Кашель на нервной почве возникает на фоне психического перенапряжения. Такой кашель называют нейрогенным, так как возникает он в результате раздражения определенного участка головного мозга, отвечающего за кашлевый рефлекс.

Этот симптом не связан с поражением дыхательных путей, он имеет психосоматическую природу и тяжело поддается лечению. Патологический синдром исчезает только после стабилизации психологического состояния, либо под влиянием сильнодействующих успокоительных средств.

Нейрогенный кашель: причины возникновения

Многие пациенты интересуются, может ли быть кашель на нервной почве? На это вопрос любой врач ответит положительно и приведет в пример известную аксиому о том, что все болезни от нервов. Нервный кашель возникает на фоне постоянного стресса или психоэмоционального перенапряжения. В таких ситуациях перевозбужденная нервная система оказывает влияние на кору головного мозга, провоцируя кашлевый рефлекс.

Психогенные кашлевые приступы могут быть бессознательными или произвольными. В первом случае кашель возникает рефлекторно, после недавно перенесенного заболевания дыхательных путей. Болезнь уже прошла, но привычка закрепилась, и соответствующий центр в мозге еще некоторое время получает сигналы, провоцирующие кашлевые приступы даже после выздоровления.

Возникновение произвольного кашля обычно связывают с желанием подавить постоянную тревогу, волнение, либо таким образом привлечь к себе внимание. Это желание возникает на подсознательном уровне и не поддается контролю. Неврологический кашель подобного типа чаще наблюдается у детей, которые таким образом пытаются вызвать сочувствие или манипулировать окружающими людьми.

Среди прочих факторов, провоцирующих появление неврогенного кашля, специалисты называют:

• конфликты или психологический дискомфорт на работе и дома;
• тяжелые стрессовые ситуации;
• страх одиночества;
• чрезмерное волнение перед значимым событием (выступлением, экзаменом);
• необходимость ежедневно выполнять работу, вызывающую неприятие и отторжение.

Иногда кашель на нервной почве у детей возникает как зеркальное отражение ситуации, возникающей при болезни близких людей. Например, если в семье кто-то из взрослых страдает от кашлевых приступов, ребенок начинает бессознательно подражать больному. В этом случае кашель у ребенка становится способом привлечь к себе внимание.

Симптомы кашля на нервной почве

Как понять, что кашель возникает не вследствие болезни, а в результате психологических проблем? Нужно внимательно оценить состояние человека и обратить внимание на некоторые специфические признаки, свидетельствующие о нейрогенной причине симптома:

• приступы кашля не сопровождаются общим ухудшением состояния – отсутствует температура, насморк и прочие признаки простудных или респираторных заболеваний;
• характер кашля приступообразный, звук – звонкий, лающий;
• кашель на нервной почве у взрослых сопровождается одышкой и ощущением нехватки воздуха;
• признаки воспалительного процесса в легких и бронхах отсутствуют, мокрота не образуется;
• приступы кашля возникают или усиливаются на фоне стрессовых факторов – это могут быть не только неприятные, но и радостные моменты, так как на любое возбуждение нервная система реагирует одинаково;
• у детей приступы кашля могут возникать внезапно и так же быстро заканчиваться;
• кашлевые приступы не беспокоят во время сна;
• приступы преследуют в течение длительного времени (месяцы и даже годы).

Кашлевый невроз часто проявляется внезапно, причем обстоятельства его вызывающие, могут быть разными. Кому-то достаточно услышать критику в свой адрес, чтобы столкнуться с бронхиальным спазмом, другим – пережить жесткое психологическое потрясение.

Нередко, сразу после завершения кашлевого приступа, у человека с нервным расстройством открывается рвота или случается эпизод диареи. Такая реакция связана с тем, что центр головного мозга, отвечающий за кашлевый рефлекс, расположен в непосредственной близости от участка, обеспечивающего работу пищеварительной системы. Вторичные симптомы такого рода отмечают у 20% пациентов, страдающих от кашля нервной природы.

Методы диагностики

При подозрении на неврогенную природу кашля нужно в первую очередь обратиться к участковому терапевту. После сбора анамнеза, врач направит больного на обследование, позволяющее поставить точный диагноз.

В процессе обследования очень важно исключить патологии, проявляющиеся сходными симптомами (бронхиальную астму, инфекционные или вирусные легочные заболевания). Пациент должен пройти специальное тестирование нервной системы, позволяющее выяснить степень выраженности нетипичной реакции на стресс.

