Болевые ощущения в затылочной области и верху шеи возникают по многим причинам. Пациенту сложно понять, что же болит шейный отдел или сам затылок. Нередко боль не локализуется в одном месте, а комбинируется, плавно переходя с одного участка головы на другой.

Характер боли тоже разный: возникает при поворотах головы или пальпации, бывает периодической или мучает пациента постоянно.

Механизм возникновения боли

В зависимости от патологии являющейся предпосылкой механизм болевых ощущений бывает разным:

• Вирусная природа
• Разрушение позвонков шейного отдела, стирание хрящевой ткани
• Защемление нервов
• Воспалительный процесс
• Нарушение кровообращения
• Проблемы с сосудами
• Повышенное давление
• Поражение токсинами
• Травмы
• Тепловой удар, перегревание
• Опухоли
• Инфекционные заболевания.
• Причины возникновения боли.

Синдром позвоночной артерии

Между мышцами и костями шейного отдела расположены вены, нервы и артерии. С развитием остеохондроза, позвоночник сдвигается вдоль оси, позвонки смещаются, а артерии сдавливаются.

Это ведёт к вероятности нарушений кровообращений мозга, которые могут проявиться в виде инсульта, ишемической атаки.

Клиническая картина

Характер боли пульсирующий, жгучий. Болевые ощущения ирригируют в район затылка, висков, темени. У пациента мелькают «мушки перед глазами» во время приступа боли. Возникает недостаток кровотока для мозга.

Врачебное вмешательство

Необходимо лечение под руководством врача-остеопата.

Диагностирование

Симптоматика заболевания очень разнообразна, поэтому для диагностики используется несколько методов:

• Неврологический осмотр пациента
• Беседа с больным
• Рентген
• Допплерографическое обследование
• МРТ.

Лечение

Лечение полностью зависит от стадии и первопричины заболевания. Терапия делится на три основных направления:

1. Лечение медицинскими препаратами. Пациенту прописывают спазмолитики; нестероидные противовоспалительные лекарства; медикаменты, насыщающие мозг кровью; средства улучшающие питание мозга и регулирующие обменные процессы.
2. Лечение с помощью хирургического вмешательства. Хирурги ликвидируют образовавшиеся разрастания, работают с непроходимостью сосудов, реанимируют деформированные позвонки.
3. Физиотерапия. Пациенту рекомендуется проводить несколько раз в год массаж шейного отдела, мануальную терапию, ЛФК. Врачи назначают аппаратное лечение (фонофорез, электрофорез и т. д.).

Травмы шейного отдела

К травмам шейного отдела относятся ушибы, вывихи, подвывихи, переломы шеи и т. д.

Клиническая картина

Боль усиливается при движении, ирригирует в лопатку, руку, может отдавать в затылок. У пациента кружится голова, возникают спазмы глотки. Больной плохо говорит, глотание слюны затруднено. В некоторых случаях возможен паралич конечностей, иногда они просто немеют.

У человека затрудняется дыхание, возникают сбои в функционировании внутренних органов, зрачки сужены, радужная оболочка мутнеет.

При повреждении спинного мозга возможна полная потеря чувствительности всего тела и паралич тела ниже травмы. Возникает нарушение кровотока мозга, возможно, развитие ишемической болезни сердца, падает давление.

Врачебное вмешательство

Больному следует обратиться к травматологу, при необходимости к хирургу.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза врач проводит рентген, компьютерную томографию и магнитно-резонансную терапию.

Лечение

1. Необходимо обездвижить больного, транспортировать в больницу
2. Если у пациента шок, то врачи ставят ему новокаиновую блокаду
3. При смещениях используются разные методики вытяжения. При необходимости проводится хирургическое вмешательство
4. При лёгких травмах следует принимать обезболивающие препараты, обеспечить больному покой.
5. Курс физиотерапии
6. Реабилитационный период с постепенным введением комплекса ЛФК.

Врождённые аномалии развития позвонков

Эти патологии врождённые, характеризуются изменением количества или формы позвонков. Болезнь может протекать без симптомов, но влияет на устойчивость всего позвоночного столба и способствует развитию остальных болезней отделов позвоночника.

