Одна из главных причин сердечных болезней и заболеваний системы кровотока, которая часто приводит к летальному исходу, – это цереброваскулярная патология. Актовегин – наиболее часто применяемый медикамент для лечения этой патологии, а также для восстановления кровотока в мозге при многих других неврологических нарушениях.

Препарат активно способствует восстановлению нейрометаболических процессов в организме. Основное направление действия Трентала, также часто используемого в неврологии и кардиологии – сосудорасширяющее. Прием препарата улучшает кровоток, препятствует образованию кровяных сгустков (тромбов). Что лучше использовать в терапии – Актовегин или Трентал, разберемся далее в статье.

Обзор Трентала и Актовегина

Трентал – это оригинальный медпрепарат, который имеет синтетическую основу и относится к фармакологической группе периферических вазодилататоров. Выпускается данное лекарство во многих странах в виде инъекционного раствора и в таблетированной форме. Активный основной компонент в лекарстве – пентоксифиллин.

Средство применяют при:

• нарушении кровотока в мозге и в периферических отделах системы кровотока;
• нарушениях в работе органа слуха и в офтальмологии;
• рассеянном и системном склерозе.

Данный медикамент относится к фармакологической группе средств, влияющих на метаболические процессы и систему пищеварения.

Актовегин – это натуральный препарат, основан на вытяжке белковых соединений и состоит из легкоусвояемых организмом пептидов. Выпускается в таблетированной форме, растворе для инъекций, в виде мази (геля).

Лекарственный препарат применяют при:

• гипоксии у детей с рождения;
• сахарном диабете;
• нарушениях в системе кровотока и болезнях сердца;
• нарушениях в работе пищеварительного тракта.

Принцип действия препаратов

Принцип действия основного компонента пентоксифиллина основан на угнетении молекул фосфодиэстеразы и увеличении уровня цАМФ в мембранах клеток сосудистых оболочек, клеток крови, тканях внутренних органов. Пентоксифиллин блокирует агрегацию молекул тромбоцитов и эритроцитов, увеличивает их гибкость и способствует снижению вязкости крови.

Трентал также улучшает реологические качества крови. Медикамент уменьшает артериальное периферическое сосудистое сопротивление  благодаря сосудорасширяющему эффекту. Применение лекарства улучшает микроциркуляцию мозга, предотвращает развитие гипоксии, а также улучшает кровоток в конечностях. Происходит незначительное расширение коронарных артерий.

Фармакологическое действие Трентала

Существует несколько направлений нейропротекторного действия Актовегина:

• снимает воспалительный процесс в клетках, что значительно снижает болезненность в органе;
• улучшает кровоток в мозге, что способствует улучшению памяти, интеллектуальных способностей, повышению внимания и концентрации;
• благодаря воздействию Актовегина на фермент полимеразы, происходит снижение ее активности, что улучшает морфологическую структуру всех волокон нервной системы и ее центров, а также повышается функционирование нервных волокон конечностей;
• улучшает доставку молекул кислорода в капиллярную сетку на периферии кровотока.

Показания и противопоказания к использованию в терапии

Оба препарата назначаются при определенных заболеваниях. Трентал назначают при развитии таких патологий у пациента:

• энцефалопатия атеросклеротической этиологии;
• ишемический инсульт;
• энцефалопатия дисциркулярного типа;
• нарушение кровотока на периферии, которое спровоцировано атеросклерозом;
• диабетическая ангиопатия;
• трофические язвы атеросклеротической, диабетической этиологии;
• гангрена конечностей по причине сосудистых патологий и обморожения;
• болезнь и синдром Рейно (ангионейропатия);
• варикозное расширение вен;
• нарушение кровотока в зрительном органе, которое провоцирует воспаление зрительного нерва, недостаточность в сетчатке глазного яблока;
• патологии уха и потеря слуха.

Актовегин выписывают в постинсультный период восстановления. Также препарат назначают при таких болезнях:

• сосудистые заболевания головного мозга;
• возрастная или патологическая деменция;
• недостаточность кровотока на периферии;
• артериальная ангиопатия;
• диабетическая полинейропатия;
• трофическая язва венозного типа;
• ангионейропатия.

