапия нужна, когда обострились хронические заболевания или появились новые. Это требует повлиять на уровень гормонов. В такой ситуации врач должен выбрать один из двух вариантов терапии:
- гормональная – восстанавливает уровень эстрогенов, имеет большое количество противопоказаний, рекомендовано только при тяжелом течении климактерического периода;
- негормональная – гомеопатические средства, растительные, которые тоже корректируют гормональный фон, но мягче и более безопасны.
Самая легкая и часто назначаемая терапия – симптоматическая. Ее схему врач составляет с учетом жалоб пациентки. Препараты подбирают для каждого конкретного неприятного проявления отдельно. Они не влияют на гормональный фон и нужны, чтобы улучшить общее самочувствие. Такие средства часто используют короткими курсами. Особенно это касается витаминов и БАДов. При климаксе могут назначать:
- Биофосфонаты (Остеогенон, Актонель) – не дают кальцию вымываться из костной ткани, препятствуют развитию остеопороза.
- Седативные (Глицин, Афобазол) – успокоительные препараты и мягкие антидепрессанты, поддерживающие нервную систему, устраняющие перепады настроения, бессонницу, раздражительность.
- Источники магния и витаминов группы В (Магне В6, Нейровитан) – улучшают работу сердца, головного мозга.
- Гипотензивные препараты (Капотен, Каптоприл) – помогают стабилизировать артериальное давление.
Препараты для гормональной терапии
Лечение раннего климакса часто проводят с помощью средств на эстрогене и/или прогестине. Они нужны женщинам, у которых есть сильные климактерические нарушения или осложнения. Лекарства выписывает гинеколог на несколько лет. Самостоятельно их подбирать нельзя. Они бывают в виде таблеток, гелей, пластырей, свечей. Гормональная терапия имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Очень часто врачи назначают такие средства:
Группа лекарств |
Препарат и форма выпуска |
Особенности применения |
Стоимость |
---|---|---|---|
Эстрогены |
Менорест (гель) |
|
данные отсутствуют |
Эстриол (свечи, крем) |
|
1100-1300 р. за 30 шт. (свечи) |
|
Премарин (таблетки) |
|
данные отсутствуют |
|
Микрофоллин (таблетки) |
|||
Гестагены |
Дюфастон (таблетки) |
|
560 р. за 20 шт. |
Комбинированные (эстроген+гестаген) |
Климен (драже) |
|
1200 р. за 21 шт. |
Климодиен (таблетки) |
2500 р. за 28 шт. |
||
Дивина (таблетки) |
750 р. за 21 шт. |
Негормональные препараты для лечения
Если у пациентки есть противопоказания к заместительной гормональной терапии, гинеколог составит курс лечения с более безопасными препаратами. Это гомеопатия, биологически активные добавки. Все лекарства содержат фитоэстрогены – природные аналоги женских половых гормонов. Они выпускаются в виде таблеток, капсул, капель, настоек. Побочных эффектов у них мало, но и эффективность ниже. Для лечения часто применяют:
- Ци-Клим (таблетки) – стабилизирует гормональный фон, имеет в составе комплекс витаминов. Запрещен при эстрогенозависимых опухолях.
- Эстровел (таблетки) – подходит для профилактики заболеваний, связанных с климаксом, облегчает все его симптомы. Лечение может длиться до года непрерывно, но препарат не подходит пациенткам с эстрогенозависимыми опухолями.
- Ременс (капли, таблетки) – корректирует работу гипоталамуса и гипофиза, устраняет сухость влагалища. Воздействует не на все проявления климакса.
- Климадинон (таблетки) – назначается для лечения и профилактики климактерических расстройств, хорошо уменьшает частоту психоэмоциональных нарушений.
- Иноклим (капсулы) – разрешен при миоме матки, хорошо помогает снять симптомы климактерического периода. Эффект развивается медленно.
Правильное питание
Полагаться только на препараты для лечения климакса у женщин не стоит. Важную роль играет и питание. Попробуйте отказаться от крепкого кофе и алкоголя – вы заметите, что приливы стали реже. Если меньше добавлять соли в блюда и больше пить чистой воды, будет меньше беспокоить высокое давление. При слабых проявлениях менопаузы диета может исправить ситуацию без лекарств. Врачи советуют:
- Забыть про жареную, жирную и острую пищу. Специй в блюда добавлять меньше, особенно перца.