Ключевые виды исследований – МРТ коры головного мозга и энцефалограмма, которые позволяют изучить активность дыхательного центра в состоянии покоя и нервного возбуждения. Чтобы добиться нужного эффекта, во время процедуры создают стрессовую ситуацию, либо показывают пациенту видеоматериалы, стимулирующие эмоциональное напряжение. Определяющим фактором, указывающим на нейрогенную природу кашлевых приступов, станет аномальная активность дыхательного центра.

Как лечить кашель на нервной почве?

Пациенту следует понимать, что этот синдром не поддается лечению препаратами, которые обычно используют при терапии простудного кашля. Не поможет здесь и чай с вареньем или молоко с медом – такие народные средства эффективны при воспалительном процессе в дыхательных путях. Поскольку причина нервного кашля лежит намного глубже и является следствием психосоматических нарушений, нужен специалист, способный найти связь между телесным недугом и душевными проблемами.

Лечение кашля на нервной почве – сложный и длительный процесс. Пациента ведут несколько специалистов – терапевт, психолог, невролог. Выяснить истинную причину, провоцирующую возникновение нейрогенного кашля может только психотерапевт.

Психотерапевтические методы

Квалифицированный специалист, исследуя реакции пациента на раздражители, поможет обнаружить проблему, скрывающуюся на уровне подсознания, и подберет методы, которые помогут от нее избавиться. Опытный психолог может применить метод гипноза, чтобы добраться до глубинных источников недуга и устранить ее, совместно с пациентом прорабатывая негативные моменты.

Одним из альтернативных методов лечения является шоковая терапия. Суть ее заключается в том, что психотерапевт формирует в подсознании больного психологический барьер, препятствующий возникновение кашлевого рефлекса. На первом этапе пациенту дают определенную установку –например, внушают, что при появлении кашля он будет испытывать боль. Во время очередного приступа эту установку закрепляют слабым ударом тока в область предплечья. С каждым последующим разрядом мозг будет формировать защитную реакцию, блокирующую возникновение кашлевого рефлекса.

Медикаментозное лечение

Со своей стороны терапевт или невролог помогут облегчить состояние, применяя медикаментозные средства терапии. Например, чтобы избежать внезапных приступов нервного кашля, пациент может принимать успокоительные средства или нейролептики, которые помогут адекватно реагировать на стресс, снизить выраженность тревоги, волнения, снять психоэмоциональное напряжение.

Чаще всего пациенту назначают прием препаратов Персен или Новопассит. Сложные случаи психогенного кашля требуют применения транквилизаторов – Диазепама, Лоразепама, Феназепама. Дозировку этих средств подбирает специалист, из аптек препараты отпускают только по рецепту.

Взрослым пациентам рекомендуется курсовой прием аптечных настоек. Такие препараты не стоит давать детям, так как их основу составляет этиловый спирт. Популярные средства:

• Настойка пиона – обладает выраженным успокоительным действием, обеспечивает расслабляющий эффект, используется при легких нарушениях функций нервной системы.
• Настойка пустырника – уменьшает приступы нервного кашля, благотворно влияет на состояние нервной системы, восстанавливает дыхательные функции.
• Настойка валерианы – проявляет умеренное седативное и спазмолитическое действие, снимает нервное возбуждение, нормализует сердечный ритм, применяется при нервном перевозбуждении и истерических расстройствах.
• Настойка аралии – нормализует состояние при проявлениях неврастении или психическом истощении, восстанавливает функции нервной системы, уменьшает выраженность кашлевых приступов.
• Настойка боярышника – снижает нервную возбудимость, расслабляет сосуды головного мозга, улучшает процессы кровообращения, помогает справиться с проявлениями неврозов.

Повышенная нервная возбудимость может быть следствием нехватки определенных витаминов и микроэлементов, например, дефицита магния или витаминов группы В. При неврогенном кашле пациенту могут назначить инъекции витаминов или прием препаратов с магнием, которые обладают выраженными нейроседативными свойствами и помогают бороться с нервными расстройствами, вызванными психическим или физическим переутомлением.

Водные процедуры

Прекрасным расслабляющим и успокаивающим действием обладают водные процедуры. Перед сном полезно принимать ванну с морской солью, отваром ромашки, лаванды, пиона или валерианы. Такие процедуры хорошо снимают нервное напряжение, помогают уменьшить возбуждение, обеспечивают спокойный отдых ночью. Принимать их следует перед отходом ко сну.