Клиническая картина

Обычно патология развивается в шейном отделе. При клиновидных дефектах возникает кифоз или горб, плоская спина, сколиоз. При плоскоклиновидных аномалиях грудная клетка корче нормы, возникает межрёберный горб. Диспластические нарушения протекают бессимптомно, характеризуются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, болями в спинном или грудном отделе.

Дыхание у такого пациента затруднено.

Часто наступают болевые ощущения в виде приступов, ирригирующие в затылок. У пациента кружится голова.

Врачебное вмешательство

Требуется помощь травматолога, ортопеда и хирурга.

Диагностика

Рентген, МРТ, компьютерная томография.

Лечение

• Если при патологиях сдавливаются нервы и артерия, то рекомендуется лечение медикаментами.
• При не поддающемся лечению корешковом синдроме врач рекомендует провести хирургическое вмешательство.
• Возможно, иссечение лазером рубцов и образовавшихся спаек.
• Если у пациента обнаружена грыжа спинного мозга, то операция обязательна.

Неврит

Это патология, при которой воспаляется один или несколько нервов. Охватывает всю область отдела позвоночника, не давая нормально функционировать нервам. Снижается чувствительность нервных окончаний.

При тяжёлой форме возможен паралич воспалённого участка.

Клиническая картина

Головные боли локализуются в месте воспаления, повышается чувствительность поражённого участка при пальпации. В редких случаях у больного повышается температура, рвоты и тошноты нет.

Врачебное вмешательство

Нужна помощь невролога.

Диагностика

Визуальный осмотр пациента с целью диагностирования заболевания. Больной выполняет ряд упражнений, позволяющих исключить или убедиться в наличии заболевания. А также проводится электронейрография для понимания глубины поражения нерва.

Лечение

• Для заболевания, развивающегося из-за попадания в организм бактерий, применяется курс антибиотиков и сульфаниламидов.
• При возникновении неврита после травмы прописываются обезболивающие препараты; лекарства, снимающие воспаление.
• Курс витаминов и биогенных стимуляторов
• При туннельном синдроме рекомендуются блокады на основе новокаина.
• При серьёзных осложнениях или запущенном неврите возможно проведение операции.
• Физиотерапия

• Применение антидепрессантов

Инсульт

Это кровоизлияние в мозг. При нём кровь заполняет пространство, которое предназначено для цереброспинальной жидкости.

Клиническая картина

Болевые ощущения при возникновении инсульта сильные, первоначально локализуются в шейном отделе, потом «поднимаются» в область затылка.

Кроме головной боли, начинает кружиться голова, пациента рвёт, тошнит.

Начинаются временные потери зрения. Нередко симптоматика заболевания похожа на менингит, новообразования в области мозга.

Врачебное вмешательство

Пациенту необходима помощь невролога и невропатолога.

Диагностика

Для диагностирования заболевания нужна беседа с пациентом, физикальное исследование на основе тестов. Врач для постановки диагноза использует методы лабораторной и аппаратной диагностики.

Лечение

1. Больному обеспечивают покой и вызывают скорую. До транспортировки пациента ему вводят лекарства, поддерживающие деятельность сердца, дыхания.
2. Лечение зависит от разновидности инсульта. Оно направлено на снятие отёка тканей головного мозга. Пациенту снижают давление, увеличивают степень свёртываемости крови, применяют медикаменты для усиления плотность сосудов. Врачи улучшают кровоток к повреждённым тканям, убирают кислородное голодание, усиливают обмен веществ на пораженном участке.
3. При возможности повторного инсульта, боковых гематомах со стороны мозжечка, невозможности снять отеки мозга, при сдавливании тканей врачи могут назначить операцию.
4. Реабилитационный период включает в себя: массаж, курс пассивной гимнастики, ЛФК, кинезотерапию, назначают гидромассаж, кислородные ванны.

Изменение внутричерепного давления

Давление внутри черепа – соотношение объёма трёх разных сред (объем мозга, ЦСЖ, кровенаполнение сосудов внутри мозга).

Если любой объем превышает норму или ЦСЖ становится меньше, то у пациента меняется внутричерепное давление.