- Употреблять больше растительных продуктов: овощей, фруктов, ягод. Очень полезны соя, спаржа, бобовые, брокколи, пшеница, овсянка. Сердцу нужны миндаль, курага, изюм.
- Ввести в меню молочные продукты: творог, сметану, йогурт, твердый сыр. Белок получать из куриной грудки, индейки, рыбы, морепродуктов.
- Использовать в рационе источники железа: гречку, печень, листовой салат, шпинат, яблоки, гранаты.
- Следить за калориями – метаболизм замедлен, шансы на лишний вес возрастают.
ЛФК при менопаузальном периоде
Гимнастика помогает быстро и надолго снять неприятные проявления климакса. Она устраняет усталость, раздражительность. Поможет сохранить фигуру. Улучшить кровообращение в органах малого таза. Регулярные занятия помогут убрать скачки давления, бессонницу, вернуть уверенность в себе. Врачи советуют заняться йогой, плаванием, больше гулять на улице. Дома можно выполнять такие упражнения:
- Лечь на бок, руку под голову. Поднять верхнюю ногу, совершить 5-7 круговых движений. Перекатиться на другую сторону и повторить это действие. Для каждой ноги сделать 4-5 подходов.
- Лечь на спину, руки вдоль корпуса. Поднять натянутую правую ногу вертикально. Начиная её плавно опускать, поднимайте левую аналогично. Совершите медленные подъемы каждой ноги 10-15 раз. Выполните 2-3 подхода.
- Оставаясь на спине, зажать в ладонях перед грудью мяч. Не помогая себе руками, поднять корпус, чтобы принять сидячее положение. Медленно опуститься обратно. Повторить 10-15 раз.
- В положении стоя расставить ноги по ширине плеч. Руки раскрыть в стороны и держать параллельно полу. Быстро наклониться, чтобы коснуться правой ладонью левого носка. Вернуться в исходную позу и повторить то же действие для другой стороны. Выполнить упражнение 15-20 раз в активном темпе.
Лечение народными средствами
Дополнить основную схему терапии можно средствами народной медицины. Это настойки и отвары, которые регулируют гормональный и психоэмоциональный фон. Они могут устранять симптомы климакса: бессонницу, раздражительность, головные боли. При длительном лечении такие средства уменьшают потливость, скачки давления. Одиночно они работают плохо и за пару дней результата тоже не дадут. Хороший эффект при лечении неприятных проявлений климакса оказывают:
- боровая матка;
- пчелиное молочко;
- боярышник;
- душица;
- шалфей;
- укроп;
- настойка пиона;
- травяные успокаивающие ванны;
- овощные соки.
Рецепты от сухости влагалища
Увлажнять слизистую можно средствами для наружного применения и приема внутрь. Эффективный и безопасный вариант – настойка календулы. Цветы (1 ч. ложка) заливают стаканом кипятка. Процеживают через полчаса. Полученную жидкость набирают в резиновую грушу и вводят во влагалище каждый день. Лечение длится 5 суток. Используйте этот рецепт с другими способами устранить сухость при климаксе:
- Залить 60 г пустырника полулитром кипятка. Варить на среднем огне 3 минуты. Процедить через полчаса, разбавить 3 л теплой воды. Принимать сидячую ванночку 10-15 минут. Процедуру можно повторять 1-2 раза в неделю.
- Выдавить содержимое капсулы с жидким витамином Е. Смешать с 10 ч. л. подсолнечного масла, доведенного до кипения. Пропитать остывшей смесью тампон из стерильного бинта, ввести на 5 минут во влагалище. Применять раз в сутки до исчезновения сухости.
- Соединить по 1 ст. л. боровой матки и материнки. Залить 500 мл воды, дать закипеть на плите. Настаивать час, процедить. Пить по 50 мл через полчаса после еды 3 раза в сутки. Отвар стимулирует работу бартолиновой железы.