Нейропротекторный эффект Актовегина

В педиатрии, неврологи часто применяют Актовегин для лечения задержки интеллектуального развития детей школьного возраста. С трех лет применяют препарат для ускорения психического и нервного развития.

Препарат действует на мозг медленно, но применение в комплексе нейролептиков и ноотропных лекарственных средств усиливает эффективность медикамента.

Противопоказаниями к назначению Трентала и Актовегина могут быть такие патологии:

• чувствительность к компонентам в составе препаратов;
• обильное кровотечение;
• геморрагический инсульт;
• кровоизлияние в глазное яблоко;
• острый инфаркт миокарда;
• язвенные патологии в пищеварительном тракте;
• геморрагического типа диатез.

Инструкция по применению

Дозировка Актовегина назначается индивидуально в зависимости от патологии и степени ее прогрессирования. Ряд заболеваний лечатся по такой схеме:

• нарушение мозгового кровотока сосудистой этиологии – 10 мл препарата внутрь вены при помощи инъекции каждый день на протяжении 14 дней. После этого, такая же дозировка лекарства дважды в неделю в течение месяца. Если принимать Трентал и Актовегин одновременно, можно сократить длительность терапевтического курса;
• артериальная ангиопатия – 20-50 мл медикамента при помощи капельного введения ежедневно на протяжении месяца. Если ангиопатия имеет не тяжелую форму прогрессирования патологии – прием лекарств в течение месяца, через день;
• трофические язвы венозного типа – 10 мл ежедневно при помощи внутривенной инъекции;
• диабетическая нейропатия – 21 день внутривенно по 50 мл раствора, после этого лечение продолжить таблетками – по 2-3 драже трижды в сутки на протяжении 5-6 месяцев.

Способы приема Трентала:

• чаще всего, препарат назначают в количестве 100-600 мг в составе 0,9% раствора хлористого натрия для капельного введения. Максимальная суточная дозировка лекарства внутривенного и перорального приема – не больше, чем 1200 мг пентоксифиллина;
• при трофических язвах и гангрене назначают максимальную суточную дозу 1200 мг капельным введением. Частота введения – 3-6 раз в сутки;
• недостаточность мозгового кровотока – 1200 мг в сутки, разделенная на 3 процедуры, при помощи капельницы  5-7 дней. После этого на протяжении недели колоть по 100 мг капельным методом;
• болезнь и синдром Рейно – принимать таблетки по 2 штуки трижды в день. Терапевтический курс – от 2месяцев до полугода;
• для лечения дефицита кровотока в периферии следует принимать по 2-4 таблетки дважды или трижды в сутки на протяжении от одного до шести месяцев. Дозировка и длительность курса доктор подбирает в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Использование препаратов в терапии патологий беременности

Актовегин можно использовать в лечении патологий у женщин в период беременности и вскармливания младенца грудью. Часто назначают препарат при плацентарной недостаточности и для предотвращения развития у формирующегося плода гипоксии.

Именно посредством плаценты, формирующийся плод получает необходимое количество кислорода и питательных элементов. Нарушение плацентарного кровообращения влечет за собою внутриутробную гипоксию плода.

Фетоплацентарная недостаточность является одной из основных причин внепланового прерывания беременности организмом. Для лечения данной патологии в комплексе с Актовегином назначают Карантин, Циннарезин. Патологии плаценты могут быть диагностированы, как в первой половине беременности, так и во второй.

В период грудного кормления младенца от применения Актовегина не выявлено никаких побочных эффектов как у роженицы, так и у младенца.

Совместимость обоих препаратов

Можно ли пить Актовегин вместе с Тренталом? Для лечения нарушения мозговой микроциркуляции эти препараты успешно применяются в комплексной терапии, также в схему терапии может добавляться Мексидол.

Оба препарата, которые усиливают эффективность друг друга, совместно применяются для лечения:

• гипертонии;
• энцефалопатии;
• нейропатии;
• психических отклонений;
• нарушений кровотока на периферии.

