Содержание:
Дантролен (Dantrolene) является лекарственным средством, которое относится к миорелаксирующей группе. Его применяют для терапии и профилактики развития гипертермии злокачественной формы, которая развивается после операционных вмешательств.
Помимо этого препараты широко применяют в неврологии для борьбы с сокращениями мышечных тканей спастического вида, при травмировании спинного мозга, при рассеянном склерозе и при воспалении тканей мышц.
В роли активного вещества выступает дантролен, в 1 мл раствора содержится 0,30 мг.
Препарат запрещено растворять в растворе хлорида натрия изотонического вида и в растворе глюкозы 5% концентрации.
Фармакологический профиль
В настоящее время фармакологическое действие препарата изучено не до конца. Врачи и ученые предполагают, что медикамент способен замедлять высвобождение ионов кальция из саркоплазмы.
При этом затормаживается и передача импульсов нервных клеток к тканям мышечного типа. С помощью этого происходит угнетение сокращений мускул рефлекторного типа, а после и подавление сокращений спастического типа.
Производное вещество от распада имидазолина не проявляет активности эпилептического характера как прочие производные наподобие Фенитоина.
Биодоступность равна 75%. Метаболизм происходит в печени и выводится из организма с мочой и желчью.
Дантролен воздействует на кальциевые каналы саркоплазматического ретикулума. Препарат уменьшает высвобождение кальция из ретикулума и снижает концентрацию кальция свободного типа в саркоплазме. Таким образом, происходит разобщение сопряжения электромеханического вида. Воздействие средства на организм пациента зависит от суточной дозировки.
Показания и противопоказания к применению
Препарат применяют при следующих заболеваниях:
- гипертермия злокачественного вида;
- нейролептический синдром злокачественного вида;
- церебральный паралич;
- мышечный гипертонус;
- склероз рассеянного типа;
- инсульт;
- параплегии;
- передозировка экстази;
- серотониновый синдром;
- отравления динитрофенолом 2, 4 стадии.
Применять препарат можно только с разрешения врача с соблюдением всех рекомендаций и дозировок.
Препарат нельзя применять при некоторых заболеваниях и состояниях. К ним относятся:
- непереносимость компонентов;
- сбои в работе печени;
- недостаточная работа сердца и сосудистой системы;
- детский возраст до 6 лет;
- период беременности.
Инсульт можно вылечить и без помощи лекарств:
Особенности применения в зависимости от целей
Для профилактики последствий наркоза препарат вводят в вену за час до начала процедуры. Количество препарата рассчитывается исходя из расчета 2,4 мг на 1 килограмм веса взрослого человека.
Для терапевтического действия введение лекарства начинают с 1 мг на 1 килограмм. Дозу постепенно увеличивают до полного снятия синдрома. Общая дозировка составляет 10 мг на килограмм.
Применение капсул назначают из расчета 3 – 8 мг на килограмм в течение 24 часов и делят ее на 3 – 4 приема. Обычно препарат назначают за несколько дней до операции. Отменяют его после хирургического вмешательства в течение 2 – 3 дней.
Для снятия спастики прием начинают с 25 мг в течение 24 часов, возможно постепенное увеличение дозировки при необходимости. Ее проводят, поэтапно добавляя на 6 – 7 день по 25 мг. Максимальная суточная дозировка не должна превышать 400 мг.
Если вводимая доза приносит эффект, то метаболизм нормализуется через 20 – 30 минут.
Передозировка и возможные «побочки»
Данных о передозировке препаратом Дантролен в настоящее время не зарегистрировано, но применение средства может спровоцировать развитие побочных эффектов. К ним относятся:
- нарушение речи;
- ухудшение зрения;
- подавленное, депрессивное состояние;
- галлюцинации;
- подташнивание;
- рвота;
- головные боли;
- разжижение стула;
- гепатит (при долгом применении);
- специфический привкус в ротовой полости.