Лечение народными средствами приливов
Самый безопасный способ уменьшить частоту приливов при климаксе – пить укропную воду. На 500 мл кипятка берут 3 ст. ложку сухих семян, все настаивают час и разбавляют 500 мл чистой воды. Средство пьют по 100 мл через полчаса после еды. Эффект заметен через 2 недели, само лечение длится месяц. Минус укропной воды: запрещена при перепадах артериального давления. Еще несколько хороших рецептов:
- Заварить 2 ст. л. душицы парой стаканов кипятка. Настаивать 4 часа в термосе или емкости, укутанной полотенцем. Отфильтровать и пить по 200 мл за полчаса до еды. Употреблять чай из душицы нужно 3 раза в сутки. Длительность лечения – до исчезновения приливов. Дополнительно средство поможет нормализовать сон. При раннем климаксе душица помогает продлить функцию яичников, нормализовать менструальный цикл.
- Сухие ягоды боярышника и черноплодной рябины (по 1 ч. л. каждых) измельчить в кофемолке. Залить половиной литра кипятка. Емкость накрыть и убрать в темное место на 3 дня. Полученную настойку пить по 50 мл с частотой 4 раза в сутки между приемами пищи. Лечение длится 1,5 месяца. Через 30 дней можно повторить курс. Средство помогает бороться не только с приливами, но и со скачками давления.
- Залить 2 ст. л. красного клевера стаканом кипятка. Оставить в термосе на 8-10 часов. Процедить, перелить в другую емкость. Принимать средство за 30 минут до основных приемов пищи по 50 мл. Лечение проводят в течение месяца. Клевер – источник ценных при климаксе фитоэстрогенов. Он не только устраняет приливы, но и повышает сексуальную активность женщины, улучшает сон.
Рецепты от повышенного давления
Простой способ укрепить сосуды и устранить гипертонию во время климакса – регулярно пить свежий свекольный сок. На сутки нужно сделать всего 100 мл и разделить их на 5 раз. Можно подмешать сюда чайную ложку меда. Похожий эффект дают чай на листьях смородины, ягоды рябины. Более сложные рецепты для коротких курсов лечения:
- Взять в равном соотношении зверобой, бессмертник, березовые почки, цветы ромашки. Залить 1 ст. л. полученного сбора 300 мл кипятка и настаивать 3 часа. Емкость обязательно обернуть полотенцем или убрать в теплую, но выключенную духовку. По 50-75 мл принимать настойку перед едой за 20 минут. Курс лечения составляет 3 недели. Средство не только стабилизирует давление, но и улучшает сон.
- Натереть мелко 5 зубчиков чеснока и целый лимон с кожурой. Добавить 100 мл согретого до жидкого состояния меда. Хорошо перемешать, настаивать в холодильнике 3 дня. Употреблять по 1 ч. л. между приемами пищи 3 раза в день. Лечение проводят, пока смесь не закончится. Через месяц можно сделать новую порцию. Рецепт не подходит женщинам с заболеваниями ЖКТ и печени.
- Измельчить свежие листья алоэ, через марлю выжать сок. Размешать в 50 мл теплой воды 1 ч. л. средства и выпить утром натощак. Через 15 минут можно завтракать. Лечение проводят 2 недели, если нет неприятных ощущений от него.
Профилактика несвоевременной менопаузы
Снизить риск появления климакса раньше или позже срока можно. Для этого нужно следить за весом и питанием – делать акцент на овощи и фрукты, не сидеть на жестких диетах. Стоит заниматься гимнастикой, чаще гулять. Важно регулярно посещать гинеколога, своевременно лечить заболевания половой системы, соблюдать правила интимной гигиены. Во время менопаузы смягчить и предупредить неприятные симптомы помогут рекомендации:
- Чаще проветривать квартиру, особенно спальню.
- Повысить физическую активность – гулять на улице, делать по утрам гимнастику.
- Практиковать дыхательные техники – они снимают психологический дискомфорт и напряжение.
- Пить больше чистой воды – 2-2,5 л ежедневно.
- Избегать душных помещений и транспорта. Не посещать баню, сауну, солярий. Любой перегрев спровоцирует прилив.
- Носить одежду из натуральных тканей и не очень плотную. Лучше надеть не толстый джемпер, а футболку и кардиган. Если станет нехорошо, вы сможете снять часть одежды.