Клиническая картина

Состояние сопровождается утренней головной болью, локализующейся в висках, области затылка, лобной части. Характер её распирающий, давящий. Пациента тошнит, тянет в сон, он быстро утомляется. У человека рассеивается внимание, может рвать, кружится голова, меняется артериальное давление, замедляется пульс. Болезненность возникает и в области шейного отдела. Под глазами пациента образуются тёмные круги под глазами, отекает зрительный нерв, возможны обмороки. Он быстро раздражается и возбуждён.

Диагностика

Для выявления заболевания используется пункция из спинномозгового канала, осмотр глазного дна, МРТ, УЗИ головы, электроэнцефалография.

Вмешательство специалиста

Лечит заболевание невролог или невропатолог.

Лечение

• Консервативное лечение мочегонными средствами, сосудистыми препаратами, нестероидными лекарствами с противовоспалительным действием, глюкокортикостероидами.
• Контроль за питанием (снижение употребления жидкости, уменьшение количества жирного и солёного, увеличение в рационе продуктов с калием)
• Комплекс ЛФК
• Плавание. Этот вид физической нагрузки помогает снижать ВЧД.
• Массаж

Гипертония

Состояние вызвано снижением сосудов мозга и повышением артериального давления (и систолического, и диастолического). Когда показатели меняются на 30% от нормы, то у пациента возникает головная боль.

Клиническая картина

Характер боли пульсирующий, локализующийся в области висков, темени и затылка. Приступы болевых ощущений не длительные, но становятся сильней при движениях головы, занятиях спортом, перемене атмосферного давления, шуме.

При развитии болезни болезненность рассеивается по всей голове, возникает ощущение тяжести, пациент чувствует слабость. Кожа становится синюшной.

Возможно, появление кризов с приступами острой боли, приступами рвоты и тошноты, обмороки, параличами конечностей.

Врачебное вмешательство

На первой стадии необходима консультация терапевта. При развитии болезни пациенту рекомендуется обращаться к нефрологу, невропатологу, кардиологу.

Диагностика

Врачи диагностируют заболевание, измеряя артериальное давление, проводя анализы крови и мочи. Необходима оценка работы сердца с помощью физикальной методики, ЭКГ, допплерографии. Врач рекомендует сделать артериографию и осмотреть глазное дно, проводится УЗИ почек и надпочечников.

Лечение

1. На первоначальном этапе болезни применяется физиотерапия, иглотерапия.
2. По мере развития заболевания прописываются диуретики, бета-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы.
3. В тяжёлой форме болезни используется постепенная нормализация давления. Лечится так же, как средняя степень заболевания.
4. При злокачественной форме может понадобиться операция.

Локализация боли в затылке

Дискомфорт с правой стороны

Болезненность с правой стороны затылка возникает вследствие:

• Повреждения, пережимания артерий с правой стороны.
• При наличии неврита правого затылочного нерва
• При миелогелозе трапециевидной, грудино-ключичной мышцы
• При раздражении с правой стороны симпатических ганглиев
• При раздражении от СПА левой стороны или нервных ганглиев слева.
• Боль может отдать в правую сторону при неврите левого затылочного нерва.
• При миелогелозе мышц с левой стороны боль отдаёт вправо.

Дискомфорт с левой стороны

• При хондрозе в шейном отделе, спондилитах
• При вертебробезиллярной недостаточности
• Возникает при спондилезе и нестабильности шейного отдела
• Может быть следствием перенесённых травм или последствием инсульта

К какому врачу обращаться?

Первоначально пациенту рекомендуется прийти на приём к терапевту, а после диагностики врач выпишет направление к более узкому специалисту (травматолог, невролог, хирург и т. д.).

В каком случае следует немедленно обращаться к врачу?

Во всех случаях появления головной боли, отдающей в затылок, пациенту следует обращаться к врачу для того, чтобы специалист смог выявить причину заболевания и быстрей назначить лечение.

Применяемые меры диагностики

В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, диагностировать патологию можно с помощью УЗИ головы и внутренних органов, МРТ, компьютерной томографии, измерения давления, аппаратных и лабораторных методик и т. д.

Как быстро снять боль?