При проявлении описанных выше проявлений необходимо прекратить прием лекарства и срочно обратиться за помощью.
Реже при употреблении средства Дантролен могут возникнуть следующие проявления:
- слабость в ногах;
- постоянное желание спать;
- головокружения;
- одышка;
- дисфагия;
- уменьшение воздуха при вдохе.
Пациенты должны быть под присмотром, передвигаться разрешено только с сопровождающими до окончания данных проявлений.
Применяя препарат необходимо строго следить за введением средства и не допускать его проникновения в мягкие ткани, которые окружают область введения. Это необходимо делать для предотвращения развития некроза.
Сочетание и взаимодействие с иными препаратами
Во время применения лекарства Дантролен одновременно с другими препаратами могут развиться следующие негативные состояния:
- блокаторы каналов кальциевого вида при одновременном введении с медикаментом способны спровоцировать аритмию, гиперкалийемию и снизить количество сердечных сокращений;
- бромид векурония в редких случаях может спровоцировать мышечно-нервную блокаду;
- эстрогены могут спровоцировать увеличение токсичности лекарства у пациентов женского пола старше 36 лет.
Особые пациенты и ситуации
Детям препарат назначается врачом в индивидуальном порядке с расчетом дозировки для каждого маленького пациента. Количество препарата зависит от заболевания, степени его тяжести, а также состояния и возраста ребенка.
В настоящее время нет достоверных данных о влиянии препарата Дантролен на организм беременной женщины. Однако врачи советуют не принимать средство, так как оно может вызвать у плода гипотонию.
При кормлении грудью не рекомендуется применять препарат, так как он проникает с молоком и плод.
Во время терапии данным препаратом необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как это может усугубить самочувствие пациента и усилить побочные проявления.
При лечении данным средством управлять автотранспортом категорически запрещено из-за возникновения головокружений.
Точка зрения
Об эффективности и безопасности применения Дантролена можно судить по отзывам докторов и врачей.
Существует опасный синдром, о котором знают не многие люди. Его название гипертермия злокачественного типа. Он может развиться при введении наркоза. Единственным препаратом, который может бороться с данным синдромом является Дантролен. Однако проблема в том, что он запрещен на территории нашей страны.
Врач-анестезиолог Марина Алексеевна
Мне препарат порекомендовали после инсульта. Его применение стало для меня открытием, ведь подобных средств я не встречала. Мне ставили уколы, и после завершения курса терапии я почувствовала себя намного лучше. Единственным минусом для меня стала цена лекарства.
Ольга
Препарат посоветовал приобрести врач для мамы. У нее был мышечный гипертонус, который не поддавался лечению. Достать средство было сложно, потому что в России мы его не нашли (покупали в Германии). После нескольких курсов лечения маме стало легче. Она стала потихоньку двигаться без посторонней помощи.
Комментарий Евгения
Эффективность применения подтверждаются успешной терапией гипертермии злокачественного типа и спастического синдрома. Данное средство применяют во многих премедикационных схемах, которые используются перед проведением хирургических вмешательств.
Покупка и хранение
Дантролен выпускают в виде капсул по 50 или 25 мг и порошка для проведения инъекций по 20 мг. Ампулы с растворителем порошка продаются в комплекте.
Стоимость препарата зависит от количества упаковок в коробке. Цена одной упаковки составляет в среднем от 140 до 145 евро. Стоимость в рублях зависит от курса евро на момент покупки препарата.
При хранении и перевозке препарата необходимо строго соблюдать температурный режим, который не должен превышать отметку в 30 градусов по Цельсию. Нельзя допускать попадания прямых солнечных лучей, поэтому препарат хранят и перевозят в специальных контейнерах.
В России препарат в аптеках не продают из-за узкого направления действия. Дантролен можно купить в аптеках Германии. Препарат отпускают только по рецептам врача практикующего по протоколу Евросоюза.
У препарата существует только одно аналогичное средство Дантриум. Оно схоже по составу и воздействию на организм пациента.