Основные отличия и эффективность

Итак, основные отличия препаратов состоят в следующем:

1. Трентал – это синтетический по своему составу медикамент и противопоказан беременным по причине проникновения сквозь плацентарный барьер. При назначении медикамента женщинам, которые кормят грудью младенца, нужно перейти на искусственное вскармливание ребенка. В детском возрасте медпрепарат не используют в терапии.
2. Актовегин – это натуральный медпрепарат, влияющий на метаболические процессы в организме. Активное вещество в данном лекарстве – натуральный компонент, который получают из белка в составе крови молодых телят. Препарат не имеет возрастных ограничений в приеме, и довольно часто используется в педиатрии и акушерстве.
3. Трентал, имея синтетическую основу, максимально проникает в органы, полностью излечивает пораженные органы и участки. Эффективность данного препарата выше в лечении неврологических патологий и в лечении периферического кровотока.
4. Актовегин способен устранить причину патологии, снять болезненную симптоматику, но полностью излечить причину заболевания он не может. Данный препарат наиболее эффективен для профилактики нарушений мозгового и периферического кровотока.

Побочные эффекты

Иногда при терапии Тренталом или Актовегином возможны такие реакции организма на препараты.

Взаимодействие с другими медикаментозными средствами и аналоги

Во время терапии нужно учитывать сочетаемость средств:

1. Трентал усиливает действие гипотензивных и других медикаментозных средств, которые вызывают понижение индекса АД.
2. Одновременное применение Трентала и Теофиллина провоцирует повышение индекса теофиллина.
3. Использование медикамента с Ципрофлоксацином повышает уровень пентоксифиллина в крови.
4. Трентал и медикамент Актовегин не назначают в комплексной терапии с антиагрегантами, антикоагулянтами по причине риска развития кровотечения.

Можно считать аналогами обоих средств медикаменты, имеющие схожие свойства воздействия на организм. Среди самых распространенных аналогов выделяют следующие:

1. Солкосерил – аналог Актовегина по составу (вытяжка белка из крови молодых телят).
2. Церебролизин – ноотропное средство, которое имеет широкое применение и назначается, как для лечения проблем кровотока, так и патологий психоневрологического характера.
3. Мексидол – антиоксидантный медпрепарат, который часто используется в неврологии и психиатрии. Эффективно снимает алкогольную и наркотическую интоксикацию и применяется для лечения похмельного синдрома.
4. Курантил – препарат применяется в терапии взрослых и детей, для улучшения мозгового кровотока и кровоснабжения внутренних органов. Препятствует развитие внутриутробной и послеродовой гипоксии у ребенка.
5. Омарон – в составе медикамента 2 активных компонента (пирацетам и циннаризин). Применяется препарат для лечения патологий системы кровотока и сердечного органа, а также многих болезней психоневрологического характера.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы медицинских специалистов и пациентов чаще всего положительные:

Лепих А.В., акушер-гинеколог: «Актовегин назначаю пациенткам в последнем триместре беременности, когда увеличивается угроза развития гипоксии плода. Применение данного препарата снизило на 50% число выкидышей, по причине внутриутробного дефицита кислорода в период формирования плода. После родов Актовегин способствует быстрой нормализации кровотока в головном мозге у роженицы».

Алла, 27 лет: «Актовегин назначили моему 9-летнему ребенку, когда он отставал по учебной программе. Мы принимаем таблетки курсами по 5 месяцев с перерывом в полгода. После первого курса мой ребенок стал более внимательным, и у него улучшилась память».

Владимир, 37 лет: «Трентал я принимаю на протяжении 2 лет для лечения болезни Рейно. Прогрессирование патологии приостановлено. Кроме данного эффекта, я почувствовал, что у меня улучшилась память и зрение».

Трентал и медпрепарат Актовегин относятся к тем средствам, эффективность которых доказана использованием на протяжении многих лет. Совместное применение обоих лекарственных средств усиливает терапевтический эффект и значительно сокращает длительность лечения.