Для быстрого снятия болезненности нужно выполнить ряд следующих процедур:

• Выпить обезболивающее лекарство
• Пройти курс физиопроцедур
• Сделать согревающий массаж
• Провести курс мануальной терапии
• Лечение болеутоляющими препаратами
• Занятия ЛФК.
• Приём витаминов.

Препараты для быстрого снятия боли

1. Цитрамон. Это анальгетик, не содержащий гормонов, быстро снимает боль и устраняет воспаление. Состав: аспирин, кофеи, лимонная кислота, какао. Форма выпуска: таблетки светло-коричневого оттенка. Помогает при головной боли, предменструальной боли, болезненности в суставах и мышцах, снимает температуру при простуде. Противопоказан при гемофилии, бронхиальной астме, индивидуальной непереносимости компонентов, язве ЖКТ, авитаминозах, беременности. Не назначают детям до 14 лет; людям, страдающим глаукомой; людям, имеющим проблемы с почками и печенью. Средняя цена блистера лекарства варьируется от 5 до 30 рублей.
2. Пенталгин. Лекарство снимает боль и высокую температуру. Фармгруппа: комбинированный анипид. Состав: кофеин, кодеин, парацетамол, фенобарбитал, метамизол. Показания: травмы, спазмы мышц, послеоперационные боли, головная и суставная боль, зубные боли. Снимает симптомы простуды. Облегчает лихорадку. Противопоказан при эрозиях, язвах ЖКТ, непереносимости компонентов лекарства. Нельзя применять после шунтирования, при проблемах с почками, сердцем, печенью. Запрещён детям до 18 лет, пациентам с астмой, полипозом носа, беременным и кормящим матерям. Средняя стоимость лекарственного средства варьируется от 51 до 170 рублей, в зависимости от количества таблеток в упаковке.
3. Парацетамол. Анальгетик, устраняющий головную, зубную боль, болезненность в мышцах и суставах. Выпускается в форме: таблеток, капсул, шипучего растворимого порошка, раствора для инъекций, сиропа, ректальных свеч, суспензии. Противопоказан при индивидуальной непереносимости, патологиях крови, проблемах с почками и печенью. Нельзя принимать при хроническом алкоголизме. Цена на препарат варьируется от 2 до 35 рублей.

Общие советы

1. Если появился хотя бы лёгкий дискомфорт, то избегайте переохлаждений и чаще делайте гимнастику для поднятия иммунитета.
2. Полезны ежедневные прогулки на свежем воздухе.
3. Правильно оборудуйте рабочее место, для этого необходимо подобрать оптимальную для вас высоту кресла. При длительной работе за компьютером чаще делайте перерывы, чтобы кровь не застаивалась, а мышцы не затекали.
4. При гипертонии чаще измеряйте своё давление, но таблетки для понижения давления рекомендуется принимать только по рецепту врача.
5. Берегите нервы, измените отношение к тяжёлым психологическим ситуациям.
6. Спите на удобной ортопедической подушке.

Головная боль в затылке справа может быть следствием многих патологий: начиная от старой травмы головы или гипертонии до онкологии или остеохондроза.

Именно поэтому не нужно заниматься самолечением, а если боль повторяется периодически, усиливается, то вам стоит посетить врача, который поможет вылечить недуг. Арсенал борьбы с причиной боли широк: начиная от физиолечения и массажа до серьёзных хирургических вмешательств.

Обязательно посмотрите следующее видео

Важно запомнить

1. Боль в затылке справа имеет массу типичных и атипичных причин, поэтому не стоит заниматься самолечением, которое может быть не только безрезультатным, но и опасным для жизни.
2. При развитии острого приступа боли с потемнением в глазах, звоном в ушах и острой реакцией на свет, следует немедленно вызвать скорую помощь. Так может проявляться инсульт или инфаркт сосудов, питающих головной мозг.
3. Хруст в шее, который предшествует головной боли в затылке, может свидетельствовать о развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника.
4. Выявить точную причину болей поможет комплексная диагностика, по результатам которой врач назначит соответствующее лечение.
5. Профилактика болей в затылке справа предполагает соблюдение правил рационального питания, отказ от вредных привычек и контроль артериального давления.
6. Длительный прием анальгетиков, которые используются для снятия неприятных ощущений, чревато усугублением основного провоцирующего заболевания и переходом его в хроническую форму.