Можно после работы принимать контрастный душ или расслабляющую ванну с добавлением эфирных масел, экстрактами успокоительных трав, делать ножные ванночки. Это поможет сбросить напряжение, накопившееся за день и успокоить нервную систему. Неплохо помогает расслабляющий массаж с маслами, уютное кресло, горячий чай, любимая книга и прочие ежевечерние ритуалы, которые позволяют забыть о волнениях и неприятностях прошедшего дня.

Лечение нервного кашля у детей

При лечении детей применяют мягкие успокоительные средства растительного происхождения – чаи, настои и отвары лекарственных трав с седативным действием (мята, пустырник, валериана, пион). Методы фитотерапии вполне безопасны, но при этом достаточно эффективны. Травяные сборы с успокоительным действием можно найти в любой аптеке. Дома их заваривают в соответствии с инструкцией и дают ребенку 2-3 раза в день.

Психогенный кашель в детском возрасте может спровоцировать множество причин – адаптация в детском коллективе, конфликты с ровесниками, внезапный испуг, боязнь публичных выступлений, напряженная учеба или экзамены. Иногда характерный симптом проявляется в период полового созревания, в процессе которого тело и психика ребенка претерпевают существенные изменения. После того, как будет определен нейрогенный характер кашля, с ребенком должен заниматься детский психолог.

Основное правило – нельзя ругать малыша, если у него случаются приступы кашля на нервной почве. Задача родителей – успокоить ребенка и создать в доме спокойную, добрую атмосферу. Постарайтесь ограничить просмотр телевизора, компьютерные игры, исключите шоколад, кофе или какао, так как они оказывают возбуждающее действие на нервную систему.

В рационе малыша должно быть как можно больше свежих фруктов, овощей, и зелени (обеспечивающих организм полезной клетчаткой и витаминами), кисломолочных продуктов, творога, каш, овощных супчиков. Источником белка станет диетическое мясо, рыба, орехи. Содержание быстрых углеводов (сладостей, выпечки) нужно сократить до минимума. Здоровый рацион –основа хорошего самочувствия и крепкой нервной системы, об этом не стоит забывать.

Народные средства

В домашних условиях для лечения кашля, возникающего на нервной почве, советуют принимать успокоительные чаи или самостоятельно делать настойки из трав с седативным действием.

Настойка пустырника

Такой настой можно давать и детям, так как в его составе нет спирта. Для приготовления успокоительного средства 1 ст. л. сухого растительного сырья залить стаканом кипятка и настаивать под закрытой крышкой не менее 20 минут. Готовый настой процедить и принимать по1/4 стакана на ночь.

Успокоительный чай

Лечебный чай заваривают из сбора, в состав которого входят следующие компоненты:

• зверобой (2ст.л.);
• пустырник (2ст.л.);
• тысячелистник (2ст.л.);
• мята перечная (1ст.л.);
• ромашка аптечная (1ст.л.);
• молотые ядра грецких орехов (1ст.л.).

Все компоненты сбора засыпать в стеклянную банку, залить горячей водой и прогревать на водяной бане на протяжени часа. Готовый настой процедить, долить до первоначального объема кипяченой водой и пить в течение дня, как чай.

Кроме растительных чаев в качестве успокоительного и расслабляющего средства можно вдыхать любимые ароматы. Например, у изголовья кровати поставить аромалампу и нанести на нее несколько капель эфирных масел лаванды, розмарина, мяты, кедра и пр. Или сшить специальные подушечки-саше, которые можно наполнить сухими травами с приятным ароматом и класть их в изголовье во время сна.

Дополнительные рекомендации

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациентам с кашлевыми неврозами советуют выполнять следующие рекомендации:

• придерживаться правильного распорядка дня;
• вести здоровый и активный образ жизни;
• чаще ходить пешком, гулять на свежем воздухе;
• заниматься доступными видами спорта;
• высыпаться по ночам, продолжительность сна должна быть не менее 8 часов;
• избегать конфликтов, стрессовых и тревожных ситуаций;
• придерживаться размеренного ритма жизни;
• уменьшить употребление кофеинсодержащих напитков, отказаться от курения и алкоголя;
• постараться создать дома и на рабочем месте благожелательную, спокойную обстановку;
• найти для себя хобби или другое позитивное занятие, позволяющее снимать нервное напряжение.

При желании можно освоить приемы релаксации и расслабления, которые учат контролировать ритм дыхания. Это поможет избежать гипервентиляции легких в стрессовых ситуациях, предотвратить спазм дыхательных путей и приступы кашля. Пользу принесут и восточные практики (например, йога), которые помогают восстановить и сохранить душевное здоровье.